简介:摘要目的探讨踝关节骨折合并胫腓骨下段骨折的护理预防。方法随机选取2015年1月至2017年1月期间到我院接受诊治的32例踝关节骨折合并胫腓骨下段骨折患者,并将其纳为研究对象。采取随机数字表法,将32例踝关节骨折合并胫腓骨下段骨折患者分为对照组、实验组2组,各16例,对照组接受常规护理,实验组接受整体护理。结果实验组的护理满意度93.75%(非常满意11例,满意4例,一般1例,不满意0例)明显高于对照组的护理满意度75.00%(非常满意9例,满意3例,一般3例,不满意1例);实验组的术后VAS评分(1.87±0.89)分、止痛药物使用率12.50%(2/16)明显低于对照组的术后VAS评分(4.35±1.23)分、止痛药物使用率43.75%(7/16),差异明显、有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理有利于提高踝关节骨折合并胫腓骨下段骨折患者的护理满意度,也有利于缓解术后疼痛,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨单切口治疗胫腓骨中下段骨折的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析2012年3月~2013年3月在我院采用单切口治疗的37例胫腓骨中下段骨折患者的临床资料。结果37例患者中36例切口均Ⅰ期愈合,1例开放性骨折患者术后出现皮肤感染,经换药后痊愈。所有患者均获随访12~24个月,平均18个月,全部骨性愈合,临床愈合时间10~16周;无感染、骨不愈合、软组织坏死等并发症发生;按照Johner-Wruhs标准评价,优良率为89.2%。结论采用单切口治疗胫腓骨中下段骨折可暴露两处骨折端,减少多切口对血管的损伤,因剖离的范围小从而降低了发生皮瓣血运障碍的可能性,有利于骨折端的愈合,对改善患者生活质量具有重要临床意义。
简介:摘要:目的:探讨采用带锁髓内钉治疗胫腓骨下段骨折的临床效果和安全性。方法:随机选取 2018年 1月~ 2019年 12月我院手术治疗的胫腓骨下段骨折 60例,应用带锁髓内钉治疗,对所有患者行腓骨下段骨折切开复位,进行术后对症处理和随访观察。结果:随访观察显示, 36例解剖复位, 13例近解剖复位, 11例功能复位。其中 5个月内骨性愈合 39例, 5—10个月愈合 15例, >10个月愈合 6例。按照吴岳嵩疗效评定标准,本组患者优 31例,良 22例,差 7例,优良率为 88.3%。结论:带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨下段骨折,具有手术损伤小、骨折复位好、愈合率高和功能恢复好等的优点,且有较高的安全性,具有广阔的临床应用前景。
简介:目的探讨采用小腿前外侧单切口结合内固定治疗胫腓骨中下段双骨折的临床疗效。方法我科自2005年2月至2014年6月共收治205例胫腓骨中下段双骨折患者,男118例,女87例;年龄22~81岁,平均年龄45岁。左侧117例,右侧86例,双侧2例。其中交通事故伤137例,高处坠落伤53例,重物砸伤15例。开放性骨折90例(GustiloⅠ型38例,Ⅱ型29例,Ⅲ型23例),闭合性骨折115例。本组全部病例均于伤后1~14d内在硬膜外麻醉下行小腿前外侧单切口结合内固定手术治疗,腓骨均用钢板内固定,胫骨骨折钢板固定105例,髓内钉固定75例,外固定架固定25例。结果术后随访12~40个周。按Johner-Wruth评分标准,205例中优132例,良47例,中18例,差8例,优良率87.3%。术后并发症:伤口不愈合,皮肤软组织坏死或缺损,经负压封闭引流(vacuumsealingdrainage,VSD)治疗1~2疗程仍有骨、钢板外露25例,其中15例行远端穿支蒂隐神经营养血管皮瓣转移,5例行腓肠肌肌皮瓣转移或推移修复,3例行远端穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣转移,2例行交腿皮瓣转移成活;感染15例;骨折延迟愈合16例,骨不愈合5例。截肢2例。结论小腿前外侧单切口结合内固定治疗胫腓骨中下段双骨折,可获得良好的显露,避免在小腿前内侧的皮肤作切口,保护了小腿内侧皮肤,减少骨、钢板外露,为骨折愈合保存血供,保护皮下血管网的完整性,为胫骨骨外露进行的皮瓣转移保存供区,较好地实现修复重建,取得了优良的治疗效果。
简介:摘要目的探究胫腓骨中下段开放性骨折的手术方式及其治疗效果。方法选取2012年2月~2015年3月我院接收胫腓骨中下段开放性骨折并需要接受手术治疗的患者97例,其中I型患者20例,II型患者39例,Ⅲ型患者38例。随机将患者分为1组,2组和3组。1组患者接受交锁髓內钉治疗,2组患者接受钢板内固定治疗,3组患者接受胫骨外固定架及腓骨1/3管型钢板治疗。分析并研究三组患者的治疗效果。结果1组患者骨折愈合的时间为5.2个月,2组的愈合时间为5.7个月,3组的愈合时间为8个月;1组的并发症发生率为9.3%,2组的并发症的发生率为57.57%,3组的并发症发生率21.21%。结论I、Ⅱ型胫腓骨中下段开放骨折患应尽量避免接受胫骨解剖型钢板治疗,外固定架及腓骨1/3管型钢板可以作为Ⅲ型患者首选的治疗方式。
简介:摘要:目的:讨论全面护理服务对胫腓骨中下段双骨折患者的护理效果,提高对患者围手术期的护理效果。方法:对护理结果进行分析,选择在本院就诊的68名胫腓骨中下段双骨折患者,患者治疗时间在2018.10月~2020.10月中,分别使用常规护理(对照)以及全面护理(观察)。结果:对患者采用的护理方式不同,患者接受全面护理后,观察组(全面护理)疼痛评分下降较对照组(常规护理)更加显著,p<0.05具有实际对比价值。结论:对患者开展全面护理干预,使患者的疼痛感得到缓解的同时,避免患者疼痛感过高,造成不必要的抵触心理。
简介:摘要目的探讨胫腓骨骨折的护理措施及体会。方法分析我院骨科收治的60例胫腓骨骨折患者,对其围手术期护理措施进行总结,观察护理效果。结果手术后,在对60例患者进行1年的随访中发现患者骨折愈合良好,患肢的运动功能显著改善。结论做好胫腓骨骨折患者的手术期的护理工作,具有保障手术成功,提高手术质量,取得良好治疗效果的不可缺少、无法替代的重要意义。