简介:摘要股骨颈骨折(fractureofthefemoralneck)是指股骨头下端至股骨颈基底部之间的骨折,占全部骨折总数的3.58%,它常发生于老年人,随着人的寿命延长,其发病率日渐增高。股骨颈与股骨干之间形成2个重要的角度,颈干角与前倾角。颈干角股骨颈与股骨干之间形成的角度,正常为110°~140°,平均127°。前倾角下肢中立位股骨头与股骨干在冠状面上形成角度,正常为12°~15°。股骨头的血液供应来自旋股内动脉主干之终末支,外骺动脉约2~6小支由股骨头颈交界之外上部进入股骨头,供给股骨头之外侧2/3~3/4;其次是旋股外动脉发出的下骺动脉,有l~2支在股骨头软骨内下缘进入头部,供头内下1/4~1/2;圆韧带动脉发自闭孔内动脉,一般供给股骨头凹窝部分。
简介:摘要目的探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗效果。方法回顾性总结60例临床资料完整的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者。(1)14例股骨干上1/3骨折分别使用空心螺钉、钢板固定、动力髋螺钉等方式固定。(2)30例股骨干中1/3骨折其中14例延迟诊断,分别采用股骨颈空心钉与股骨干钢板内固定;16例骨折早期已确诊,分别行空心钉、加压钢板、股骨重建髓内钉等方式固定。(3)16例股骨干下1/3骨折4例延迟诊断,采用空心钉固定;12例使用空心钉与锁髓内钉固定。结果术后随访1~7年,(1)58例股骨干骨折患者于术后17~33周骨折愈合;58例股骨颈骨折患者于术后13~30周骨折愈合;(2)术后并发症伤口感染、股骨头缺血性坏死等。结论临床中股骨干合并同侧股骨颈骨折发生率较低,但漏诊率较高,同时治疗复杂,应通过股骨干骨折部位与股骨颈骨折位移程度确定内固定方式而进行治疗。
简介:目的:总结手术治疗老年股骨颈骨折的临床经验。方法:自2007年5月至2010年3月,共收治老年股骨颈骨折患者37例,分别采用闭合复位小切口AO空心加压螺钉固定、双极人工股骨头置换治疗。结果:患者术后切口均一级愈合,无感染病例发生。术后随访时间12—24个月(平均19个月),行AO螺钉内固定者,愈合时间12。24周,平均20周,术后发生股骨头缺血坏死1例,螺钉滑出1例,下肢深静脉血栓形成1例。行双极人工股骨头置换者,无假体下沉及松动,发生深静脉血栓形成1例。结论:老年股骨颈骨折应采用手术治疗,手术方式应结合患者年龄、骨折类型、一般情况及术者对术式的熟练程度综合决定。
简介:[摘要]股骨颈骨折是常见的骨折类型,这种骨折在所有骨折当中所占的比例在3.58%左右。对于股骨颈骨折的患者来说,大多数是老年人,在所得到的文献资料当中发现这类型骨折的高发年龄阶段是60岁到80岁,并且在理性当中的发病远远多于男性,这有可能和60岁以上老年人的骨质疏松有一定的联系,同时也有可能受到内科疾病的影响,导致他们的肢体活动受到一定的限制。对于80岁以上的患者来说,因为自身身体方面的原因,日常下地活动量比较少,或者并不能够下地进行活动。对于女性患者而言,因为雌激素分泌的降低也会导致骨质疏松等各种问题的出现。总的来说对于老年人而言,他们是股骨颈骨折的好发人群,随着中国进一步进入到老龄化的社会,老年股骨颈骨折患者的数量也呈现出逐年增加的趋势。本文主要对老年股骨颈骨骨折手术治疗的进展进行总结与分析,希望能够为研究工作的开展提供参考。