简介:摘要目的探讨研究腹腔镜下肾切除术护理配合的临床效果。方法选取2011年9月-2014年9月在我院治疗的腹腔镜下肾切除术患者共36例,对患者进行腹腔镜下肾切除术的护理配合。结果36例患者的手术都进行的十分顺利,并且手术后患者没有并发症发生。结论腹腔镜下肾切除术的护理配合,手术室中的护士做好术前的充分准备,熟悉手术器械和仪器作用、性能,对手术步骤熟练掌握,手术过程中与医生配合密切,并对患者病情变化严密观察,是手术能否顺利完成的关键。具有比较高的临床应用价值,值得推广。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术临床诊疗体会。方法采取回顾性方法对我院2011年7月~2014年10月间腹腔镜胆囊切术治疗的245例患者临床资料进行分析,探讨其临床治疗效果。结果245例病人中,顺利完成手术237例,5例因胆囊周围粘连严重转开腹,2例发生胆囊动脉和肝右动脉出血,术中处理成功未中转开腹,1例因炎症较重,解剖关系辨认不清至胆总管横断伤,术中及时发现并中转开腹,在直视下行胆总管修补术,胆总管内置“T”管,术后支撑6个月拔管,手术时间前期约90~120分钟左右,近两年逐步缩短至50分钟左右,住院时间平均约3~5天。213例术后随诊均无发热、黄疸等症状。结论严格掌握LC手术适应证,加强基本功训练,熟练掌握手术器械,严谨的学术态度,果断及时地中转开腹手术是避免和处理LC手术并发症的重要方法。
简介:目的对比分析单孔腹腔镜和传统三孔腹腔镜肾切除术的临床资料,以探讨单孔腹腔镜在泌尿外科运用的安全性和有效性。方法通过回顾性分析15例单孔腹腔镜肾切除术和20例传统腹腔镜肾切除术患者的手术时间、术中失血量、术后肠通气恢复时间、术后留置引流管时间、术后住院天数等临床数据。结果两组患者在年龄[(53±13)岁vs(51±11)岁,P=0.773],体质量指数[(22.1±2.6)kg/m^2vs(22.7±3.3)kg/m^2,P=0.535],性别、病理类型、手术路径、术中失血量[(142±74)mlvs(138±60)ml,P=0.861)],术后肠通气恢复天数[(2.0±0.7)dvs(2.0±0.6)d,P=1.000],术后留置引流管天数[(3.5±0.9)dvs(3.2±1.1)d,P=0.453],术后住院天数[(7.1±2.2)dVS(6.8±1.6)d,P=0.7291等方面无明显区别。单孔组14例患者成功的完成了单孔腹腔镜手术,没有增加额外的Trocar,1例中转为三孔腹腔镜后,完成了手术。但单孔腹腔镜手术时间比传统腹腔镜更长[(231±52)minvs(157±30)min,P〈0.01],无切口感染病例,短期随访没有切口疝,疤痕也较小。结论单孔腹腔镜肾切术,无论经腰和经腹途径都是安全和有效的。能满足患者对切口美观的要求。但学习曲线及手术时间较长,随着手术技巧的提高和手术器械的改进,或许能有效的解决这个问题。
简介:目的探讨后腹腔镜肾切除术的手术方法和临床经验。方法回顾性分析48例行后腹腔镜肾切除术患者的临床资料,其中肾盂输尿管结石伴重度肾积水26例,肾萎缩8例,肾结核8例,肾癌4例,肾盂癌2例。结果48例手术均成功,手术时间110—205min,平均(167.5±20.4)min;术中出血100~780ml,平均(187.5±28.7)ml;2例术中输血200ml和400ml,术后住院时间5~9d,平均(7.9±2.7)d;术中、术后无严重的并发症。术后随访5—76个月,4例肾癌和2例肾盂癌患者未见肿瘤复发或远处转移。结论后腹腔镜肾切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,临床疗效可靠,具有良好的临床应用前景。
简介:目的探讨非阻断肾蒂的腹腔镜肾部分切除术的手术技巧与临床效果。方法回顾性分析2006年6月至2008年12月间24例肾肿瘤行肾部分切除术的治疗效果,术中均采用大圆针贯穿缝扎肾实质的方法阻断肿瘤部分肾实质的血流,将肿瘤切除后,腹腔镜下缝扎包埋创面,记录手术时间、术中出血量、术后并发症及术后恢复情况。结果24例腹腔镜肾部分切除手术均获成功。手术时间75~160分钟,平均95分钟。术中出血量20~320ml,平均115ml。术后住院时间6~12天,平均7.5天。术中术后未出现明显并发症。术后随访12~42个月,剩余肾脏功能良好,未见肿瘤复发。结论采用肾实质贯穿缝合的方法行肾部分切除术,可不需阻断肾蒂,术中出血量少,可避免肾脏热缺血对肾功能的影响。
简介:摘要目的探讨腹膜后腹腔镜下肾切除术的手术配合,提高此类手术中手术室护士的护理能力。方法选择本院2017年5月—2018年7月行腹膜后腹腔镜肾切除术的20例患者作为研究对象,总结工作中容易发生的问题,提高手术室护士的专业能力,缩短手术时间,提高手术质量。结果20例患者手术均顺利完成,患者预后良好。结论腹腔镜手术具有手术切口小、创伤小、术后出血少、恢复快、并发症少等优点,但对仪器设备和护士操作有较高要求,因此手术室护士应在手术前熟练掌握腹膜后腹腔镜下肾切除术的相关知识和操作,备齐手术用物,调试好仪器设备,准备好体位用物,术中精准迅速配合医生手术,提高手术成功率。
简介:摘要目的;探讨后腹腔镜下根治性肾切除术治疗肾癌患者的临床效果。方法将我院应用后腹腔镜下根治性肾切除术治疗的8例肾癌患者为实验组,选取同期入院治疗但应用传统开放根治性肾切除术治疗的12例肾癌患者为参照组,比较其疗效。结果两组手术时间无统计学意义(P>0.05),但实验组术中出血量及住院时间均较优(P<0.05),且术后并发症和复发少。结论肾癌患者应用后腹腔镜下根治性肾切除术治疗的效果显著,具有创伤小、恢复快、并发症和复发少等优势,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨分析后腹腔镜肾切除术的临床表现。方法将我院2013年1月至2017年1月的60例行肾切除术患者随机分为两组,即对照组和实验组,对照组采取开放式肾切除术,而实验组采取后腹腔镜肾切除术,观察并分析患者的临床效果,就两组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间以及治疗有效率进行比较分析。结果经手术,实验组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间均低于对照组,其治疗有效率高于对照组,两组的数据差别很大,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜肾切除术能够显著缩短患者的手术时间,减少术中出血量,并且有利于患者尽快康复,在提高治疗有效率方面具有非常高的临床价值。