简介：

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简介：隐匿性胰岛素瘤是一种罕见的胰岛内分泌肿瘤,其发病率为2%左右,该病在任何年龄均可发生,平均年龄为45岁,男女比例为1:1.5。由于大多数胰岛素瘤直径W2.0厘米,其定位诊断需要明确肿瘤的位置、大小和数目,对保证手术成功具有重要意义,所以胰岛素瘤的定位诊断是治疗的关键。

简介：病史摘要1.入院病史患者,男,45岁,因反复发作头晕、乏力伴出冷汗1年余人院.

简介：胰岛素瘤是一种来源于胰岛B细胞的罕见肿瘤,每100万人中约1~4人发病[1],但在胰腺内分泌肿瘤中却最常见。约92%为单发肿瘤,胰头、胰体、胰尾均可发病且三部位间发病率近似。绝大多数胰岛素瘤为良性,恶性病变约占5%~11%[2]。病变直径多在1.0~2.5cm,但也有病变直径超过10cm的巨型胰岛素瘤的报道[3]。

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简介：目的检测胰岛素瘤及瘤旁正常胰腺组织中胰岛素、胰岛素原、C肽的表达水平,探讨它们的作用.方法选取2006年9月至2009年12月确诊的38例胰岛素瘤及20例相应瘤旁正常胰腺组织标本,采用免疫组化染色的方法检测组织中胰岛素原、胰岛素、C肽的表达.结果胰岛细胞瘤和瘤旁正常胰腺组织均表达胰岛素、C肽、胰岛素原.100%的胰岛素瘤组织胰岛素原和C肽强表达,而55%～60%正常胰腺组织为弱表达;79%的胰岛素瘤组织胰岛素表达为＋＋＋,而85%的正常胰腺组织胰岛素的表达为＋＋＋＋.38例胰岛素瘤的胰岛素原、C肽阳性表达细胞数占80%～100%,胰岛素阳性表达细胞数占50%～70%,胰岛素原/胰岛素＞1占78.9%,正常胰腺组织分别为20%～80%、60%～90%、10.0%,两者差异均非常显著（P值均＜0.05）.结论胰岛素瘤组织的胰岛素原/胰岛素＞1者占78.9%,测定血浆胰岛素原可能有助于其诊断.

简介：摘要目的对我院收治一例因“反复阵发性抽搐30+年，再发2+小时”的病员进行回顾性临床分析与探讨，深刻体会到此类病例的病因、诊治有其特殊性、重要性，认为提高临床诊断，降低误诊率，制定出良好的辅助检查及治疗方案，早期外科干预，可以提高临床治疗效果，减少病员脑功能损害。

简介：摘要目的讨论胰岛素瘤患者外科护理。方法配合治疗进行护理。结论术前应详细了解病人为避免发病所形成的加餐规律，提醒和督促病人按时加餐，避免低血糖发作，减少对脑组织的损害；向病人及家属讲解低血糖症状和急救处理知识。手术当日晨不加餐，以免麻醉中误吸和影响术中血糖检测。如无低血糖发作，术前及术中不输糖及含糖的药物。90％以上的病人术后出现高血糖反应，持续2周以内。术后要监视血糖变化，常规准时、准确使用胰岛素，将血糖控制在正常范围。

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简介：患者女，52岁。1年前开始无明显诱因多次出现一过性意识不清、抽搐、头晕、视物不清、乏力，甚至昏迷，多次就诊于当地县医院，诊断为癫痫。行脑电图、脑CT、MRI检查均未发现异常。l周前上述症状再次发作，来我院急诊。当时测血糖1．6mmol／L，静脉推注葡萄糖及口服糖水后3—5min缓解。无其他不适。患病以来体重增加约5kg。体检：无阳性体征。

简介：胰岛素瘤临床少见，因其临床症状多变常易误诊。我院近两年内收治3例，其中1例误诊时间长达5年。现报告如下。

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简介：摘要目的探讨胰岛素瘤的临床特点及诊断治疗方法。方法回顾分析我院10年来收治21例胰岛素瘤患者的临床资料,并结合国内有关文献报道进行诊治分析。结果20例空腹血糖<2.8mmol/L，9例IRI/G值均>0.3，所有患者均行手术治疗。结论典型的WhiPPle三联征和IRI/G>0.3对于功能性胰岛素瘤有诊断意义;合理手术是治愈胰岛素瘤的关键;术中监测血糖及胰岛素变化有重要意义。

简介：摘要目的通过资料分析胰岛素瘤的临床特点。方法收集个人进修期间收治的4例胰岛素瘤病人资料进行分析，探讨胰岛素瘤的临床特点、疾病诊断与系统治疗。结果提示胰岛素瘤瘤发病率低，误诊率高，术前能明确诊断的很少，该疾病主要临床表现为低血糖和右上腹包块，如何做到早诊断、早发现、早治疗。注意病史仔细采集和全面的体格检查很重要，必要的超声等仪器检查可协助术前诊断。结论通过罕见病例的收集报到，提高医务同仁对胰岛素瘤的认识，治疗上注意手术方式的选择，提高外科手术的有效性。

简介：破解奇怪病症胰岛素瘤可致血糖低有这么一种奇怪的病，当患者发病时会出现各种各样奇怪的症状：有莫名其妙大哭、大笑的，有满口脏话骂人的，有毫无缘由打人的，有喋喋不休的，有呆若木鸡的……他们当中甚至有人被当做精神病送到精神病院去就诊。

简介：摘要目的回顾分析胰岛素瘤的病例资料，总结胰岛素瘤的诊断治疗方法及效果。方法选取我院2000年1月到2014年12月间收治的胰岛素瘤患者10例作为研究对象，回顾分析患者的临床基本资料，总结其临床特点，对不同方法诊断胰岛素瘤的阳性率进行统计，并观察患者的治疗方法、治疗效果等。结果所有10例患者经手术治疗后，低血糖症状均消失，1例患者术后并发胰瘘，经局部引流处理后好转。随访期间，无一例患者出现复发的情况。结论胰岛素瘤的诊断治疗过程中，要综合其临床特点及各项检查结果，提高诊断准确率，并选择最合适的术式。

简介：12月11日，来自上海瑞金医院、深圳华大基因研究院等单位的科研人员，发现位于转录因子YY1上的T372R高频突变与胰岛素瘤发病机理相关。这为功能性胰腺内分泌肿瘤的诊断及治疗提供了潜在靶点，也为与胰岛素分泌相关的糖尿病研究提供了新思路。相关成果在线发表于《自然-通讯》杂志。

简介：胰岛素瘤（insulinoma）属于功能性胰腺神经内分泌肿瘤,临床相对少见。美国梅奥诊所一项为期60年的观察性研究[1]及后期患者系列研究[2]显示,胰岛素瘤的发病率为0.4/10万人年。本研究回顾1例典型胰岛素瘤患者的完整诊疗过程,以提高对此类疾病的早期识别及规范诊治。

简介：摘要目的通过观察比较血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值在区分胰岛素瘤和IAS中的价值评价，通过分析低血糖发生时血清免疫原性胰岛素水平的差异，找到合理的诊断切点，提高临床医生对两者的鉴别诊断水平。方法以“胰岛素自身免疫综合征”、“胰岛素瘤”、“胰岛细胞瘤”为关键词，筛选低血糖发作时血糖小于3.9mmol/L，同时测定了胰岛素、C肽水平，且明确诊断的病例；采用受试者工作曲线（ROC）分析血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值在区分胰岛素瘤和IAS中的价值，切点的选择采用约登指数最大值。结果分析空腹及之后各时段患者临床资料，并分析患者血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值。结论利用血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值在检测中的差异表达，能够有效提高临床中对胰岛素瘤和IAS两者的区别和临床诊断水平，有效减少临床误诊率。