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  • 简介:摘要谵妄是一种急性发作的脑功能障碍综合征,在ICU患者中的发生率较高,是ICU患者临床结局的独立危险因素。尽管ICU意识模糊评估法和ICU谵妄筛查检查表被国内外指南所推荐,但其临床使用率仍较低。本文对ICU意识模糊评估法、ICU谵妄筛查检查表及二者联合应用进行综述,并分析其临床应用的影响因素,以期为ICU患者谵妄评估提供参考依据。

  • 标签: 综述 重症监护病房 谵妄 ICU意识模糊评估法 ICU谵妄筛查检查表
  • 作者: 曾红美
  • 学科:
  • 创建时间:2023-10-27
  • 机构:皖南医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科 241000
  • 简介:【摘要】重症监护室(ICU)谵妄的发生率较高,尤其是机械通气等患者,不仅造成不同程度的近期、远期影响,也对患者出院后认知、生存质量带来不良影响。因此,早期发现和及时护理对于患者预后十分重要。

  • 标签: ICU谵妄 评估 护理
  • 简介:摘要目的比较护理谵妄筛查量表(nursing delirium screening scale,Nu-DESC)与重症监护谵妄量表(intensive care delirium screening checklist,ICDSC)对经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者谵妄评估能力及评估效果。方法选取2018年6月至2019年6月入住心血管外科进行PCI手术的患者128例作为研究对象,采用一般资料调查问卷、躁动-镇静评分量表(richmond agitation-sedation scale,RASS)、Nu-DESC、ICDSC进行资料收集,采用SPSS 18.0对收集的资料进行统计学分析。采用受试者工作特征曲线以及曲线下面积分析Nu-DESC量表和ICDSC量表评估PCI术后患者谵妄的能力;采用Kappa值对量表的一致性进行检验。利用Bayes判别法分析Nu-DESC、ICDSC对PCI术后患者谵妄状况判定的准确性。结果以DSM-Ⅳ判断谵妄状态作为参照,Nu-DESC量表与ICDSC量表的ROC曲线下面积分别为0.902、0.857,两者曲线下面积之差AUC=0.045(Z=3.489,P<0.001);Nu-DESC量表与ICDSC量表评估谵妄的最佳临界值分别为2和4;二者与DSM-Ⅳ方法在谵妄判定方面的交叉验证准确率分别为87.5%、83.6%;DSM-Ⅳ谵妄评估表、Nu-DESC量表和ICDSC量表评估谵妄发生率分别为33.6%,34.4%,43.7%。结论相比ICDSC量表,Nu-DESC量表更适用于对PCI术后患者谵妄进行评估

  • 标签: 护理谵妄筛查量表 重症监护谵妄量表 谵妄 经皮冠状动脉介入治疗
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  • 简介:摘要现代社会,人们的生活节奏越来越快,社会竞争日趋激烈,人们在生活中感受到的压力也越来越大,因此关于压力的研究已经成为心理研究中的重要课题。本文通过对以往研究的归纳,对目前国内常用的几个压力评估量表进行了详细介绍,以期给其他研究者提供参考。

  • 标签: 压力 评估 测量 量表
  • 简介:谵妄是一组急性、波动性和一过性的认知障碍综合征,尤以意识障碍为主要特征。它是重症监护室中的一种严重并发症,发病率高达70%-87%,尤以术后老年患者居多。ICU患者发生谵妄后,痴呆发生率增加,医疗费用也会增多,严重时可导致死亡率增加。尽管ICU谵妄的发生率很高,且目前具有较多可靠的谵妄评估工具,但是入住ICU的谵妄患者中仍然有69%-75%不能被识别。

  • 标签: 重症监护室 谵妄 护理
  • 简介:摘要谵妄是卒中后的常见并发症。卒中后谵妄与患者转归不良和病死率增高相关。文章对卒中后谵妄的筛查工具、预测因素和预测模型进行了综述。

  • 标签: 卒中 谵妄 危险因素 危险性评估
  • 简介:摘要目的了解重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)护士应用康奈尔儿童谵妄评估量表(Cornell Assessment of Pediatric Delirium,CAPD)进行谵妄评估后的真实体验及感受,为完善儿童ICU谵妄评估提供参考和依据。方法采用目的抽样法,选取2020年2—4月上海市某三级甲等儿童专科医院11名应用CAPD评估儿童谵妄的ICU护士作为研究对象,采用质性研究中的现象学研究方法,对研究对象进行面对面、半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法收集整理资料,分析提炼主题。结果分析得出ICU护士对儿童谵妄评估认知的4个主题,分别为ICU护士对儿童谵妄评估认识的转变、儿童谵妄评估的阻碍因素、儿童谵妄评估的促进因素、ICU护士关心谵妄评估阳性后的医护团队协作性干预。结论本研究中ICU护士主要表现为对谵妄评估认识的不足、评估过程中遇到的阻碍因素、医护团队协作缺乏等。为提高ICU护士谵妄评估的便捷性及准确性,建议加强对医护人员谵妄的培训,逐步优化评估执行的障碍因素,鼓励医护团队合作,根据监护室工作情境及模式,制定符合儿童ICU的谵妄评估流程。

  • 标签: 谵妄 重症监护室 儿童 评估 质性研究
  • 简介:参与式农村评估(PRA)采用的工具,类似于农村快速评估(RRA)的工具,但它更注重当地群众的能力,因此PRA工作者在PRA工具的使用上,应结合当地的特点和PRA的要求,应用好PRA工具.本文介绍作者在中荷合作云南省森林保护与社区发展项目(FCCDP)的PRA工作中,应用PRA工具的体会.

  • 标签: 参与式农村评估工具 PRA 农村快速评估法 RRA 成果矩阵 问题树
  • 简介:摘要目的拟建立麻醉护士术后谵妄评估培训体系并评价培训效果。方法选取本中心麻醉护士16名,性别不限,进行系统化术后谵妄评估培训。术后谵妄评估培训体系包括问卷调查、理论授课、模拟访视、临床观摩、独立评估、集中答疑、效果评估、随机抽查。分别于培训开始前、独立评估第4周结束时进行术后谵妄知识水平测试。于独立评估第1和4周时计算麻醉护士和培训小组术后谵妄诊断率、评估的灵敏度与特异度,麻醉护士与培训小组术后谵妄诊断情况进行一致性分析。于培训结束后第3个月的第1周进行评估结果抽查,计算麻醉护士与培训小组术后谵妄诊断率,并进行一致性分析。结果与培训第1周比较,培训第4周时麻醉护士术后谵妄知识问卷分数和评估敏感度升高(P<0.05),术后谵妄诊断率差异无统计学意义(P>0.05)。与培训小组比较,麻醉护士培训第1周术后谵妄诊断率降低(P<0.05),培训第4周差异无统计学意义(P>0.05)。培训第1和4周,麻醉护士与培训小组术后谵妄评估一致性分析的Kappa值分别为0.676、0.954(P<0.01)。培训结束后第3个月的第1周,麻醉护士与培训小组术后谵妄评估一致性分析的Kappa值为0.862(P<0.05)。结论本研究成功构建术后谵妄评估培训体系,实现了对麻醉护士术后谵妄的规范化培训,并取得了良好的效果。

  • 标签: 谵妄 护理评估 教育 麻醉护士
  • 简介:摘要:目的:分析病例讨论对术后谵妄评估教学的临床意义。方法:将2022年12月至2023年12月我院参与术后谵妄评估教学的新护士40名为研究对象,随机分为2组,研究组与常规组,研究组实施病例探讨教学;常规组实施常规教学,之后对两组教学效果进行对比分析。结果:研究组新护士学习成绩及满意度均较常规组高(P<0.05)。结果:将病例讨论教学实施在术后谵妄评估教学中,效果极佳。

  • 标签: 病例讨论 术后谵妄 评估教学 临床意义
  • 作者: 刘月 汤婷 孙国珍 刘扣英
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-11-07
  • 出处:《中华现代护理杂志》 2021年第29期
  • 机构:南京医科大学护理学院 210029,南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科,南京 210029,南京医科大学护理学院 210029 南京医科大学第一附属医院心血管内科,南京 210029,南京医科大学护理学院 210029 南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科,南京 210029
  • 简介:摘要本文对自我同情的内涵及意义,并从评估内容、适用人群、信效度、应用情况对现有的自我同情评估工具进行论述,以期为不同研究者选择恰当的评估工具提供参考,并提出建议和展望。

  • 标签: 综述 心理学 自我同情 评估工具
  • 简介:

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  • 简介:摘要:吞咽障碍是一种较为常见的功能障碍,在脑卒中患者中有较高的发生率,研究吞咽障碍评估工具,有利于在对患者的治疗和护理中,更好对患者的症状予以识别,从而对患者实施更好的护理。基于此,本文将就当前各种吞咽障碍评估工具展开综述,希望能够对相关医护人员有所帮助。

  • 标签: 吞咽障碍 评估工具 研究进展
  • 作者: 赵海燕代冬梅朱晓琳
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2011-03-13
  • 出处:《中国健康月刊》 2011年第3期
  • 机构:赵海燕代冬梅朱晓琳【中图分类号】R635【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)03-0186-02谵妄是指患者出现意识、注意力、认知力和感知力的短暂波动性障碍,其特点是急性起病,常在数小时或数日内突然发生;病情波动,症状常在24h内出现、消失、或加重、减轻,有明显的波动性。谵妄在ICU患者中尤为多见。在外科患者中,谵妄最常发生于术后[1]。谵妄与死亡率增高,并发症发生增多、住院时间延长、功能和认知障碍恢复不良、生活质量下降、护理费用增加等密切相关。
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  • 简介:摘要谵妄评估对早期识别谵妄并进行管理具有重要意义。信息技术在医疗领域的广泛应用,为谵妄患者的评估提供了有利条件。本文对信息技术在谵妄评估中的研究现状及临床应用现状进行综述,以期为我国谵妄评估信息化提供理论依据和参考。

  • 标签: 综述 谵妄 评估 信息技术