学科分类
/ 25
500 个结果
  • 简介:作者对4例因胆道或胰腺疾患患者应用间置空肠胆管空肠吻合,经随访4例患者均恢复正常工作,钡餐检查无食物返流情况。对手术方式进行了详细介绍,并认为本式较传统的胆肠Roux-Y吻合比较更符合消化生理,术后不易发生溃疡病,能有效防止食糜返流,避免逆行感染发生等优点。

  • 标签: 间置空肠胆管空肠Roux-Y吻合术 胆道疾病 胰腺疾病 治疗
  • 简介:摘要目的总结分析26例胆管空肠ROUX-Y吻合后再手术临床资料。方法对1996年12月-2009年12月收治胆总管空肠吻合后再手术患者26例临床资料进行回顾分析。结果全组病例术后无死亡,均治愈出院,无严重并发症,12例随诊半年至8年症状未见复发。

  • 标签: 胆管空肠ROUX-Y吻合术 再手术治疗
  • 简介:目的本文总结分析16例胆管空肠ROUX-Y吻合后再手术临床资料。方法我们2005年12月~2007年12月收治胆总管空肠吻合后再手术患者16例临床资料进行回顾分析。结果全组病例术后无死亡,治愈出院及无严重并发症,8例随诊半年至8年症状未见复发。

  • 标签: 胆管空肠ROUX-Y吻合术 再手术治疗
  • 简介:胆肠吻合是小儿外科常见式,经历了漫长的发展过程,出现过许多式,但都存在这样或那样的不足。寻找一种既符合生理,又能避免或减少各种并发症的式,一直是广大外科医生的追求。现介绍一种新的式——改良胆管空肠襻式吻合,供大家参考。

  • 标签: Y吻合术 胆管空肠 ROUX 改良 EN 胆肠吻合术
  • 简介:毕Ⅰ、Ⅱ式胃大部分切除是治疗胃十二指肠溃疡的重要方法,但术后常出现碱性反流性胃炎、远期残胃癌等一系列并发症.为了将这些并发症减少到最低的限度,笔者于1990年1月至2004年12月对部分患者施行了胃大部分切除Roux-Y空肠吻合,并与同期毕Ⅰ、Ⅱ式术后病例进行比较,现报道如下.

  • 标签: 胃大部分切除术 胃空肠吻合术 ROUX-Y 临床分析 胃十二指肠溃疡 碱性反流性胃炎
  • 简介:目的探讨改良的胆总管空肠Roux—en—y吻合对老年胆道再生结石患者的远期疗效。方法将自1990年7月至2002年7月本院收治的51例老年胆道结石复发的患者分为改良组与对照组。改良组31例,均行改良的胆总管空肠Roux—en—y吻合;对照组20例为改良式前收治的患者,行胆管十二指肠吻合。对51例进行随访6~16年,统计两组远期效果及再手术率。结果改良组效果优、良者占93.6%,再手术率3.2%(1/31);对照组效果优、良者占60.0%,再手术率35%,两组间优良率及再手术率差异有统计学意义(P〈0.01)。结论胆总管空肠Roux—en—y吻合对老年胆道再生结石患者有良好的远期疗效。

  • 标签: 胆肠Roux—en—y吻合术 老年 胆道再生结石 远期疗效
  • 简介:摘要目的将加速康复外科理念(ERAS)运用于胆管空肠Roux-en-Y吻合(CDJ)围期管理,评价其安全性及可行性。方法回顾性分析2015年5月至2019年5月83例接受CDJ治疗的良性疾病患者资料。其中37例接受传统理念治疗(传统组);46例患者采用ERAS理念治疗(ERAS组)。运用SPSS 19.0软件进行分析。中术后各项指标、VAS疼痛评分以(± s)表示,采用独立t检验;术后并发症比较采用χ2检验,Fisher确切概率法进行校正,P<0.05为差异有统计学意义。结果ERAS组患者在术后各时间段VAS评分、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、住院费用、患者满意度评分等均优于传统组(P<0.05);ERAS组患者总并发生发生率(8.7%)明显低于传统组(27.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将ERAS理念应用于CDJ中,有效减轻患者术后疼痛,确保术后快速康复,同时减少患者住院期间的医疗费用,提高了患者对诊疗过程的满意度。

  • 标签: 康复 吻合术,Roux-en-Y 治疗结果 加速康复外科
  • 简介:目的总结管型消化道吻合器在胆管空肠吻合中的应用经验。方法应用管型消化道吻合器行胆管空肠Roux-en-Y吻合43例,包括胆总管结石合并胆总管下端炎性狭窄21例,肝内外胆管结石11例,胆总管下端癌1例,壶腹周围肿瘤7例,先天性胆总管扩张症2例,医源性胆总管损伤1例。结果本组手术时间平均75(60~90)min,胆肠吻合时间平均13(10~20)min,无吻合口瘘、胆道出血、胆肠吻合口狭窄等并发症,无围手术期死亡病例。结论应用管型消化道吻合器行胆管空肠Roux-en-Y吻合,安全可靠,缩短了手术时间,提高了手术效率及安全性。

  • 标签: 吻合器 吻合术 ROUX-EN-Y 手术后并发症
  • 简介:1994~2000年来我院应用吻合器进行胆总管-空肠Roux-en-Y吻合共35例,效果良好,现报告如下:

  • 标签: 吻合器 胆肠吻合
  • 简介:摘要目的探讨胆管空肠Roux-en-Y吻合后逆行性胆道感染的临床治疗及其发病原因。方法回顾分析我院自2006年1月至2009年10月收治的行胆管空肠Roux-en-Y吻合胆管感染者,探讨其临床治疗及引起感染的风险因素。结果本组痊愈32例,显效22例,进步7例,无效3例。65例患者经过随访,随访时间为1-2.5年,平均随访时间为(1.8±0.7)年,复发胆道感染7例(10.8%),其中胆道损伤1例,胆道狭窄2例,肝内胆管结石1例,胆总管囊肿2例,胰管癌1例。结论胆管空肠RouxY吻合后胆道感染的发生率较低;胆道引流不畅是胆管空肠RouxY吻合后发生胆道感染的主要原因,吻合口狭窄是术后胆道引流不畅的重要因素。

  • 标签: 胆管空肠Roux-en-Y 吻合术 胆道感染 治疗
  • 简介:摘要胆管空肠Roux-en-Y吻合对于多种胆道疾病治疗都具有良好疗效,然而部分患者进行胆管空肠Roux-en-Y吻合后还是会并发逆行性胆道感染,给患者身心造成巨大的痛苦,严重影响患者预后。为了有效防治胆管空肠Roux-en-Y吻合后并发逆行性胆道感染,本文收集、整理了相关的研究资料进行如下综述。

  • 标签: 胆管空肠Roux-en-Y 吻合术 逆行性胆道感染 研究进展
  • 简介:摘要目的探究就胃肠手术中改式(胃空肠Roux-en-Y吻合)与传统吻合的临床应用差异。方法选取近期我院收治的胃空肠Roux-en-Y吻合40例,其中对照组20例行标准式,观察组20例行改良后式,对比分析两组患者术后临床情况及并发症情况。结果所有两组患者就临床情况及并发症情况对比差异显著(P>0.05),观察组明显优于对照组,结果具有统计学意义。结论改良后的胃空肠Roux-en-Y吻合可有效减少患者手术时间、手术出血量及并发症,临床价值较高。

  • 标签: 胃肠手术 改良胃空肠Roux-en-Y吻合术 标准胃空肠Roux-en-Y吻合术
  • 简介:胰腺假性囊肿作为急性胰腺炎常见的局部并发症,严重影响胰腺炎患者的生活质量.较大的囊肿常产生压迫症状而需手术治疗.全腹腔镜胰腺假性囊肿-空肠Roux-en-Y吻合在治疗巨大胰腺假性囊肿方面具有创伤小、引流充分、恢复快等优势,但手术难度偏大.吻合口的位置选择及缝合技术均是影响术后恢复的重要因素.本文介绍的横结肠系膜后途经、倒刺线缝合胰肠、肠肠侧侧吻合等技术可为外科医师借鉴参考.

  • 标签: 胰腺假囊肿 腹腔镜
  • 简介:【摘要】目的 对比腹腔镜胆管空肠吻合与开腹胆管空肠吻合临床治疗的疗效对比分析。方法 将2021年1月-2023年12月期间收治的胆管囊肿患者48例均分为A(n=24,开腹胆管空肠吻合)、B(n=24,腹腔镜胆管空肠吻合治疗)两组,并对比疗效。结果 B组较A组手术用时、中出血量、术后住院天数、引流时间、并发症发生率均更少,对比均有统计学意义(P〈0.05)。结论 腹腔镜胆管空肠吻合治疗胆总管囊肿较开腹胆管空肠吻合的安全性更高,同时减少中出血量,并加快术后康复速度,值得推广 。

  • 标签: 腹腔镜胆管空肠吻合术 开腹胆管空肠吻合术 胆总管囊肿 安全性  
  • 简介:我院2005年2月至2008年9月施行124例胃大部切除,其中合并2型糖尿病(T2DM)36例。回顾分析胃大部切除术后不同的消化道重建方式对T2DM患者术后血糖的影响,报告如下。

  • 标签: Roux—en—y胃空肠吻合术 糖尿病 血糖
  • 简介:摘要胃空肠Roux-en-Y吻合后发生吻合口-横结肠瘘非常罕见,患者早期症状不明显且容易漏诊和误诊,典型三联征包括腹泻、体重减轻、粪性呕吐或粪性嗳气,确诊方式主要依据消化道造影和胃肠镜检查,对于明确诊断的患者需在营养状况改善的前提下尽早行手术治疗。本例患者通过行上消化造影及胃镜检查确诊该疾病,经过积极的术前准备和一期手术治疗后,症状明显改善。现将本中心对该疾病的诊疗过程及治疗体会报道如下。

  • 标签: 结肠 胃肠吻合术 肠瘘 消化道重建
  • 简介:摘要目的研究胃肠手术中改良胃空肠Roux-en-Y吻合的应用价值。方法2017年6月-2019年1月本院接诊且行胃肠手术治疗的病患90例,按照数字抽签法将之分成A、B两组(n=45)。当中,A组采取改良胃空肠Roux-en-Y吻合,B组采取标准胃空肠Roux-en-Y吻合。分析两组的疼痛程度,并对各组的出血量等指标作出比较。结果A组的并发症发生率为0.0%,比B组的24.44%低,P<0.05。A组的中疼痛评分为(3.11±1.52)分、手术时间为(233.18±40.26)min、中出血量为(245.19±58.26)ml,优于B组的(6.83±2.37)分、(331.57±44.08)min、(368.13±72.09)ml,P<0.05。结论选择改良胃空肠Roux-en-Y吻合,可有效减少中出血,缩短手术用时,减轻疼痛程度,降低并发症发生率,建议临床推广。

  • 标签: 改良胃空肠Roux-en-Y吻合术 并发症 胃肠手术 出血量
  • 简介:摘要目的通过对肝胆管结石再次手术胆管-空肠吻合的治疗效果,进行探讨与分析,以期在临床应用广泛推广。方法搜集本院2010年1月-2016年10月的肝胆管结石再次手术胆管-空肠吻合患者资料,将数据汇总,进行对比分析,样本数量共计84例。结果重构型胆管-空肠吻合38例,占再次手术患者的45.2%;胆管-空肠吻合类型包括胆管-空肠侧向吻合20例(23.8%),胆管-空肠端侧吻合65例(77.4%),朗迈尔氏吻合8例(9.5%),皮下盲袢12例(14.3%)。经手术后,胆结石内稍有遗留者10例(11.9%),对胆内结石仍有较小遗留者,可行经T管窦道联合液电碎石(EHL)治疗。对于84例患者的术后情况,需进行访视,复检,发生术后结石复发率仅有2.9%。结论肝胆管结石再次手术胆管-空肠吻合的治疗效果,显而易见,通过电击可彻底清除结石,再次手术考虑全面,能通过基础操作,综合考虑胆胰腹壶括约肌、胆汁流动性的特征改变、结石形成的主要诱因等相关病理学表现,通过这几个方面的综合思考,可以大幅度降低胆结石复发率,提高再次手术作用机制,在临床医学上值得广泛推广与应用。

  • 标签: 肝胆管结石 再次手术 胆管-空肠吻合
  • 简介:摘要上消化道重建术后的患者常因解剖结构改变而使标准内镜逆行胰胆管造影操作难度显著增大甚至无法完成。治疗性内镜超声技术的飞速发展为外科术后患者提供了微创胆管引流的新选择。本文报道1例食管空肠Roux-en-Y吻合后病例,因内镜无法到达十二指肠乳头导致内镜逆行胰胆管造影失败,在内镜超声引导下行经空肠胆管穿刺引流,取得了满意的引流效果。

  • 标签: 吻合术,Roux-en-Y 胆管引流 内镜超声引导下胆管穿刺引流术