简介:摘要:目的:研究MR在针对胎盘植入产妇的临床在诊断中发挥的作用。方法:选取2020年1月~2021年1月我院超声结果显示胎盘植入的患者134例,针对所有患者进行磁共振成像检查(MRI),在完成剖宫产分娩后,针对检查结果进行病理分析。结果:在134例临床诊断胎盘植入患者中,MR诊断胎盘植入68例,经手术病理证实,胎盘植入75例,其中粘连型34例,植入型39例,穿透型2例;MRI针对胎盘植入的总体以及三种分级(粘连型、植入型以及穿透型)辅助诊断,灵敏度分别为91.72%、44.38%、95.13%.66.62%,特异度分别为87.46%、96.71%、75.04%、100.00%。结论:MR可以高效诊断出患者的胎盘植入情况,临床诊断率很高,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨针对前置胎盘合并胎盘植入患者的临床诊断及有效处理方式。方法将我院2017年2月至2018年2月接诊的100例产妇作为研究样本,针对产妇的相关临床资料进行统计与分析,着重分析患前置胎盘并胎盘植入产妇的相关临床治疗,合理选择行剖宫产术。结果100例产妇中17例(17%)产妇存在前置胎盘;6例(6%)产妇合并胎盘植入;17例前置胎盘或合并胎盘植入产妇均行手术治疗,且所有产妇均顺利完成手术,并未出现产妇或胎儿死亡情况,无产妇行子宫切除术。结论前置胎盘合并胎盘植入的危害性高,通过早期的诊断并采取有效的处理方案可改善妊娠状况,促进产妇顺利分娩,并改善妊娠结局。
简介:摘要目的探讨产前超声诊断前置胎盘并胎盘植入的价值。方法收集2017年1月至2018年12月于我院接受产前检查确诊为前置胎盘的孕妇72例,均行产前二维超声、彩色多普勒超声检查并行剖宫产术。按是否存在胎盘植入分为植入组(n=29)与非植入组(n=43)。分析孕妇年龄、孕产史等临床参数与胎盘植入的关系,比较两组胎盘血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI),分析产前超声诊断前置胎盘并胎盘植入的价值。结果植入组年龄≥35岁、有剖宫产史、流产次数>2次、孕次≥3次所占比例均高于非植入组(均P<0.05)。植入组超声声像图见胎盘后间隙部分或完全消失20例(68.97%),胎盘附着处子宫肌层菲薄、胎盘与子宫肌层界限不清11例(37.93%),胎盘内陷窝征23例(79.31%),胎盘异常增厚5例(17.24%)。植入组VI、FI、VFI均高于非植入组(均P<0.05)。VFI截断值为7.92时诊断胎盘植入的敏感度、特异度分别为93.10%、90.70%;VI截断值为18.05时诊断胎盘植入的敏感度、特异度分别为86.21%、79.07%;FI截断值为33.61时诊断胎盘植入的敏感度、特异度分别为82.76%、58.14%。结论前置胎盘合并胎盘植入时,胎盘、膀胱壁血流增加,胎盘血管化程度较高。三维能量多普勒成像可定量评估胎盘血管化程度,为产前胎盘植入评定提供依据。
简介:【摘要】目的:随着二胎政策的出台,妊娠风险,尤其是前置胎盘合并胎盘植入等危险大大增加,现进行产前超声诊断对前置胎盘合并胎盘植入诊断的意义探究,希望可以为前置胎盘合并胎盘植入诊断研究提供一点帮助。
简介:摘要目的分析胎盘植入产前超声的表现,对其进行分析研究。方法对2015年我院收治的80例在产科住院分娩或行剖宫产、且产后由临床诊断和病理证实为胎盘植入的产前超声检查声像图进行回顾性分析,比较其产前检出率。结果80例胎盘植入病例中,产前正确超声诊断19例,检出率为23.75%。合并产后出血组产前检出率(46.8%)高于未合并产后出血组(6.5%);合并前置胎盘组检出率(52.1%)高于未合并前置胎盘组(9.3%);胎盘位于前壁组枪出率(48.6%)高于非前壁组(10.2%);具有8年以上产科超声经验者诊断率(46.0%)高于其他人员(12.9%)。结论胎盘植入超声表现多样,产前诊断漏诊率较高,胎盘位于前壁或中央型前置胎盘时有助于超声诊断。患者的产前出血情况联合超声诊断的胎盘前置类型可预测临床预后。
简介:【摘要】目的分析对前置胎盘合并胎盘植入患者来说产前胎盘超声评分的临床应用价值和意义。方法对我院在2018年3月至2021年3月期间收治的60例的前置胎盘产妇的资料开展回顾性分析,依据产检情况、剖宫产手术结论及病理特征进行统计学分析和研究。以是否合并胎盘植入为依据将其划分为观察组(n=30,胎盘前置和并胎盘植入,其中有16例为粘连型,8例为植入型,6例为穿透型)和参照组(n=30,单纯前置胎盘不合并胎盘植入)。收集两组患者的超声影像学资料并对其影像学特点开展打分,探讨前置胎盘合并胎盘植入的诊断中,产前胎盘超声评分的临床应用价值和意义。结果观察组产妇的产前胎盘超声评分与参照组相比明显较高,差异较为显著(p>0.05);观察组产妇中黏连型、植入型以及穿透型三组比较存在明显的统计学差异(p>0.05)。将ROC曲线作为标准对各型胎盘植入超声评分界值进行预测发现:粘连型和非植入型分界值是3分,植入型和粘连型的分界值是6分;穿透型和植入型的分界值是10分。通过比较病理结果和手术结论发现,产前胎盘超声评分与两者保持高度一致。结论在前置胎盘合并胎盘植入早期诊断中,产前胎盘超声评分有着非常重要的指导和参考价值,其应用有利于诊断准确性的提高,推广应用价值高。
简介:摘要目的分析剖宫产瘢痕妊娠与胎盘植入的关系,评估超声征象诊断胎盘植入的价值。方法将本院孕妇分为观察组与对照组。观察组均为剖宫产瘢痕妊娠,对照组均无剖宫产史,采用彩色多普勒超声诊断胎盘植入。结果超声检查结果提示,观察组共34例检出胎盘植入,其中,Ⅰ型占比44.12%、Ⅱ型占比35.29%、Ⅲ型占比20.59%。对照组孕妇均未见胎盘植入现象。观察组患者妊娠结局为大出血者,占比35.29%,子宫切除者,占比23.53%,胎盘穿透者,占比32.35%,活产者,占比8.82%。与对照组相比,数据差异有统计学意义(p<0.05)。结论剖宫产瘢痕妊娠,为诱发胎盘植入的高危因素。临床可于早孕期间,采用彩色多普勒超声筛查胎盘植入,改善妊娠结局,提高孕妇的健康水平。
简介:摘要目的探讨经腹、阴道二维超声显像及彩色多普勒血流显像对胎盘植入产前诊断的价值。方法前瞻性对51例产前临床诊断胎盘植入可能的病例进行扫查,观察胎盘与宫壁的关系,记录胎盘的厚度。结果51例病例中,仅13例超声诊断怀疑为胎盘植入,诊断率25.5%。结论超声对产前胎盘植入的诊断有重要应用价值。
简介:摘要目的研究产前超声诊断在胎盘植入中的临床效果。方法选取2015年04月-2016年04月在我院诊断,并且确诊是胎盘植入伴有前置胎盘的高危病人80例,对产妇产前的超声筛查的胎盘前置高危患者胎盘植入超声诊断具体特点进行分析,对比超声检出的胎盘植入率和危险因素之间的差异。结果没有合并的前置胎盘检出率明显比合并的前置胎盘检出率高,比较差异明显(P<0.05),存在统计学方面的意义;合并常规型的前置胎盘检出率明显比合并凶险型的前置胎盘检出率低,比较差异明显(P<0.05)。结论应用产前超声的诊断技术诊断胎盘前置状态高危患者的胎盘植入情况,可充分了解患者存在的高危因素,从而提高临床治疗效果。
简介:目的:探讨胎盘植入的MRI特点及诊断价值。方法:回顾性分析16例胎盘植入患者的MRI征象,观察胎盘位置、信号强度、植入部位及子宫壁、相邻器官受累情况等,分析不同病理分级的影像学表现。结果:本组16例中,8例术前MRI诊断为粘连型,1例为前置胎盘,影像表现为子宫壁内侧低信号连续性欠佳,局部子宫肌层变薄,肌层内未见明显胎盘信号,6例与病理相符,1例正常,另1例病理为植入型;6例术前MRI诊断为胎盘植入型,4例前置胎盘,2例位于子宫后下壁表现为胎盘下血管影增多,与子宫壁内侧低信号带消失,胎盘呈“锯齿状”突入肌层内,均与病理相符合;2例穿透型均为前置胎盘,表现为信号混杂,可见斑点状出血灶,与子宫肌层附着处浆膜层膨隆,与邻近子宫周围组织如膀胱壁分界不清。结论:MRI对产前胎盘植入具有重要诊断价值。
简介:摘要目的观察研究胎盘植入与产前超声诊断的情况。方法本次研究将2016年5月——2017年5月份进行产前超声检查,进行分娩或引产并有临床病理学证实为胎盘植入的35例孕妇作为研究对象,对患者进行超声检查的相关情况进行统计比较。结果超声检查结果显示胎盘植入16例,占45.71%。研究显示,发生胎盘前置,前壁胎盘,产后大出血检出率分别为60%、87.5%、58.82%明显高于未发生胎盘前置,前壁胎盘,产后大出血的检出率35%、10.53%、33.33%,有明显差异,P<0.05,有统计学意义。结论产前超声诊断胎盘植入可以作为筛查的主要手段,同时根据孕妇资料以及超声表现结合有效提高其检查率。
简介:目的:探讨瘢痕子宫胎盘植入的产前超声声像图特征,以提高产前超声检查瘢痕子宫胎盘植入的准确率.方法:回顾性分析2011-2015年在我院经产后病理或临床证实为瘢痕子宫胎盘植入的32例患者超声资料,利用二维超声观察胎盘的着床位置,与宫颈内口关系、大小、内部回声,胎盘与肌壁间关系及彩色多普勒超声检查等特点进行综合分析.结果:32例经手术及病理证实的瘢痕子宫前置胎盘植入的孕妇中,产前彩超诊断为29例,漏诊为3例,准确率90.6%(29/32).结论:准确掌握瘢痕子宫胎盘植入的产前超声声像图特点,能提高胎盘植入的检出率,对提高孕妇产前风险评估及正确处理具有重要的意义.运用超声诊断瘢痕子宫合并胎盘植入的临床特异性与灵敏度较高,效果较好,值得临床推广.