简介：摘要目的观察体部伽玛刀立体定向放射治疗肝细胞癌术后复发的疗效及安全性。方法对本院2014年10月-2017年10月接收的104例肝细胞癌术后复发不再行手术治疗的患者资料，均行体部伽玛刀立体定向放射治疗，观察且比对本组近期疗效、毒副反应及生存质量情况。结果本组治疗总有效率（RR）达95.19%；毒副反应主要为放射性肝损伤、骨髓抑制、乏力及消化道反应，且皆为1-2级，经对症处理后皆缓解；治疗后躯体功能10例、呼吸困难9例、咳嗽14例等例数较治疗前26例、50例、47例均显著更少（P＜0.05）。结论HCC术后复发患者行SBRT治疗可取得显著疗效，有效改善患者生活质量，且安全性高。

简介：立体定向放射外科治疗(SRS)是一种高度精确的局部治疗。目前SRS已成为脑转移瘤的一线治疗方案。本文将近年来在脑转移瘤的SRS领域一些重点如转移瘤数量的选择,放疗计划实施模式,挽救性SRS的使用,术后术腔的处理模式,联合靶向治疗及治疗相关副作用的最新进展进行总结。

简介：目的:探讨Fraxion放射治疗定位系统的临床应用价值。方法:采用Fraxion放射治疗定位系统对2例颅内肿瘤患者进行体位固定,完成放射治疗计划后在加速器下行位置验证,实施立体定向放射治疗,启动加速器机载锥形束CT(CBCT)程序进行扫描获取治疗部位三维影像,与计划CT影像进行比对。结果:应用Fraxion放射治疗体位固定系统进行颅内的立体定向放射治疗体位固定,患者体位舒适,自动识别和抽吸口腔内的唾液;锥形束CT(CBCT)验证提示,X轴即患者的左右方向线性误差最大值为0.1cm,均值为(0.08±0.04)cm,旋转角度最大值为0.8°,均值为(0.53±0.30)°,Y轴方向上即患者的头脚方向线性误差最大值为0.3cm,均值为(0.20±0.06)cm,旋转角度最大值为1.5°,均值为(0.88±0.58)°,Z轴方向即患者的前后方向线性误差最大值为0.1cm,均值为(0.01±0.04)cm,旋转角度最大值为1.5°,均值为(1.08±0.44)°,三维影像与计划CT影像进行比较,其差异有统计学意义(t=7.00,t=4.92,t=10.18,t=4.25,t=1.90,t=6.91;P<0.05)。结论:应用Fraxion放射治疗体位固定系统进行头部颅内的放射治疗体位固定,能够满足放射治疗靶区的治疗精度和重复性,并可自动识别和抽吸口腔内唾液,保证了治疗安全。

简介：

简介：摘要目的分析原发性肝细胞癌伴门静脉癌栓患者接受立体定向放射治疗的临床疗效。方法选取2014年2月至2017年1月我院所收治的原发性肝细胞癌伴门静脉癌栓患者60例作为研究对象。对所有患者采取立体定向放射治疗，探讨临床近期疗效以及生存时间。结果60例患者中显效患者21例，有效患者26例，无效患者13例，治疗有效率为78.00%。通过检查，3个月时显效患者MRI检查显示无活性残留，门脉右支癌栓基本消失。结论原发性肝细胞癌伴门静脉癌栓患者接受立体定向放射治疗的临床疗效显著，近期疗效理想，同时可以一定程度的延长患者的生存时间，值得推广应用。

简介：摘要目的分析立体定向放射治疗与全脑放疗对多发性脑转移瘤(10个病灶以内）的疗效预后。方法选择我院收治的90例多发性脑转移瘤患者，按照不同治疗方法将其分为定向放疗组、全脑放疗组与联合治疗组各30例，定向放疗组给予立体定向放射治疗，全脑放疗组给予全脑放疗，联合治疗组给予立体定向放射治疗与全脑放疗，对比三组患者的临床疗效及预后。结果定向放疗组高于全脑放疗组，差异无显著（P>0.05），联合治疗组高于定向放疗组与全脑放疗组，差异显著（P<0.05）；联合治疗组的中位生存时间长于定向放疗组与全脑放疗组，差异显著（P<0.05）；定向放疗组低于全脑放疗组与联合治疗组，差异显著（P<0.01）。结论立体定向放射治疗较单纯全脑放疗可以提高颅内局部控制，有效保留患者认知功能。

简介：摘要立体定向颅内血肿穿刺清除术是脑出血重症患者采取的重要治疗方法之一。本文就采用立体定向颅内血肿穿刺清除术术后患者预后情况与相关影响因素进行分析。

简介：

简介：摘要目的分析立体定向射频毁损术治疗帕金森病的护理效果。方法选取我院2015年1月-2018年1月收治的84例帕金森病患者作为研究对象，均采用立体定向射频毁损技术治疗，在此基础上对照组采用常规护理，观察组实施全面的围手术期护理，比较两组的护理效果。结果在治疗效果、并发症发生率以及患者的护理满意度方面，观察组分别为95.2%、7.1%、90.5%，均要明显优于对照组的81.0%、23.8%、73.8%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论立体定向射频毁损术治疗帕金森病实施围手术期护理干预，效果明显，值得推广。

简介：摘要目的分析癫痫患者立体定向脑电图手术的并发症分析与护理。方法选取我院2016年2月~2017年11月期间功能神经外科采取立体定向脑电图手术治疗的患者120例进行研究分析，为120例患者采取护理措施，分析患者在护理中出现并发症的原因，从而制定相应的护理对策。结果调查可知，患者术后护理出现并发症的患者有38例，其中立体定向头架安装失败患者5例，头部皮肤压疮患者7例，电极与导线脱落患者12例，术后监测出现癫痫持续状态的患者14例。结论为采取立体定向脑电图手术治疗的患者实施护理的关键，就是要消除患者安装立体定向头架的恐惧，给予患者针对性的心理护理，配合手术前的健康宣教，能够有效降低患者并发症发病率，保证患者的治疗效果和护理效果。

简介：目的研究简易立体定向系统治疗自发性基底核脑出血的疗效。方法回顾性分析44例自发性基底核脑出血病人的临床资料,其中采用简易立体定向系统结合软通道穿刺引流30例（立体定向组）,采用简易标记定位锥颅血肿引流术14例（标记定位组）,比较两组的置管准确率、血肿清除率、尿激酶用量、Barthel评分等指标。结果立体定向组引流管置管准确率为86.7%,平均尿激酶使用量为（7.07±4.92）×10^4U、单位体积残留血肿尿激酶用量为（0.27±0.19）×10^4U/ml,均明显优于标记定位组（P〈0.05）,但两组间血肿抽吸清除率、Barthel评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论简易立体定向系统治疗自发性基底核区脑出血定位准确、简便有效,优于简易标记定位穿刺引流。

简介：摘要目的分析脑出血立体定向穿刺与内科保守治疗的临床效果对比。方法将2016年2月至2018年3月作为本次研究时间段，在该时间段内总共选择80例脑出血患者作为研究案例。采取随机数字法的方法将80例患者划分到实验组与常规组。常规组采用保守治疗，实验组采用立体定向穿刺引流治疗。统计并对比两种患者的治疗效果以及运动、生活能力指标。结果两组患者的治疗有效率差异不突出，统计学结果无意义（P＞0.05）；干预之后，实验组患者的运动功能以及生活质量均显著优于常规组患者，数据之间的差异均明显，达到统计学标准（P＜0.05）。结论脑出血立体定向穿刺相对于内科保守治疗而言临床效果突出，不仅可以有效的清除血块、降低颅内压，同时可以更好的预防脑组织继发性损伤的现象，值得推广普及。

简介：摘要目的对立体定向微创手术治疗脑胶质瘤的临床疗效进行探讨和研究。方法选择在我院2015年4月至2017年8月80例进行了脑胶质瘤治疗的患者为研究对象，随机分为40例一组的观察组和对照组，对对照组的患者进行常规性的开颅肿瘤切除手术，而对于观察组患者则采取立体定向微创手术对其脑胶质瘤进行治疗，对两组的治疗效果进行观察和对比。结果患者在治疗后，对照组患者两年后的存活率是72.5%，复发的概率为42.5%，观察组患者存活率为80.5%，复发率为10%，可知观察组中的患者存活率和复发率都比对照组好，P<0.05差异具有统计学意义。同时，观察组中还真的ADL和神经功能评分也优于对照组，P<0.05差异具有统计学意义。结论通过立体定向微创手术治疗脑胶质瘤，可以让患者获得更加好的治疗效果，且这一治疗手段创伤小、操作简单、费用低，值得在临床治疗中进行推广。

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简介：摘要目的探讨耳鼻喉腺样囊性癌浸润与转移的发病机制及预后的相关因素,寻求新的诊断和治疗方法有良好的应用前景。方法将我院42例住院耳鼻喉腺样囊性癌患者，按照临床治疗方式的不同将其分为观察组和对照组，每组21例。观察组采取切除气管袖状手术措施,对照组采取支气管镜介入治疗方法。结果观察组临床治疗有效率（100%）显著高于对照组(90.48%),两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论将切除气管袖状手术运用于耳鼻喉腺样囊性癌临床治疗工作中,充分满足耳鼻喉腺样囊性癌患者生理和心理上的需求,有助于提高疗效,可帮助耳鼻喉腺样囊性癌患者治疗及恢复,对临床症状和预后的改善具有良好的促进作用，效果显著，临床治疗满意度高，值得临床推广与运用。

简介：摘要目的立体定向放疗治疗老年Ⅰ期肺癌的不良反应和疗效观察。方法选择2016.1月-2017.1月间我院收治的22例老年Ⅰ期肺癌患者，其中周围型病灶15例、中央型病灶7例；均给予立体定向放疗治疗，周围型病灶为50Gy/5F、中央型病灶为60Gy/5F，95%以上剂量线覆盖PTV50的靶区范围；回顾性分析患者一般资料，了解治疗后1个月、3个月时患者胸部CT复查。评估近期疗效与不良反应发生情况。结果放疗1个月后，22例老年Ⅰ期肺癌患者中，CR（完全缓解）率6例（27.27%），PR（部分缓解）率16例（72.73%）；而放疗3个月后，患者CR率20例（90.91%），PR率2例（9.09%）。放疗1个月后，22例老年Ⅰ期肺癌患者中，急性放射性皮肤反应I级11例（50.00%）；放疗3个月后，患者发生急性放射性皮肤反应I级13例（59.09%）；均未发生其他不良反应。结论采用立体定向放疗治疗老年Ⅰ期肺癌患者，不良反应发生率较低，疗效较好。

简介：摘要目的分析立体定向辅助下脑内微小病灶切除的临床应用效果。方法选取我院收治的1例22岁男患者为研究对象，对其临床资料与手术方法进行回顾性分析，了解立体定向辅助下脑内微小病灶切除的临床应用效果。结果术后第一日，患者明显感觉头脑清醒，语言流利，定向力及认知障碍明显好转。术后一周复查长程视频脑电，癫痫波消失。术后病理诊断为海绵状血管瘤。术后继续口服抗癫痫药物1月后停用抗癫痫药，随诊1年癫痫未再发生。结论立体定向辅助下脑内微小病灶切除的临床应用效果显著，是一种科学、安全、有效的手术方式，可以将其广泛应用于临床。

简介：摘要目的探究伽玛刀治疗囊性脑转移瘤患者疗效。方法选取2008年2月——2015年3月77例囊性脑转移瘤患者共计86个囊性转移瘤，依据囊液多少行单纯伽马刀治疗51例，立体定向穿刺引流加伽马刀治疗26例，观察统计治疗效果，随访3年，统计远期生存率。结果治疗后3个月86个囊性转移瘤中7个完全消失，49个明显缩小，22个变化不明显，4个较治疗前增长。局部控制率95%，局部缓解率65%。随访1年生存率58.44%(45/77)、3年生存率23.37%(18/77)。结论伽马刀治疗囊性脑转移瘤简便有效，对囊液较多的的囊性脑转移瘤患者采用立体定向穿刺引流后伽玛刀治疗，治疗效果良好。

简介：摘要目的探讨立体定向血肿适形置管引流手术治疗脑出血的临床疗效。方法选取2016年3月-2017年3月我院收治的脑出血患者80例，随机分为两组，对照组采用开颅手术进行治疗，研究组采用立体定向血肿适形置管引流手术进行治疗。结果研究组患者发生肺部感染、呼吸窘迫以及消化道出血等并发症的发生情况明显小于对照组（P＜0.05）。结论在高血压脑出血的治疗过程当中，采用立体定向血肿适形置管引流手术进行治疗的效果较为理想，手术对于患者的损伤较小并且成功率高，临床上应当进一步推广应用。

简介：