简介:摘要后纵隔苗勒管囊肿罕见,因部位特殊,临床、影像和病理均易误诊,准确诊断依赖于细致的组织形态学观察及特征性的免疫组织化学结果。本文介绍2例后纵隔苗勒管囊肿的临床、影像学特点、病理组织学形态及免疫组织化学特征。探讨后纵隔苗勒管囊肿的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。
简介:摘要目的分析不孕症患者抗苗勒氏管激素浓度(AMH)的妊娠结局。方法随机抽取我院2015年7月~2017年7月收治的90例不孕症女性患者临床资料进行回顾式分析,根据不孕症患者的抗苗勒氏管激素(AMH)浓度将90例患者分成3组,每组各30例,其中第1组AMH<1.5ng/ml,第2组AMH1.5-4.5ng/ml,第3组AMH>4.5ng/ml,对比3组不孕症患者妊娠率和AMH浓度间关系;分析抗甲状腺抗体、胰岛素和AMH浓度关系。结果3组不同浓度AMH和妊娠率对比无差异(P>0.05);3组不同浓度AMH和流产率对比差异显著(P<0.05),第3组流产率最高,表明AMH浓度越高流产率越高;第1组甲状腺抗体阳性发生率最高,明显高于第2组和第3组,第1组血清胰岛素浓度最高,明显高于第2组和第3组,3组对比差异显著(P<0.05)。结论AMH浓度和妊娠率不相关,与自然流产相关,而且甲状腺抗体、血清胰岛素浓度等升高都会影响AMH浓度,从而影响卵巢的储备功能。
简介:目的探讨抗苗勒氏管激素(AMH)和性激素水平评价卵巢储备功能的临床应用价值。方法该院806例孕前检查的育龄女性为研究对象,酶联免疫吸附试验检测AMH水平,化学发光法检测卵泡生成激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(PROG)、泌乳素(PRL)及睾酮(TEST)水平。按年龄将所有研究对象分为5组,并按FSH/LH分为4组,对结果进行比较分析。结果AMH血清水平随年龄的增长呈现下降趋势,各年龄组间除E2和PROG外,其他4项性激素水平比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);受检者中AMH≤1.1ng/mL病例占18.11%,随年龄增长所占构成比逐渐增加(P〈0.05);受检者中AMH≥7.0ng/mL病例占24.07%,随年龄增长所占构成比逐渐减少(P〈0.05);随着FSH/LH的升高,FSH血清水平升高,AMH、LH、E2、PROG、PRL、TEST水平均降低,不同FSH/LH组间比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论在育龄女性中,检测AMH血清水平和性激素水平能更全面地预测卵巢功能。
简介:目的结合年龄探讨抗苗勒氏管激素(anti-müllerianhormone,AMH)筛查在孕前保健中的应用价值。方法将2015年4月至2015年9月于成都市妇女儿童中心医院妇女保健中心进行孕前保健检查的1426例25~40岁妇女分为25~30岁、31~35岁、36~40岁3组,采用血清AMH筛查,分析检验结果。结果1426例受检者AMH水平随年龄增长逐渐降低,3组比较差异有统计学意义(P〈0.05);36~40岁AMH〈1.1ng/mL的比例显著高于其他两组,差异有统计学意义(P〈0.05);1426例受检者中有不孕症者184例,占总筛查人数的12.9%;其AMH〈1.1ng/mL的比例明显高于其他孕前检查者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在孕前保健中,35岁以上的妇女通过筛查血清AMH水平,有助于提高隐匿性卵巢储备功能降低的检出率,以促进妇女进行更合理的生育规划及指导不孕症治疗方案的决策。
简介:抗苗勒管激素(AMH)由睾丸支持细胞和卵巢颗粒细胞分泌,属于转化生长因子β超家族成员,通过与靶细胞膜上特异性受体结合,在男性性别分化及女性卵泡生长发育调节中起着重要作用。与其他生物学指标相比,AMH浓度相对稳定,已成为近年来的研究热点。AMH在临床上着广泛应用于小儿隐睾、男性不育症、女性多囊卵巢综合征等疾病的诊断,女性卵巢储备功能的评价以及辅助生殖技术中卵巢反应性的评估等。AMH亦与妇科肿瘤密切相关,作为肿瘤标记物,血清AMH水平的异常升高可用于卵巢颗粒细胞瘤的诊断及复发监测;另外,可在在转录和翻译水平检测到许多女性生殖系统肿瘤细胞抗苗勒管激素受体(AMHR)表达,且AMH对表达AMHR的肿瘤细胞的生长、侵袭和转移有抑制作用,提示AMH信号转导途径有望成为特定妇科肿瘤新的治疗靶点。本文就抗苗勒管激素的研究及其应用进展作一综述。
简介:目的介绍开展腹腔镜苗勒管遗存切除术的手术经验。方法2003年4月至2007年12月对4例苗勒管遗存患者施行腹腔镜苗勒管遗存切除术。患者年龄6~20岁,平均11.8岁。4例患者均合并有尿道下裂和(或)隐睾,曾行尿道成形术和(或)睾丸下降固定术。结果4例腹腔镜苗勒管遗存切除术的平均手术时间为159min(135-200min),平均出血量为48ml(20~100ml)。术中术后无明显手术并发症,平均术后住院日7d。随访8~56个月,未发现反复或排尿困难等情况。结论腹腔镜苗勒管遗存切除手术是治疗苗勒管遗存安全有效的手术方式,具有创伤小、术后恢复快等优点。