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  • 简介:摘要视神经脊髓谱系疾病(NMOSD)是免疫介导的中枢神经系统性脱髓鞘疾病,以视神经和脊髓为主要临床征象,病因主要与水通道蛋白4(AQP4)抗体相关,AQP4是免疫攻击的靶抗原。NMOSD以视神经、纵向延伸的长节段横贯性脊髓、延髓最后区综合征、脑干综合征、间脑综合征和大脑综合征等为临床特征。近年来在NMOSD的病因机制、临床诊断和新型作用靶点的单克隆抗体药物治疗等研究领域均获得长足进步,推动了临床神经病学的发展。

  • 标签: 视神经脊髓炎谱系疾病 中枢神经系统 脱髓鞘疾病 水通道蛋白4 视神经炎 纵向延伸的长节段横贯性脊髓炎
  • 简介:摘要目的探讨急性视神经施行循证护理的临床效果。方法对40例患者随机分为治疗组和对照组各20例,对照组给予常规护理,治疗组给予循证护理。结果给予循证护理的治疗组在临床住院时间、疗效、护理满意率等方面均显著优于对照组,两组比较,治疗组在住院时间、护理满意率方面p<0.05,差异性有显著性;疗效方面p>0.05,差异无显著性。结论对急性视神经患者实施循证护理,可缩短住院时间、提升患者满意度,疗效好,值得临床广泛推广。

  • 标签: 视神经炎 循证 护理
  • 简介:自Nettleship(1884)[1]首次报告了视神经(ON)的临床特征以来,它已成为眼科常见疾病之一,多年来许多学者为了有效地治疗ON,努力寻找其病源。为同一目的,我们对1980年-1990年间我科收治的108例ON患者做一临床分析,着重探讨引起ON的不同病因,力求从临床角度对ON病因有进一步认识。1.临床资料ON患者共108例,184只眼,双眼76例(占70.4%),单眼32例(占29.6%)(右眼12、左眼20)。男性69(占63.9%),女性39(占36.1%)。发病年龄2岁-64岁,平均年龄26.8岁。41岁以上的18例,15岁以下的7例,16-40岁的共83例(占76.9%)。入院时视力0-4.9(0-0.8),平均为3.8

  • 标签: 视神经炎 病因分析 发病年龄 临床资料 视野缩小 临床分析
  • 简介:摘要目的探讨急性视神经的临床治疗措施。方法我院收治22例急性视神经患者,临床采用激素联合复方樟柳碱为主的综合治疗措施,回顾性分析临床资料。结果本组22例患者治愈9例、显效6例、有效3例、无效4例。结论视神经引起视力明显下降,疗效差,尽早诊断、早期进行综合治疗是治疗急性视神经的关键。

  • 标签: 急性视神经炎 激素 复方樟柳碱
  • 简介:摘要目的探讨视神经脊髓的磁共振成像特征。方法回顾性分析11例经临床随访证实的视神经脊髓的平扫及增强磁共振影像资料,寻找其特征性表现。结果病灶仅累及颈髓3例,颈胸髓6例,仅胸髓2例。矢状位呈线样损害1例,线样损害合并弥漫性损害6例,弥漫性损害4例。结论MR对诊断视神经脊髓有特征性,可作为检查首选。

  • 标签: 视神经脊髓炎 磁共振成像
  • 简介:摘要周围神经超声检查可以反映外周神经病变的形态学特征,作为肌电图的有力补充,近年来越来越受到重视。对神经超声在不同髓鞘病变和轴索病变的改变特点以及在鉴别诊断的价值进行介绍,以期引起临床医生的重视。

  • 标签: 周围神经病 神经超声 神经电生理 诊断
  • 简介:摘要视神经脊髓谱系疾病相关性视神经是引起患者视力严重下降的常见神经眼科疾病。视神经脊髓谱系疾病具有复发率高、预后差的特点。控制急性性反应、预防复发是视神经脊髓谱系疾病治疗的两个主要目标。随着对视神经脊髓谱系疾病发病机制的深入研究,不断出现针对病变发生过程中不同阶段新的治疗方法。本文就视神经脊髓谱系疾病相关性视神经的治疗现状和治疗前景综述如下。(中华眼科杂志,2020,56: 539-543)

  • 标签: 视神经脊髓炎 视神经炎 糖皮质激素类 血浆置换 免疫抑制法 水通道蛋白质4
  • 简介:摘要目的研究视神经脊髓患者脊髓MRI特征。方法回顾性分析25例明确诊断为视神经脊髓患者的临床资料及脊髓MRI图像。结果25例明确诊断视神经脊髓患者,其中男性4例,女性20例,男女发病比例为15,25例患者脊髓受累部位均在颈段、胸段脊髓,部分累及脑干,脊髓受累长度均超过3个脊髓节段、病变部位多累及脊髓中央。结论视神经脊髓女性发病率远高于男性,以中青年患者多见,脊髓受累节段长、病灶多位于脊髓中央,以颈胸段脊髓最常见,脑干可受累,腰段脊髓几乎不受累。

  • 标签: 视神经脊髓炎 磁共振成像
  • 简介:视神经脊髓(neuromyelitisoptica,NMO)是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变,但对其病的很多认识还存在分歧,特别是在其病是否为一独立疾病还是MS的一个临床亚型方面还存在很多争议,总结了一些对于此的不同观点以供参考。

  • 标签: 视神经脊髓炎 MS 区别
  • 简介:笔者采用针刺的方法治疗球后视神经患者42例。取得了较好的疗效。现报道如下。

  • 标签: 针刺 球后视神经炎
  • 简介:方一复明丸组成羊肝一俱,菟丝子、车前子、麦门冬、草决明、茯苓、五味子、枸杞、茺蔚子、葶苈子、蕤仁(去壳)、地肤子(去壳)、泽泻、黄芩、炒杏仁(去皮尖)、细辛、肉桂心、青葙子、当归、白芍、白术、银柴胡、丹皮、栀子、甘草、夜明砂、丹参各60克,熟地黄90克。功效滋阴养血、解郁明目。

  • 标签: 视神经萎缩 滋阴养血 菟丝子 车前子 麦门冬 草决明
  • 简介:摘要视神经脊髓(NMO),是一种主要累及视神经和脊髓的中枢神经系统(CNS)急性或亚急性性脱髓鞘性疾病,临床上以视神经和脊髓同时或相继受累为特征,大多数呈缓解复发的病程,病情严重,致死致残率高。以往认为NMO是多发性硬化(MS)的变异型,是一种细胞免疫性疾病。2004年Lennon及其同事发现NMO特异性抗体——抗水通道蛋白4(AQP4)抗体,使人们认识到NMO与MS不同,是一种体液免疫性疾病。近几年人们对NMO的发病机制认识取得重要进展,本文对此进行综述。

  • 标签: 视神经 脊髓炎 发病机制
  • 简介:摘要:目的:研究儿童视神经脊髓谱系疾病临床特点及治疗方案,加强对儿童视神经脊髓谱系疾病的认识。方法:选取我院在2018年8月到2022年9月收治的儿童神经脊髓谱系疾病32例作为研究对象,所有患者均通过临床诊断确诊为神经脊髓谱系疾病。通过对患者基础资料、影像学改变、随访及治疗等情况的分析,判断儿童神经脊髓谱系疾病临床特点及最佳治疗措施。结果:选中的32例儿童神经脊髓谱系疾病患者均为首次确诊,视神经损伤患者为14例、脊髓损伤患者为12例、大脑损伤患者为6例。所有患者脑脊液常规生化改变无特异性,其中水通道蛋白4抗体阳性占比25%;髓鞘少突胶质细胞抗体阳性占比50%(6例)。32例患者中有2例患者脊髓MRI处于正常水平,剩余30例患者均存在不同程度的长节段脊髓。结论:儿童神经脊髓谱系疾病患者多以视神经损伤作为发病原因,长节段横贯性脊髓病灶表现为特征性,需进行水通道蛋白4抗体和髓鞘少突胶质细胞抗体检测,及早发现神经脊髓谱系疾病,提高预后效果。

  • 标签: 儿童神经脊髓炎谱系疾病 临床特征 脊髓
  • 简介:患者,女.48岁。入院前一年无明显诱日出现烦渴、多饮、多尿。入院前一月突感眩晕、左眼视物模糊不清;四肢无力、胸闷、恶心;2天后左眼完全失明。曾于本地某医院按“消渴病”给予中药治疗,效果不佳,于1992年1月12日转我院。检查;除肥胖外,一般情况无异常.左眼视力光感.左侧视乳头充血、水肿.边缘稍模糊;

  • 标签: 糖尿病 视神经脊髓炎 并发症 诊断 糖屎病酮症酸中毒
  • 简介:摘要目的对于重症急性视神经患者采取综合治疗的临床治疗方式,对其临床效果进行观察,以便得出结论。方法选取在2010年3月至2012年3月两年间在我院接受治疗的重症急性视神经患者40例,按照住院的顺序将患者随机分为两组进行此次的实验研究,分别是治疗组与对照组,每组20人。对照组的患者采用单纯甲基强的松龙冲击进行3--5天的治疗,同时按照正规的程序对患者实施减量治疗;治疗组患者则采用综合治疗的方法,两组患者在经过治疗后,对比其视力以及视觉诱发电位在5天、10天、3个月后的变化情况。结果两组患者在经过不同的治疗后,视力情况均有不同程度的改善,视觉诱发电位异常恢复,但是两组相比较发现治疗组明显优于对照组,两组差异明显,具有统计学意义。结论在对重症急性视神经进行治疗时,可以采用综合治疗的方法,疗效显著,有效的使视功能改善的过程缩短,有助于患者度过黑暗时期的加速。

  • 标签: 重症急性视神经炎 综合治疗 临床观察
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  • 简介:摘要目的观察视神经管减压术治疗视神经损伤的治疗效果。方法选取我院从2009年6月~2012年6月所收治的20例视神经损伤患者作为临床研究对象,患者在术前3d采用甲泼尼松龙进行治疗3d。然后选择翼点入路,进行硬膜下视神经管减压术。结果治疗总有效率为70%(14/20),所有患者均存活且无出现并发症。而视神经管骨折与否和受伤后至手术时间对手术有效率的影响发现,视神经管骨折与否和治疗有效率间的差异无统计学意义(P>0.05),而受伤后至手术时间却显著地影响了治疗有效率(P<0.05)。结论我们认为对于大部分的患者,视神经管减压术能有效改善视神经损伤患者,且安全性高,未见严重的并发症出现,因此值得在临床当中推广应用。

  • 标签: 视神经管减压术 视神经损伤 疗效观察
  • 简介:目的:探讨鼻内镜下视神经减压术治疗视神经损伤的疗效。方法:鼻内镜下自鼻腔经筛蝶窦行视神经管减压术治疗视神经外伤10例。结果:随访6个月~4年,术前视力无光感3例术后视力无改善,有残余视力7例术后视力均有不同程度的提高,无1例发生严重的并发症。结论:鼻内镜下视神经减压术创伤小,面部无切口疤痕,是治疗视神经损伤较好的方法,患者易接受。对有残余视力的患者要尽可能地手术治疗,对无光感者手术应慎重。

  • 标签: 视神经减压术 视神经损伤 手术治疗 鼻内镜下 视神经管减压术 术后视力