简介：

简介：摘要： 目的 探讨自体骨泥在锁骨骨折中的疗效及治疗价值。方法 2020年10月至2022年3月期间我科收治80例，按随机数表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组行锁骨骨折切开复位内固定术，观察组行锁骨骨折切开复位内固定+自体骨泥回植术。术后1、3、6、12个月复查X线，观察患者的康复及骨折愈合情况，并比较两组患者的治疗效果、手术时间、术中出血和骨泥收集情况。结果，随访持续了一年，一年后，所有患者都实现了骨愈合，没有并发症。观察组和对照组总疗效分别为95%和92.5%（P>0.05%），差异无统计学意义。与两组数据不同，术中出血量与术中持续时间的比较无统计学意义（P>0.05），但实验组采集的骨泥量与常规组相比具有统计学意义（P

简介：摘要目的分析自体骨开放植骨疗法在胫骨感染性骨缺损的治疗中的临床效果。方法选取42例胫骨感染性骨缺损患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均应用自体骨开放植骨，观察其临床治疗效果。结果42例患者中，治疗后5周游离植皮的患者共计4例，且其创面均完全闭合，治疗后10周创面得以愈合的患者共计38例；本组中，骨性愈合的患者共计41例，其骨愈合的平均时间为（7.3±1.5）个月，出现感染复发现象的患者共计1例，未良好愈合。结论在胫骨感染性骨缺损的治疗中，自体骨开放植骨疗法的效果显著，属于一种行之有效的临床治疗方法。

简介：摘要目的探究腕舟骨陈旧性骨折患者采用Herbert螺钉结合自体骨移植植骨治疗的临床效果。方法将我科2010年1月～2013年1月接诊的腕舟骨陈旧性骨折患者47例作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，皆采用Herbert螺钉结合自体骨移植植骨治疗。47例患者皆随访6～12个月，采用Krimmer评分标准对临床效果进行评价。结果本次研究47例患者随访结果显示全部愈合，其中优28例、良16例、可2例、差1例，总有效率93.62%(44/47)。结论腕舟骨陈旧性骨折患者采用Herbert螺钉结合自体骨移植植骨治疗可以取得比较良好的效果，总有效率高，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨开槽自体髂骨植骨治疗股骨干骨折术后骨不连的临床疗效.方法我院自２０１０年３月至２０１４年１月,收治股骨干骨折术后骨不连患者１８例,年龄２３~６２岁(４６．３±９．９).受伤机制车祸８例,高处坠落５例,摔伤３例,其他外伤２例等.所有患者于股骨干骨不连处开槽自体髂骨植骨,术后严格卧床,下肢皮牵引３－６个月.结果所用患者均获得随访,随访１９个月至２４个月,所有病例骨折均愈合,平均愈合时间为５．２８±１．４４(３~８)个月.结论开槽自体髂骨植骨加锁定钢板内固定治疗股骨干骨折骨不连是一种有效方法,效果良好,值得临床推广.中图分类号R６８７．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３１８－０１

简介：目的探讨应用跟骨锁定重建钛板加自体髂骨植骨治疗治疗SandersⅢ型跟骨骨折的临床疗效。方法32例SandersⅢ型跟骨骨折患者采用跟骨锁定重建钛板内固定加自体髂骨植骨。男21例，女11例。年龄23～65岁，平均39．6岁。结果全部32例患者均获随访，平均16个月（8～24个月）。优16例，良15例，可1例，优良率96．9％。结论跟骨锁定重建钛板加自体髂骨植骨治疗治疗SandersⅢ型跟骨骨折可获得满意的临床效果，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨磷酸钙骨水泥与自体骨植骨治疗SanderⅢ型跟骨骨折临床疗效。方法对我院2013年5月到2014年1月收治的42例SanderⅢ型跟骨骨折的患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组21例，对照组采用克氏针内固定结合自体骨植骨治疗，观察组采用克氏针内固定结合磷酸钙骨水泥治疗，分析比较两组患者的临床疗效。结果观察组的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论克氏针内固定结合磷酸钙治疗SanderⅢ型跟骨骨折效果显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究双接骨板固定联合自体髂骨植骨治疗肱骨干骨折术后骨不连的临床疗效。方法选取我院2011年2月到2013年2月收治的58例肱骨干骨折术后骨不连患者作为研究对象，采用双接骨板固定联合自体髂骨植骨进行治疗，观察术后疗效以及随访结果。结果本次研究中患者在术后均进行随访，随访时间8到24个月，平均随访时间18.7个月。术后4个月随访患者均未出现感染或血管神经损伤等并发症，按上述标准评定其中优31例，良19例，差8例。术后10月随访按上述标准评定优47例，良9例，差2例，愈合率为96.6%。结论对肱骨干骨折术后骨不连患者给予双接骨板固定联合自体髂骨植骨治疗，临床效果显著，安全性高，具有临床推广意义。

简介：摘要目的分析锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗肱骨干骨不连的治疗效果。方法本研究选取2011年1月至2015年1月12例肱骨干骨不连患者为对象，均接受锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗。术后随访1年，观察手术效果，对比手术前后患者肩肘关节功能的变化。结果术后12例患者均获骨性愈合，平均愈合时间为（5.42±1.35）个月，无成角、旋转畸形。采用t检验分析进行数据统计，术后患者肘关节功能Mayo评分和肩关节功能Neer评分均明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗肱骨干骨不连，可促进骨性愈合，改善肩肘关节功能。

简介：

简介：目的探讨Gamma3髓内钉固定结合自体髂骨植骨治疗粗隆间骨折骨不连的疗效.方法回顾性分析2014年10月—2016年4月武汉第四医院骨科收治的7例粗隆间骨折骨不连患者的临床资料.其中男6例、女1例,年龄42～68岁.7例患者均是外伤导致的粗隆间骨折,骨折按AO分型,31A2.2型2例,31A2.3型4例及31A3型1例.初次手术至此次手术时间10个月～3年,平均17个月.7例患者均采用Gamma3髓内钉固定结合自体髂骨植骨治疗,观察手术时间、出血量、骨愈合时间及并发症发生情况,术后12个月采用Harris评分标准评定髋关节功能.结果7例患者均顺利完成手术,手术时间1.7～2.2h,平均2h.术中出血量350～520mL,平均430mL.患者切口均一期愈合.7例患者均获随访14～32个月,平均21.7个月.患者均获骨性愈合,愈合时间16.6～22.7周,平均17.3周.无下肢深静脉血栓形成、髋内翻、拉力螺钉切割股骨头及断钉等并发症发生.术后12个月采用Harris评分标准评定髋关节功能：优6例,良1例.结论应用Gamma3髓内钉固定结合自体髂骨植骨治疗粗隆间骨折骨不连具有翻修成功率高的特点,患者可以获得较好的功能恢复,是一种有效的粗隆间骨折骨不连翻修方法.

简介：目的探讨脊柱侧凸融合术中使用原位自体骨移植加Osteoset植骨材料与单纯取自体髂骨移植的融合效果比较.方法对57例11～18岁的特发性脊柱侧凸患者采用经后路Moss-miami内固定系统进行矫形融合手术.在融合术中分为两组,实验组:27例取自体骨移植加Osteoset植骨材料,对照组30例:采用单纯取自体髂骨移植.随访时间平均1.9年(1-3年).对治疗效果进行临床、影像学评估.结果实验组:术前单纯胸弯、腰弯平均Cobbs角为58度术后矫正至21度.术前双弯术前胸弯平均Cobbs角为53度术后矫正至19度,腰弯平均Cobbs角为47度术后矫正至16度.对照组:术前单纯胸弯、腰弯平均Cobbs角为56度术后矫正至22度.术前双弯术前胸弯平均Cobbs角为55度术后矫正至18度,腰弯平均Cobbs角为49度术后矫正至17度.两组随访过程中都没有明显矫形度丢失,临床及影像学没有假关节形成.结论在脊柱侧凸融合术中,Osteoset植骨材料加原位自体骨移植是一种可靠的植骨方法.

简介：摘要目的探讨自体髂骨混合同种异体骨打压植骨治疗股骨头坏死的短期临床疗效。方法回顾性分析２０１１年３月至２０１２年１２月使用自体髂骨混合同种异体骨打压植骨治疗的股骨头坏死病例１５例共２４髋，其中男９例１６髋，女６例８髋，年龄３８．８±１０．３岁。根据Ｓｔｅｉｎｂｅｒｇ分期Ｉ期２髋（８．３％），ＩＩ期９髋（３７．５％），ＩＩＩ期１３髋（５４．２％）。术中经外侧小切口行髓芯减压，死骨清除，自体髂骨混合同种异体骨打压植骨。术后定期随访Ｘ线及Ｈａｒｒｉｓ评分，评估术后患髋功能的改善情况。结果１例患髋于术后１２个月股骨头坏死塌陷，未继续治疗。其余２３髋术后３、６、１２、１８月随访Ｈａｒｒｉｓ评分分别为７８．１７±７．８０分、８２．２５±６．９１分、８４．０８±７．１４分、８５．２５±７．０１分，与术前（６６．３８±７．９０分）对比差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０１），术后１８月评分较术前改善１８．８８±６．８９分。术后髋关节功能优５髋（３３．３％），良１４髋（４８．５％），可３髋（１２．１％），差２髋（６．０％），与术前（优０，良１，可６，差１７）比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。结论自体髂骨混合同种异体骨打压植骨治疗股骨头坏死患者短期疗效好，可作为保髋治疗的选择。

简介：

简介：摘要目的观察跟骨锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效。方法选择本院收治的68例跟骨粉碎性骨折患者，采取跟骨锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗，观察患者临床疗效。结果68例患者均治疗成功，平均愈合时间为（12.03±1.97）周，并发症发生率为4.41%；术后AOFAS评分、跟骨高度、跟骨轴长、Bohler角均大于术前，且跟骨宽度、Gissane角均小于术前，P＜0.05。结论跟骨锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折可改善患者跟骨关节功能，提高足部评分，有利于缩短骨折愈合时间，且并发症少，值得临床应用。

简介：：目的：探讨单边外固定架骨搬移联合自体植骨治疗创伤性慢性骨髓炎的临床疗效.方法：选取创伤性慢性骨髓炎患者88例,按照随机数字表法分为对照组（n=44）和观察组（n=44）.对照组治疗方式为骨搬移技术,观察组治疗方式为单边外固定架骨搬移联合自体植骨,比较两组治疗效果.结果：经过相应方式治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,并发症发生少于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）.结论：单边外固定架骨搬移联合自体植骨治疗创伤性慢性骨髓炎的临床疗效显著,安全性高.

简介：摘要目的比较锁定加压接骨板（LCP）动力化联合自体骨移植与单纯植骨手术治疗股骨无菌性骨不连的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2020年1月解放军中部战区总医院骨科收治的30例股骨骨折无菌性骨不连的患者资料。男19例，女11例；年龄25~55岁。根据手术方式不同分为：A组12例（采用LCP动力化联合自体骨移植术治疗）和B组18例(采用单纯植骨术治疗)。比较两组患者的各项手术指标、骨折愈合时间、术前及术后12个月的美国特种外科医院膝关节评分（HSS）；比较两组患者术后1、3、6、12个月Lane-Sandhu放射评分以评估骨愈合情况。结果两组患者术前一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。A组患者骨折愈合时间（8.2±1.7）个月显著少于B组（9.8±2.2）个月，差异有统计学意义（P<0.05）；术后1个月两组Lane-Sandhu放射评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后3、6、12个月时A组Lane-Sandhu放射评分分别为（4.2±1.2）、（8.4±0.7）、（10.8±0.9）分，显著高于B组的（3.3±0.9）、（7.1±1.3）、（9.8±1.2）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者的术前膝关节HSS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后12个月A组患者膝关节HSS评分（83.3±4.3）分显著高于B组（76.2±4.1）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与单纯植骨术相比，LCP动力化联合自体骨移植术可缩短骨折愈合时间，增强成骨质量，疗效更好。

简介：摘要目的探讨双钢板内固定结合自体髂骨植骨治疗股骨干骨折术后无菌性骨不连疗效。方法回顾性分析2017年1月—2018年12月西安交通大学附属红会医院收治的73例股骨干骨折术后无菌性骨不连患者的临床资料，其中男性42例，女性31例，平均年龄40.63岁，年龄范围30～58岁。按手术方式不同分为对照组(n＝33)和观察组(n＝40)，对照组采用更换髓内钉治疗，观察组采用双钢板内固定结合自体髂骨植骨术治疗。比较两组患者围手术期一般指标(术中出血量、手术时长、术后引流量)、骨不连愈合情况、手术疗效；通过门诊随访，随访时间(15.24±4.72)个月，随访截止时间2019年12月。术后6个月时评估关节功能、关节活动度、视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)的情况。计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示，组间比较采用独立样本t检验；计数资料以百分比(%)表示，独立样本采用χ2检验。等级资料采用Mann- Whitney U非参数检验。结果两组患者均获得随访。观察组术中出血量、手术时长及术后引流量[(201.6±38.4) mL、(138.7±22.7) min、(25.8±6.9) mL]显著少于对照组术中出血量、手术时长及术后引流量[(278.5±40.6) mL、(171.4±20.1) min、(43.2±8.5) mL]，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；术后骨不连愈合情况比较，观察组愈合时间(5.15±0.42)个月明显短于对照组愈合时间(6.31±0.58)个月，观察组愈合率(100%)明显高于对照组愈合率(90.1%)，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；术后随访6个月，两组患者关节功能优良率比较，观察组膝关节优良率(97.50%)及髋关节优良率(97.50%)显著优于对照组膝关节优良率(78.79%)及髋关节优良率(81.81%)，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者关节活动度比较，观察组膝关节活动度[伸展角度(0.64±0.14)°、屈曲角度(138.72±6.37)°]及髋关节活动度[内收角度(35.13±9.44)°、外展角度(74.38±5.22)°]明显优于对照组膝关节活动度[伸展角度(0.48±0.21)°、屈曲角度(113.57±5.43)°]及髋关节活动度[内收角度(21.57±8.63)°、外展角度(69.57±6.37)°]，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后2周及术后4周VAS、ODI的疗效评分[(3.24±0.43)分、(23.45±4.77)分]明显优于对照组评分[(4.64±0.71)分、(27.25±4.38)分]，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双钢板内固定结合自体髂骨植骨术在治疗股骨干术后无菌性骨不连中疗效较为理想及显著，同时具有手术创伤小、术后恢复快、关节功能明显好转等优点，值得临床推广应用。

简介：背景：对于成人CroweⅢ型先天性髋关节发育不良患者,考虑到臼杯骨覆盖率和翻修时骨质缺损的风险,在初次行全髋关节置换时利用植骨提升骨储备量是明智的。目的：探讨成人CroweⅢ型先天性髋关节发育不良患者在全髋关节置换中,利用自体颗粒骨结合骨泥打压植骨治疗髋臼缺损的临床疗效。方法：纳入40例（45髋）成人CroweⅢ型先天性髋关节发育不良患者,其中男8例,女32例,年龄31-68岁,在全髋关节置换治疗过程中,全部采用于真臼处加深髋臼、旋转中心内移和下移的方法,利用自体颗粒骨结合骨泥打压植骨技术修复髋臼缺损。术后随访观察髋关节Harris评分、肢体长度、旋转中心位移、假体覆盖率及并发症等。结果与结论：术后平均随访32.7个月,所有患者髋臼旋转中心都恢复（接近）正常,手术切口均一期愈合,无假体周围感染、松动、脱位等并发症发生,末次随访髋关节假体稳定,骨性覆盖良好,植骨处可见骨整合、骨质硬化带消失,未见螺钉断裂、假体周围透亮线等,患髋Harris评分明显高于治疗前（P=0）;患侧肢体长度平均延长（2.31±0.18）cm,假体覆盖率为78.1%,治疗后旋转中心水平距离与垂直距离明显低于治疗前（P=0）;结果表明在成人CroweⅢ型先天性髋关节发育不良患者全髋关节置换中,采用自体颗粒骨结合骨泥打压植骨修复髋臼缺损,可有效恢复髋臼覆盖率,维持臼杯初始稳定性并增加骨储备量,近期疗效满意。

简介：摘要目的分析微创钻孔减压结合自体髂骨植骨治疗股骨头坏死的临床应用价值。方法回顾性分析我院2013年1月-2015年9月收治100例股骨头坏死患者资料，将其随机分为对照组和研究组。对照组50例患者微创钻孔减压治疗，研究组50例在对照组基础上结合自体髂骨植骨治疗，随访统计两组患者的临床疗效。结果研究组患者治疗优良率显著高于对照组，而手术时间、术中出血量等指标均明显低于对照组，数据差异比较均有统计学意义，P<0.01。两组均无死亡病例生。结论微创钻孔减压结合自体髂骨植骨治疗股骨头坏死操作简便、稳定性强、创伤小，安全性好，值得临床推广及应用。