简介：背景：微骨折技术常用于修复膝关节软骨损伤。虽然该技术目前已广泛应用，但有关临床疗效的前瞻性研究尚不多，本研究旨在分析骨修复技术影响临床结果的因素。方法：48例关节稳定性正常、有症状的单发股骨髁全层软骨损伤患者采用微骨折技术进行治疗。术后随访至少24个月，采用公认的功能评分系统、主观评分及软骨敏感MRI扫描序列进行前瞻性评价。结果：膝关节功能优良者32例（67％），可12例（25％），差4例（8％）。日常生活能力评分、国际膝关节论证委员会（Inter-nationalKneeDocumentationCommittee，IKDC）评分及SF-36评分均明显增加（p〈0．05）。身高体重指数小可以获得日常生活能力和SF-36的高评分，身高体重指数〉30kg／m^2者得分最差。术前病程短于12个月者可以明显改善日常生活能力评分（p〈0．05）。24例接受MR检查的病例显示13例（54％）软骨修复、充填好，7例（29％）充填中等，4例（17％）充填差。充填程度与膝关节功能评分密切相关。所有充填好的病例功能均有所改善，而充填差的病例不仅功能改善有限，而且24个月后出现功能评分降低。结论：通过2年以上的随访证实，采用微骨折技术修复膝关节软骨损伤可以明显改善术后功能。软骨修复、充填好，身高体重指数小及术前病程短者可以获得最佳的短期疗效。身高体重指数大对短期疗效有负面影响，软骨修复、充填差的病例疗效维持时间短。可信水平：治疗性研究，Ⅳ级，进一步可信度参见作者介绍。

简介：膝关节是垂直负重的关节,其关节软骨长期受高压应力的作用,是骨关节炎(OA)患者最容易受累,也是对日常生活能力影响最多的关节.由于软骨退变缺损是骨关节炎最主要和始动性的病理改变,有关其修复的研究比较多,但由于骨关节炎确切的发病机制和病理进展过程还不清楚,又由于软骨细胞及软骨基质有独特的生物学特性,目前的许多促软骨修复的方法还处在"前途光明,道路异常曲折"的阶段[1,2].本文主要从制约软骨修复的软骨生物学因素、常用的促软骨修复方法、机理、存在的问题、如何让软骨修复真正走向临床等几个方面对目前有关骨关节炎软骨修复的研究做一简单的综述.

简介：摘要膝关节骨性关节炎，又称膝关节退行性骨关节病、膝增生性关节病.本病多发生于老年人,以膝关节疼痛、僵硬及活动受限为主要表现,其病因及发病机理尚未完全阐明.目前现代医学对此病的治疗方法分为保守疗法及手术疗法.保守疗法主要是采用镇痛剂、非甾体抗炎镇痛药物、物理治疗、调整生活方式或职业,当这些方法不再能缓解疼痛症状时,就应考虑手术治疗。

简介：膝关节是人体最大的承重关节之一，也是人体最复杂的关节之一，是骨挫伤的好发部位。膝关节骨挫伤是MRI应用于临床后才提出的一个新概念，骨挫伤有人称之为隐匿性骨折。因X线平片、CT及膝关节镜检查阴性，而放射性核素骨显像对反映骨血流灌注、细胞代谢的过程有一定的优点，对隐匿性骨折等有意义，但由于其解剖分辨率差，定位不够准确，相比之下，MRI才是显示骨挫伤最好的影像学检查方法。当本病严重时可能与骨缺血性坏死的MRI表现混淆。因此，我们综述了部分国内外最新相关文献，与我们研究的一组资料对比，对膝关节骨挫伤MRI表现进行初步探讨。

简介：采用关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎患者21例，有效率86.7%，优良率65.3%，无效率12.4%。结果显示，用透明质酸钠注射液进行关节腔注射，是治疗膝关节骨性关节炎比较有效的方法。

简介：摘要目的评价金乌骨通胶囊治疗膝骨性关节炎的疗效。方法2006年5月至2009年6月我科收治120例膝关节骨性关节炎患者随机分为金乌骨通胶囊治疗组和双氯芬酸钠对照组。治疗组予以口服金乌骨通胶囊,1次3粒，1日3次;对照组予以口服双氯芬酸缓释片,75mg,1次1粒,每日1次。连续治疗4周。疗程结束后评定其疗效。结果2组治疗前年龄和性别等一般资料及治疗前2组VAS评分比较，无显著性差异（P＞005），治疗后2组均比治疗前有改善（均P＜0.05），且治疗组疼痛缓解情况明显优于对照组（P＜0.05），且2组疗效有显著性差异(P<0.05)，2组不良反应发生率有显著性差异(P<0.05)。结论金乌骨通胶囊是治疗膝骨性关节炎的安全并且有效的药物,值得推广应用。

简介：在身体接触的运动项目中,膝关节特别容易损伤,而且会由于穿钉鞋而损伤增多。足球、橄榄球和曲棍球运动员膝关节损伤的危险性最大。弯曲的膝关节承受转动扭曲力是引起关节内部错乱的最常见的原因,时常会导致半月板损坏。教练员应特别注意的膝关节

简介：为探讨中药发热止痛贴治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效，方法：以发热止痛帖与外用扶他林软膏对照，分别对66例膝关节骨性关节炎患者进行4周的疗效观察。结果：治疗组总有效率97.91％，对照组总有效率为77.78％，P<0.05有显著差异。结论：发热止痛贴对膝关节骨性关节炎有显著的治疗效果。

简介：摘要目的探讨关节镜治疗膝骨性关节炎的护理。方法根据骨性关节炎特点,术前做好心理护理、术前准备及饮食指导；术后除观察术肢情况外,加强早期股四头肌肌力和关节活动的功能锻炼。结果所有患者满意手术效果,膝关节肿痛症状消失,关节功能改善明显,术后未出现关节内血肿、深静脉栓塞等并发症。结论通过围手术期的精心护理,保证了手术治疗效果,促进了患者早日康复。

简介：膝关节骨性关节炎包括髌骨软化症、创伤性关节炎和增生性关节炎，三者都是关节软骨退化引起以疼痛为主的症候群，造成膝关节骨性关节炎的常见原因有如下几点：①损伤，关节内骨折、半月板损伤、髌骨脱位等原因导致关节软骨损伤；②过度负重，由于肥胖或膝关节内、外翻畸形而致关节面过度负重；

简介：目的探讨:1.解除膝部疼痛、无力,保持关节稳定.2.关节功能及活动性好,即负重、伸屈、外展、旋转能够达到生活自理,活动自如等措施.方法进行坚强内固定后早期CPM锻炼,配合主动锻炼.结果治疗25例大部分膝关节功能恢复正常.结论手术后早期应用CPM锻炼是减少膝关节部位骨折后关节功能障碍的有效方法.

简介：膝关节骨性关节炎（osteoarthritis，OA）是由于膝关节软骨退行性变，软骨下及软骨周围新生骨形成为特征的非特异性炎症性疾病。临床表现以膝关节疼痛，负重活动时加重，下蹲、起立困难为主要表现，久坐久站感关节僵硬，走动放松肌肉可使僵硬感消失。多发生45岁以上人群，女性多于男性。我院应用中药外敷加微波治疗58例患者，取得良好疗效，现报告如下。

简介：目的评价CT对髋、膝关节隐匿性骨折的诊断价值.方法30例临床上疑有髋、膝关节隐匿性骨折患均经CT检查.对全部患者的CT表现进行了回顾性分析,并与X线平片相对照.结果30例患者X线平片检查均为阴性,而CT横断面图像均明确地显示了骨折.30例中,髋关节骨折14例(髋臼骨折8例,股骨头骨折4例,股骨颈骨折2例),膝关节骨折16例(胫骨平台骨折8例,胫骨髁间隆起基底部骨折3例,股骨外髁骨折2例,股骨内髁骨折1例,髌骨骨折2例).结论CT对髋、膝关节隐匿性骨折的诊断具有很高的准确性,且明显优于X线平片.当临床怀疑骨折而X线未显示或显示不清者,应进行CT检查.

简介：目的:总结膝关节骨折手术与手术治疗的经验,探讨创伤性膝关节炎的发生与预防.方法:对收治的膝关节骨折病人手术与非手术治疗的方法,回顾分析其临床体征及预后.结果:104例病人,内固定54例,发生关节僵直、创伤性关节炎的6例,关节面损伤修复的29例,发生关节肿疼的4例,21例经牵引手法复位的全部治愈,关节活动正常.结论:手术中彻底修复关节面及软骨面的平整,减少关节软骨面的摩擦.后期草熏洗,功能锻炼,能促使局部血液循环及毛细血管的再生,防止关节僵直及功能障碍的发生.积极稳妥地探讨非手术治疗的指征,减少关节僵直及功能障碍的发生.

简介：饮食的合理搭配,力量的全面训练,加上医生的照料,使受伤者三个星期后就能返回运动场。最近,我们的两个队员膝关节遭受了严重的损伤,假如在几年前外科医生将会要求这些运动员在整个赛季坐着不动,但我们在队医的协助下,仅用了五个部分的恢复练习,就使两位运动员在几个星期内又重新活跃在运动场上。在五个部分恢复练习开始之前,队医让托德知道只有到他的腿恢复得和受伤前一样好,甚至更好些,才允许他返回运动场。五

简介：摘要目的分析推拿结合中药熏蒸疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法治疗组32例采用推拿加中药熏蒸治疗,对照组20例静脉滴注神经妥乐平加口服扶他林,疗程14天。结果两组患者在近期显效上无明显差异,但停药半年后随访,两组在病情反复方面有明显差异(P<0.05),治疗组复发率明显低于对照组。结论推拿加中药熏蒸是治疗膝关节骨性关节炎的一种疗效较为持久的简便、安全、有效的方法。

简介：

简介：笔者自1998年3月至2003年12月，系统观察运用“韦氏四穴”为主治疗膝关节骨性关节炎97例取得满意疗效，现报告如下。

简介：摘要目的观察中药配合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效。方法治疗组48例采用中药配合运动疗法治疗；对照组24例采用口服普威片、外用扶他林乳胶剂治疗。结果治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05)。结论中药配合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎有显著疗效。

简介：目的:总结膝关节内及其周围骨折治疗方法.方法:回顾26例采用动力髁加压钢板(DCS)、倒置型带锁髓内钉(GSH)和胫骨平台解剖钢板配合使用松质骨加压螺钉、镍钛记忆合金骑缝钉内固定治疗膝关节内及其周围骨折,结合患肢持续被动功能锻炼(CPM).结果:24例获随访8～30个月,优良率高,治疗效果满意.结论:膝关节内及其周围骨折应考虑手术治疗,术后结合CPM功能锻炼及主动锻炼极为重要.