简介:摘要22岁男性患者,因腹泻1年,发现前纵隔占位4个月入院。1年前无明显诱因出现腹泻,每天6~8次水样便,伴乏力、里急后重,体质量下降20 kg。胸部查体未见明显异常。腹部查体可闻及肠鸣音活跃。胸部增强CT检查显示前纵隔区不规则软组织肿块影,肿物穿刺病理结果提示为胸腺瘤。肠镜检查显示小肠黏膜绒毛感不明显,病理提示小肠黏膜显慢性炎症,绒毛钝缩,杯状细胞及潘氏细胞减少;结肠黏膜光滑,显光亮,病理提示结肠黏膜显慢性炎症,隐窝杯状细胞减少,部分区可见较多凋亡小体;倾向于自身免疫性肠病。2019年10月在全麻下行胸骨正中劈开前纵隔肿物切除术,完整切除肿瘤及受累组织,手术过程顺利。术后病理诊断为B1型胸腺瘤。术后第10天患者出现呼吸困难,并在术后2周内症状迅速恶化,出现血压降低、心率加快、呼吸急促,TNI、BNP、CK-MB和LDH水平显著升高。超声心动图检查提示室壁运动普遍减低;左心室射血分数低于0.35。予以气管插管、呼吸机辅助通气,并行激素冲击治疗。术后3个月,患者脱离呼吸机,无呼吸困难,左心室射血分数恢复至0.55,大便正常,TNI、BNP、CK-MB和LDH水平恢复至正常水平。
简介:自身免疫性脑炎是一种罕见但严重的神经系统疾病,其发生与免疫系统的“敌我不分”密切相关。免疫系统是身体的防御机制,其作用是识别和攻击入侵的病原体。然而,当免疫系统出现故障时,它可能会攻击和损害自身的组织和细胞,导致自身免疫性疾病的发生,其中包括自身免疫性脑炎。加强对自身免疫性脑炎的认识和意识,提高公众的健康教育水平,有助于早期发现和诊断该疾病,提供及时的治疗和支持。同时,科学家和医生们的努力也将推动该领域的研究和发展,为患者带来更好的康复和生活质量。在这篇文章中,我们将探讨自身免疫性脑炎的病因、发病机制、诊断和治疗方法,并展望未来该领域的研究和发展。
简介:摘要自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是一种特殊类型的慢性胰腺炎,以胰腺弥漫性肿大及胰管不规则狭窄、淋巴细胞及浆细胞组织浸润、血清免疫球蛋白4(immunoglobulin G4,IgG4)水平升高、伴或不伴有胰外器官受累为特征。AIP起病隐匿,症状和体征缺乏特异性,容易与胰腺癌、胆管癌相混淆。目前临床医生对该疾病认识不足,缺乏相关诊疗经验,部分患者因误诊而接受了不必要的手术治疗。本文对AIP的诊治进展作一综述,以期提高临床医师对该疾病的认识。
简介:摘要本文报道武汉大学中南医院消化内科收治的1例成人自身免疫性肠病(AIE)患者,以间断腹痛伴腹泻、体质量下降为主要临床表现,实验室检查提示免疫球蛋白IgG和IgE增高,抗核抗体(ANA)阳性;内镜下可见十二指肠及回肠黏膜绒毛明显萎缩;肠道组织活检提示十二指肠绒毛萎缩,杯状细胞减少,固有层淋巴细胞浸润,回肠黏膜绒毛变平变钝;综合诊断为成人AIE,给予激素治疗有效,目前正在密切随访中。成人AIE较为罕见,总结本例患者的诊治经验有助于提高临床医生对AIE诊断及鉴别诊断的认识。
简介:【摘要】目的 分析自身免疫性溶血性贫血采取输血治疗的临床效果。方法 收集过去一年来院就诊的自身免疫性溶血性贫血患者60例,通过随机法将其分组,30例患者接受去红细胞悬液输血治疗,作为对照组,另30例患者接受三洗红细胞输血联合血液置换进行治疗,作为研究组,比较两组治疗效果。结果 研究组患者输血治疗有效率和对照组比较明显升高,具有统计学意义(P<0.05);两组出现不良反应例数对比不存在统计学意义(P>0.05)。结论 临床中为自身免疫性溶血性贫血患者提供散洗红细胞输血联合血液置换进行治疗,可以显著提高治疗效果。
简介:【摘要】目的:研究在肝病诊断中使用自身免疫性抗体检测的效果。方法:选择70例自身免疫性肝病患者,分为自身免疫性肝炎组(31例)、原发性胆汁性肝硬化组(39例),同期选择50例病毒性肝炎患者,分为乙型病毒性肝炎组(28例)、丙型病毒性肝炎组(22例)。4个亚组均实施自身免疫性抗体检测。结果:自身免疫性肝炎组检出18例自身免疫抗体阳性患者(58.06%);原发性胆汁性肝硬化组检出自身抗体阳性患者36例(92.30%),对比乙型病毒性肝炎组、丙型病毒性肝炎组的自身抗体阳性率,P<0.05。结论:在肝病诊断中使用自身免疫性抗体检测,可以对患者所患疾病类型进行有效区分,有助于诊断以及治疗患者,对患者预后进行判断。
简介:【摘要】目的:研究和分析对于老年自身免疫性肝炎患者的临床检验特点。方法:本次进行研究选取起始2021年6月,终止2023年6月,期间治疗的自身免疫性肝炎患者共计80例作为研究对象,按照患者的年龄分为对照组和观察组,对照组为非老年患者,需要年龄小于六十岁,观察组为老年患者,需要年龄大于等于六十岁。对两组患者进行血细胞的检测以及并发症发生几率的观察。结果:在通过本次研究之后,观察组的红细胞MCV以及MCH水平相比于对照组显著更高,P<0.05。通过此次研究之后可以得出观察组患者并发症发生几率高于对照组且具有显著差异性,P<0.05。结论:相比于非老年自身免疫性肝炎患者,老年自身免疫性肝炎患者的并发症发生几率显著更高同时MCV以及MCH的数值较高,所以这种现象在今后临床的诊疗和检验过程中需要足够的重视。
简介:摘要:自身免疫性脑炎(AE)是自身免疫调节功能异常而引起的一种非感染性神经系统疾患,多急性或亚急性起病。AE常因损伤部位不同而临床表现多样,病灶以高级神经功能受损为主,临床常表现为近期记忆下降、认知功能障碍、癫痫发作等,易反复发作。其病势缠绵难愈,严重影响患者正常生活,给患者带来了一定的身心痛苦。AE具有高复发率、高致残率和高致死率,相关研究表明,其发病率约为脑炎的10%~20%。AE的发病机制十分复杂,目前国内外对AE病因病机的认识尚未明确,在诊治时难免存在着一些漏诊、误诊,使患者错过最佳治疗时间。因此,深入探讨AE的中西医发病机制与治疗方法,以及二者之间的联系,以期为进一步预防及诊治AE提供新思路。
简介:摘要:目的 分析探讨自身抗体联合生化指标检测对自身免疫性肝炎的诊断价值。方法 本次将我院在2022年1-12月收治的100例自身免疫性肝炎患者作为研究的对象(观察组), 另取同期我院100例健康体检者作为对照组对象,均进行自身抗体联合生化指标检测,进一步对两组检测结果进行比较。结果 (1)观察组与对照组比较,在ANA、AMA、ASMA、AMA-M2、LC-1五项自身抗体指标检测结果阳性率方面,均明显更高(P<0.05)。(2)观察组与对照组比较,在GGT、AST、ALT、ALP四项生化指标检测结果水平方面,均明显更高(P<0.05)。结论 自身免疫性肝炎患者,采取自身抗体联合生化指标检测的诊断价值颇高,能够为患者进一步临床治疗提供有效参考依据;因此,值得推广及使用。