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  • 简介:摘要目的探付腹壁感染切口的治疗措施。方法对本科室2008年12月到2009年12月收治的42例腹壁感染切口病例治疗进行归纳总结,利用随意皮瓣,有效应用无张力,无死腔,充分引流等措施。结果42例病人全部一次性治愈。结论我科采用一系列措施符合外科基本原则,缩短了病人住院时间,减轻了病人痛苦及治疗费用,值得进一步推广。

  • 标签: 腹壁感染切口 整复术 探讨
  • 简介:摘要目的探讨妇产科手术术后腹壁切口感染的治疗和预防措施。方法整理收集2013年6月到2014年6月我院收治的36例腹壁切口感染患者的临床资料,进行分析研究。结果经正确的治疗措施处理后,36例患者均完全康复。结论对妇产科手术术后腹壁切口感染采取有效的治疗和预防措施,可避免病情的进一步恶化和降低感染发生率,值得临床推广应用。

  • 标签: 腹壁切口 妇产科手术 感染 预防
  • 简介:慢性腹壁疼痛(CAWP)的病因经常被误诊为由肠道来源的疾病引起,导致不适当的诊断花费,不必要的外科治疗的介入和不满的治疗效果.临床上大约有15%的慢性非特异性腹痛是腹壁来源的,其中28%的患者去看普外科.Thomson和Francis[1]报道,24例患者中有23例做了剖腹术检查,并未发现肠道疾病.

  • 标签: 腹痛 诊断 流行病学 诊断 治疗 病因学
  • 简介:

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  • 简介:目的观察生物补片在感染或污染状态下腹壁缺损中的应用的情况。方法回顾分析我院疝和腹壁外科治疗和培训中心从2007年3月至2011年1月期间收治的34例腹壁感染或污染伴有腹壁缺损的患者,进行腹壁修复时采用了脱细胞组织生物型补片治疗。对手术方式,术后的恢复情况,术后的并发症,随访复发的情况进行分总结。结果Ⅰ期愈合31例,Ⅱ期愈合3例。在Ⅱ期愈合中无补片取出的情况。术后随访3~30个月不等,术后3个月起发现膨出10例。结论生物补片为这类患者的治疗,提供了有益的帮助。

  • 标签: 腹壁 感染 生物补片 腹壁缺损
  • 简介:摘要目的探讨组织分离技术(CST)治疗腹壁肿瘤切除后腹壁缺损的疗效。方法回顾性分析上海市同济医院和克拉玛依市中心医院普外科2016年1月至2019年1月收治的因腹壁肿瘤行CST手术治疗12例患者的临床资料。结果12例腹壁肿瘤患者均采用CST技术治疗。肿瘤病理类型以隆突性皮纤维肉瘤最多(4例),其次为硬纤维瘤(2例)和结肠癌腹壁转移(2例)。术前CT测量平均肿瘤最大横径(5.3±1.5)cm,肿瘤切除后平均腹壁缺损最大横径(9.4±1.4)cm。7例患者采用前入路CST(2例保留脐周腹壁穿支血管神经束,5例采用腹横肌松解技术)。10例患者使用合成补片,2例因为感染切口或联合肠管切除未使用补片。术后发生切口相关并发症3例,腹腔高压及肺不张1例,急性心肌梗死1例,均经保守治疗痊愈。1例患者于术后17个月死于结肠癌肝转移,其余11例无肿瘤复发,无腹壁切口疝发生。结论在保证充分切缘的前提下,在腹壁肿瘤患者中使用CST技术可以有效关闭缺损,重建腹壁功能,防止切口疝发生,是一种安全有效的方法。

  • 标签: 腹壁 疝,腹部 组织分离技术
  • 简介:摘要目的探讨负压封闭引流与根治性感染网片切除在腹壁疝无张力修补术后感染中的应用。方法选取2013年10月至2018年10月,川北医学院附属医院收治的腹壁疝无张力修补术后发生补片感染63例患者的临床资料,根据患者当时所给予的治疗方案不同,分为根治性感染网片切除组与负压引流组。根治性感染网片切除组采取常规感染补片切除术与腹壁重建术,负压引流组通过负压引流技术(VSD)材料进行负压封闭引流。结果负压引流组未发现复发患者,根治性感染网片切除组患者中出现6例复发,差异有统计学意义(χ2=4.103,P=0.043)。根治性感染网片切除组治愈32例,无效1例;负压引流组治愈28例,无效2例。2组患者治愈情况比较,差异无统计学意义(96.97% vs 93.33%,χ2=0.007,P=0.933)。结论与根治性感染网片切除术相比,VSD术具有同样的治疗有效性以及更低的治疗后复发率,同时手术操作简单,降低患者的手术风险以及手术费用,值得临床推广应用。

  • 标签: 腹壁 无张力 疝修补术 感染 引流术
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  • 简介:摘要目的提高临床对腹壁纤维瘤病的认识,减少误诊。方法回顾分析我院诊治的2例腹壁纤维瘤病的临床资料,并复习相关文献。结果2例均以剖宫产后腹壁疤痕处触及腹壁包块入院,术前均误诊为腹壁内膜异位病灶,入我院后予手术切除,术后病理证实为腹壁纤维瘤病。结论腹壁纤维瘤病临床少见,经常发生在腹壁损伤的患者,和剖宫产后疤痕异位病灶有相同的诱因、体征,临床易误诊为子宫内膜异位病灶。但在症状、超声、MR等表现方面有不同表现,术前应完善医技检查,争取明确诊断,手术是主要治疗手段。

  • 标签: 腹壁纤维瘤病 误诊 腹壁异位病灶
  • 简介:腹壁肿瘤以手术为主要治疗措施,其中腹壁恶性肿瘤还要辅以化疗、放疗。巨大腹壁肿瘤的切除后必然会造成腹壁大面积的缺损,如何在保证肿瘤根治的前提下选择最佳腹壁缺损的修复方式是临床治疗的一个难题。

  • 标签: 腹壁肿瘤 治疗原则 腹壁缺损 以手术为主 恶性肿瘤 临床治疗
  • 简介:摘要目的探讨带线缝合针应用于剖宫产术横切口皮内美容缝合的效果。方法300例剖宫产横切口采用2-0带线缝合针进行切口皮内连续美容缝合。结果用2-0带线缝合针进行皮内连续美容缝合,术后疼痛较轻微,无切口感染,瘢痕小呈线形,住院时间短。剖宫产横切口采用2-0带线缝合针进行皮内连续美容缝合是一种非常满意的缝合方法,受到广大患者欢迎,值得临床推广。

  • 标签: 腹部切口 2-0带线缝合针 皮内美容缝合
  • 简介:【摘要】目的 :观察腹腔镜腹壁疝修补术治疗腹壁疝的疗效。方法:选取 2018 年 1月~ 2019 年 2 月我院收治的腹壁疝患者 94例,按照电脑产生随机数的方法随机分为各有 47例患者的观察组和对照组。采用传统的张力修补术对照组患者进行治疗,采用腹腔镜修补术对观察组患者进行治疗。结果: 对比两组患者的各项手术情况,发现观察组患者均明显低于对照组患者,以( P

  • 标签: 腹腔镜修补术 腹壁切口疝 传统修补术
  • 简介:摘要目的观察腹腔镜腹壁疝修补术治疗腹壁疝的疗效。方法选取2018年1月~2019年2月我院收治的腹壁疝患者94例,按照电脑产生随机数的方法随机分为各有47例患者的观察组和对照组。采用传统的张力修补术对照组患者进行治疗,采用腹腔镜修补术对观察组患者进行治疗。结果对比两组患者的各项手术情况,发现观察组患者均明显低于对照组患者,以(P<0.05)作为判定标准,具有统计学意义;对比两组不良反应发生及复发情况,发现观察组患者均明显低于对照组患者,以(P<0.05)作为判定标准,具有统计学意义;对比两组术后疼痛、尿潴留评分,发现观察组患者均明显低于对照组患者,以(P<0.05)作为判定标准,具有统计学意义。结论腹壁疝采用腹腔镜修补术进行治疗的临床效果明显较好,加快患者康复,且能够减轻患者手术后的痛苦,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 腹腔镜修补术 腹壁切口疝 传统修补术
  • 简介:摘要目的为了减少及减轻第二次剖宫产病人的粘连、痛苦及医生的操作难度。方法对四川省德昌县人民医院妇产科1996年1月至2007年12月行第二次剖宫产的248例住院病人的临床资料进行回顾性分析,就其粘连、手术操作时间、手术难度、手术失血等进行比较。结果腹壁纵切口的118例有12例腹腔粘连,且粘连较轻、手术操作容易、手术时间短、手术失血少;腹壁横切口130例有64例腹腔粘连、粘连较重、手术操作困难、手术时间长、手术失血较多,有极显著性差异(p<0.01)。结论腹壁横切口第二次剖宫产比腹壁纵切口剖宫产粘连发生率高,手术操作困难些、手术操作时间长些、手术失血多些、病人相对痛苦些。

  • 标签: 剖宫产 粘连
  • 简介:目的探讨采用聚丙烯(Polypropylene,PP)补片或复合补片修复腹壁肿瘤切除术后遗留腹壁巨大缺损的方法和效果。方法收治的39例腹壁巨大肿瘤患者均采取了手术切除治疗。采用直接缝合腹膜关闭腹腔,并在腹膜外用PP补片修复缺损6例,采用带蒂大网膜加PP补片修复缺损19例,采用复合补片修补腹壁缺损14例。结果39例中因术后发生急性心肌梗塞死亡1例。术后肺部感染1例,经抗感染治疗治愈。术后出现皮下积液5例,经穿刺抽吸,理疗和引流等措施治愈。随访34例,随访时间1~5年。在访的4例结肠癌患者和4例胃癌患者术后12~27个月均因肿瘤腹腔内复发及肝脏广泛转移死亡,术后肿瘤局部复发1例,随访的全部患者未发生腹壁切口疝和肠梗阻等并发症。结论采用PP补片或复合补片修复腹壁肿瘤切除后遗留腹壁巨大缺损并发症发生率低,效果良好。

  • 标签: 肿瘤 腹壁 腹壁缺损 修复外科手术
  • 简介:目的:探讨在猪腹壁切口疝模型中应用菌液污染的方式制备感染腹壁切口疝模型的可行性和聚丙烯复合脱细胞基质的新型复合补片在污染环境下耐受感染的能力。方法入组60只实验猪,随机分为3组(20例),采用切除部分腹壁肌肉的方式制备腹壁切口疝模型,后用大肠埃希菌肠液局部污染诱导产生感染病灶,形成感染窦道后,行清创手术后分别以聚丙烯-脱细胞基质材料复合补片(实验组)、单纯聚丙烯补片(对照组Ⅰ)和聚丙烯-膨化聚四氟乙烯复合补片(对照组Ⅱ)进行置入操作,术后1-12个月观察补片感染情况并取补片及周围组织,进行病理检查,以χ2检验方法对结果进行统计学分析,证实各组在污染环境下耐受感染能力的差异。结果术后观察期内实验组有1只猪出现补片感染,而对照组Ⅰ有8只猪出现补片感染,对照组Ⅱ有11只猪出现补片感染,组间存在统计学差异(P=0.003),实验组与对照组Ⅰ之间存在统计学差异(P=0.008),实验组与对照组Ⅱ之间存在统计学差异(P=0.001),对照组Ⅰ与对照组Ⅱ之间无统计学差异(P=0.342),病理检查示聚丙烯复合脱细胞基质材料的补片易于成纤维细胞的长入及新生血管的生成,感染补片细菌培养结果证实为大肠埃希菌。结论在细菌感染的环境下,相较于单纯聚丙烯补片和聚丙烯-膨化聚四氟乙烯复合补片,聚丙烯复合脱细胞基质材料的补片耐受感染能力更强,单纯聚丙烯补片和聚丙烯-膨化聚四氟乙烯复合补片耐受感染能力无明显差别,其内在的机制可能与组织易于长入及新生血管生成有关。

  • 标签: 感染 腹壁 复合补片
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