简介：【摘要】 目的 探究微导管介入化疗治疗肺癌小脑转移瘤患者的短期效果。 方法 随机抽取48例肺癌小脑转移瘤病症患者纳入研究范围，其均于2017年10月2019年10月入我院接受诊治，均对其采用微导管介入化疗方式进行治疗，每间隔4周进行一次治疗，连续进行两次介入化疗，分析近期疗效。结果 经治疗，所有患者均进行两次介入治疗，治疗后，症状完全缓解的患者数量为10例，病症部分缓解的患者数量为15例，病情稳定的患者数量为20例，病症发展的患者数量为3例，治疗的总有效率为93.75%（45/48）。结论 对肺癌小脑转移瘤患者应用微导管介入化疗方式进行干预，有利于优化疗效，提升预后质量。

简介：脑转移瘤是颅内常见的恶性肿瘤,约占脑肿瘤的15%～30%[1];全身各处恶性肿瘤均可转移到脑部,其原发肿瘤以肺癌最常见.随着影像学技术的发展,CT、MRI对肺癌脑转移瘤的临床诊断有十分重要的作用.现回顾性分析我院2006年9月～2012年11月经手术病理及临床证实为肺癌脑转移瘤34例患者的临床及影像资料,旨在提高对本病的诊断水平.

简介：目的通过尾静脉注射,建立一种符合临床特征的肺腺癌转移瘤动物模型,为下一步的肺腺癌转移机制的研究提供可靠的实验造模方法。方法取对数生长期的A549细胞,11只SPF级、4~6周龄BALB/c裸鼠,分别以1×106个细胞/只注射入裸鼠尾静脉。接种后每天观察小鼠状态。分别于接种肿瘤细胞后第4、5、6、7周随机处死2只,余3只小鼠处于濒死状态时处死。解剖小鼠,观察肺部有无转移、转移结节的数目及全身其他器官的转移情况,并做病理取材,HE染色观察。结果注射过程中小鼠均存活。未处死的3只分别于第11、13、14周出现恶液质。第4周肺部未见转移结节;第5周出现镜下肺部转移结节;第6周肉眼可见肺部转移结节;第7周转移结节数增多;第11周出现纵隔淋巴结转移。第11、13、14周出现肺部结构大量破坏,弥漫性的肿瘤细胞浸润,出现淋巴结浸润,病理证实为腺癌。结论通过尾静脉注射A549细胞可以成功建立人肺腺癌转移瘤模型。

简介：摘要目的对肺癌脑转移行手术治疗的患者进行预后相关因素分析。方法回顾性收集2016年1月至2018年11月在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院神经外科行手术治疗的肺癌脑转移患者的临床资料，获得完整的资料共83例，单因素分析采用log-rank法，多因素分析采用Cox风险比例模型，应用R软件将影响因素绘制成列线图并进行验证。结果83例患者的中位总生存期(OS)为27.0个月。单纯手术患者中位OS为15.7个月，手术联合放疗、化疗或靶向治疗患者的中位OS为27.7个月，差异有统计学意义(χ2＝8.735，P＝0.003)。单因素分析结果显示，性别(χ2＝4.652，P＝0.031)、有无吸烟史(χ2＝8.239，P＝0.004)、术后是否靶向治疗(χ2＝13.697，P<0.001)、术后有无辅助治疗(χ2＝8.735，P＝0.003)、转移灶病理(χ2＝11.799，P＝0.001)、肺肿瘤相关分子分级预后评估指数(Lung-molGPA)评分(χ2＝11.333，P＝0.004)可影响患者OS。多因素分析结果显示，吸烟史(HR＝0.311，95%CI为0.107～0.901，P＝0.031)、术后靶向治疗(HR＝3.563，95%CI为1.286～9.868，P＝0.015)、转移灶病理(HR＝0.364，95%CI为0.137～0.965，P＝0.042)、Lung-molGPA评分(HR＝0.595，95%CI为0.374～0.946，P＝0.028)是影响肺癌脑转移手术患者OS的独立预后因素。为了进一步个体化评估患者预后，采用以上4个独立的预后因素绘制了列线图，该模型准确度较高，能较好地评估患者的预后生存情况。结论有手术指征的肺癌脑转移患者能从手术中受益，术后积极辅助治疗可进一步延长患者OS。采用吸烟、靶向治疗、转移灶病理、Lung-molGPA评分4个因素构建的列线图可以很好地个体化评估患者预后并指导临床治疗。

简介：摘要目的研究伽玛刀治疗肺癌脑转移瘤的临床效果。方法对进入我院采用伽玛刀治疗肺癌脑转移瘤的99例患者进行回顾性分析，探讨其治疗效果。结果对比治疗前与治疗后的KPS评分情况，治疗前，KPS平均得分为（63.20±4.82）分，治疗后平均得分数为（88.21±2.98）分，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05。结论伽玛刀治疗肺癌脑转移瘤在临床中是相当可行的，安全有效，值得临床推广使用。

简介：目的：分析肺癌脑转移瘤行伽玛刀治疗患者的临床资料,探讨远期生存的影响因素。方法：收集132例肺癌脑转移瘤患者的临床资料,记录患者年龄、性别、肺癌病理类型、转移瘤的部位、大小、数目以及是否颅外转移,对治疗前卡氏性能量表（KPS）和概率风险评估（PRA）进行评分,同时记录原发灶与脑转移瘤诊断时间间隔等资料。采用log-rank方法进行远期生存的单因素分析,通过Cox回归模型进行多因素远期生存分析。结果：患者中位生存时间为22个月,12个月累计生存率为66.67%,24个月累计生存率为26.52%,36个月累计生存率为9.85%,48月累计生存率为1.52%。Log-rank统计分析显示,病理类型、转移瘤部位、转移瘤数目、是否颅外转移以及治疗前KPS和RPA评分等对伽玛刀术后远期生存影响差异有统计学意义。Cox回归模型显示,颅外转移和治疗前RPA评分是影响远期生存率的独立危险因素。结论：注重颅外肿瘤的控制,配合有效的伽玛刀治疗是改善肺癌脑转移瘤患者远期预后的关键所在。

简介：摘要小细胞肺癌生存时间短，倍增时间快，且更早发生广泛转移，出现脑转移后更加缩短生存期，笔者观察治疗1例化疗结合中药，用中药吴茱萸做君药，以其温阳及引经报使作用，治疗小细胞肺癌脑转移瘤，疗效达到满意的治疗效果。

简介：

简介：目的分析肺癌脑转移瘤颅内病灶的CT图像特点。方法110例肺癌脑转移患者均接受颅脑螺旋CT检查,比较不同类型脑转移瘤病灶在脑内分布、CT平扫及强化特点、瘤周水肿情况等。结果腺癌多发病灶比例为34.55%,显著高于其他类型;鳞癌单发病灶比例为23.64%,显著高于其他类型。脑转移瘤强化方式中结节性强化比例最高,为52.73%,不强化比例最低,为3.64%。腺癌及小细胞癌以结节性强化为主,鳞癌以环形强化为主。结论不同病理类型脑转移瘤颅脑CT图像特点存在差异。

简介：摘要本文报道1例位于桥小脑角区的儿童髓母细胞瘤，入院后手术全切肿瘤，术后并发了软脊膜的广泛转移，行放疗后转移灶消失，术后4周开始规律化疗。随访13个月未见复发，无临床症状。

简介：摘要目的观察全脑放疗和强调放疗对肺癌脑转移瘤患者的临床疗效，并对其预后的影响因素进行分析。方法选取60例肺癌脑转移瘤患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组采取全脑放射治疗，观察组在对照组全脑放射治疗的基础上采取调强放射治疗，对比两组患者的中位生存期、一年生存率和临床疗效。结果观察组的中位生存期、一年生存率及临床疗效明显优于对照组，（P＜0.05）。结论肺癌脑转移瘤患者采用全脑放疗加调强放疗的治疗措施起到的临床疗效优于全脑放疗，值得应用推广。

简介：【摘要】目的：探讨伽玛刀对肺癌脑转移瘤治疗后肿瘤局部控制情况。方法：回顾分析2017年3月-2019年3月期间来本院接受治疗的60例肺癌脑转移瘤患者的临床资料，所选患者均接受伽玛刀治疗。评估临床治疗效果。结果：60例肺癌脑转移瘤患者经过治疗后，有14例（23.33%）患者为完全缓解；有31例（51.67%）患者为部分缓解；有14例（23.33%）患者为病情稳定；有1例（1.67%）患者为疾病发生进展。共有2例（3.33%）患者发生不良反应。结论：在对肺癌脑转移患者展开治疗时，应用伽玛刀，临床治疗效果显著，值得在临床中展开应用。

简介：背景与目的:肺癌多发脑转移的发生率逐年上升,全脑放疗(WBRT)和X刀(SRS)治疗是其主要治疗手段之一。本文总结分析肺癌脑转移不同治疗方式的近期疗效。方法:回顾性分析39例肺癌多发脑转移病例,比较其不同治疗方式的近期疗效。结果:肺鳞癌患者治疗的有效率为86.7%,高于腺癌及其它类型癌(P=0.020)。转移瘤数目≤3个者的有效率为71.9%,明显高于>3个者(P=0.031)。SRS+WBRT治疗组近期有效率为77.8%,显著高于WBRT+SRS组及单纯WBRT组(P=0.026)。结论:低剂量X刀(SRS)治疗+WBRT对肺癌多发脑转移瘤的局部控制优于WBRT+SRS和单纯WBRT,特别是副作用轻,患者耐受性好。

简介：摘要目的通过分析肺癌肝转移瘤超声造影(CEUS)特征，探讨CEUS对肺癌肝转移瘤的诊断价值。方法选取2014年1月至2019年3月于武汉大学人民医院超声影像科就诊的肺癌肝转移瘤患者78例，其中腺癌30例，鳞癌20例，神经内分泌肿瘤28例，分析肝肿瘤二维超声及CEUS表现特点。结果CEUS示85.9%(67/78)病灶为"快进"模式，89.7%(70/78)为"快退"模式，三组间差异无统计学意义(P>0.05)。腺癌和鳞癌组以环状增强方式为主，分别为53.3%(16/30)、55.0%(11/20)，而神经内分泌肿瘤组71.4%(20/28)为整体增强，与其他两组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。达峰时多数病灶呈现高增强，但神经内分泌肿瘤组73.7%(14/19)为整体增强方式，而腺癌组75.0%(12/16)和鳞癌组72.7%(8/11)为环状增强方式，差异有统计学意义(P<0.05)。达峰时神经内分泌肿瘤组67.9%(19/28)病灶增强均匀，仅21.4%(6/28)病灶内部出现无增强区，与其他两组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。神经内分泌肿瘤组病灶消退为等增强时间，为(33.2±7.6)s，大于腺癌组和鳞癌组的(29.2±7.4)s、(27.5±6.5)s(均P<0.05)；神经内分泌瘤组消退为低增强时间，为(45.1±10.8)s，也大于其他两组[腺癌组(39.8±10.1)s、鳞癌组(36.3±8.3)s](均P<0.05)。在延迟期，神经内分泌肿瘤组32.1%(9/28)病灶出现包膜增强征象，高于其他两组[腺癌组13.3%(4/30)、鳞癌组10.0%(2/20)]，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论应用CEUS对肺癌肝转移瘤的临床鉴别诊断具有一定价值。

简介：摘要：目的：探讨分析放射治疗联合替莫唑胺治疗，对肺癌脑转移瘤的效果以及安全性，评价临床可应用价值。方法：选择2018年9月至2019年4月进行研究，在该时段将我院中资料登记有效的肺癌脑转移瘤患者50名作为本次研究实验对象，对所有患者进行计算机随机分组，按要求记录为对照组与实验组，单组内设置25名患者作为研究对象。在进行患者的临床治疗时，对照组内患者在接受治疗时，由医务人员单纯应用放射治疗方案，而实验组患者在接受治疗的过程中应用放射治疗联合替莫唑胺治疗，分析疗效。结果：在治疗完成后，相较于对照组来说，实验组患者治疗ORR明显更高，实验组ORR为23（92.00%），对照组患者治疗ORR为18（72.00%），两组患者数据进行对比分析差异显著（X =9.1645；P=0.0000）。而在治疗结果中发现两组患者均有不同程度的不良反应发生状况，实验组患者的发生率为13（52.00%），对照组患者的发生率为12（48.00%），组间对比差异不显著（X =2.2620，P=0.2364）。结论：放射治疗联合替莫唑胺对肺癌脑转移瘤的治疗具有显著的临床应用价值。这一联合治疗方案可以显著提高治疗的有效率，同时在安全性方面表现出可接受的水平。

简介：

简介：摘要目的分析成人小脑结核瘤的影像学资料，探讨其诊断及鉴别诊断。方法回顾分析、国内相关文献报道和本院病例小脑结核的影像学表现。结果MR平扫小脑内病灶T1WI序列呈低信号，T2WI稍高信号或者中心低信号，外周高信号，可见轻度水肿。增强扫描，病灶均匀强化或环状强化，水肿带不强化。结论成人小脑结核瘤特征性表现与鉴别诊断，提高诊断水平，早发现，早治疗。

简介：患者,男,61岁。前胸部皮肤慢性、进行性暗褐色色素沉着,伴皮肤毛细血管扩张和纤维样变6个月。之前患者已确诊为肺癌(腺癌)脑转移(图1),分型及分期为cT2aN3M1,stageIV。皮损主要局限在颈前及前胸部,形状不规则,质略硬,皮温不高,无结节、渗出等(图2)。皮损组织活检显示:真皮弥

简介：临床资料患者,男,66岁。主因右颈部暗红色斑块伴瘙痒半年余,于2009年4月来我院就诊。患者半年前无明显诱因出现右颈部皮肤瘙痒,搔抓后局部皮肤

简介：患者，男性，56岁，因下腰部疼痛不适3月佘，来我院骨科门诊，行腰椎间盘CT检查：腰3～骶1椎间隙未见明显异常，但腰3～腰5椎体及附件、髂骨见广泛性溶骨性破坏和软组织肿胀。CT考虑转移性骨肿瘤。