简介：摘要目的探讨超声引导下细针穿刺对甲状腺癌诊断的临床意义。方法106例经超声检查可疑甲状腺结节的患者，所有患者均先在超声引导下行细针穿刺活检，然后与甲状腺手术切除后的病理诊断相比较。结果超声引导下穿刺活检结果显示，106例疑为甲状腺癌患者，其中36例良性病变，67例恶性病变，3例因取材不佳，无法做出细胞学判断。经手术病理证实，甲状腺癌患者共69例，与超声引导下穿刺活检结果一致的67例，2例漏诊。3例取材不佳病例手术病理提示，甲状腺癌2例，另1例为甲状腺良性病变。经超声引导下穿刺活检准确率为97.1%，没有统计学差异。结论超声引导下细针穿刺活检术能够提高甲状腺癌的检出率，并因其准确率高，创伤小，安全，经济，具有较高的临床价值，可以普遍推广应用。

简介：摘要目的研究超声引导下肾穿刺活检术中的护理观察与配合。方法选择2013年1月到2014年5月我院接诊的33例需行肾穿刺活检术的患者进行研究。对所有患者进行超声引导下肾穿刺活检术，在整个过程中进行对患者的心理护理，进行术前准备与术中护理以及术后护理，并进行并发症对症护理，观察并发症情况。结果33例患者总共穿刺63针，穿刺的成功率为100%。发生明显腰痛2例，肉眼血尿1例，肾周血肿1例，未发生感染与动静脉瘘等并发症，总发生例数为4例，发生率为12.12%。结论在超声引导下进行肾穿刺活检术中，注重护理的观察与配合可以有效提高穿刺的成功率，并有效减少了不良反应的发生，值得临床推广。

简介：摘要目的在临床工作中，不典型肺部病灶的诊断对临床和影像学一直是个难题，CT定位导下经皮肺穿刺活检术对肺部团块状、结节状病变的诊断和鉴别诊断是目前最有效的方法之一，其取材准确，确诊率高，并发症少，安全性高，我院呼吸内科共对75例在高分辨的螺旋CT定位引导下经皮肺穿刺活检术来帮助明确诊断，回顾性探讨活检术的护理，总结如下。

简介：目的：分析桥本甲状腺炎的超声表现，并与细针穿刺细胞学检查作对比，总结其超声图像特点。方法回顾6年来本院确诊的98例桥本甲状腺炎患者的超声检查声像图特点，结合细针穿刺细胞学检查结果及临床甲状腺生化指标进行分析。结果98例患者均行超声检查及细针穿刺细胞学检查。超声声像图特点：88例表现为甲状腺弥漫性肿大，以峡部增厚为明显，回声增粗不均匀，呈羽毛状、网样改变。此类桥本甲状腺炎患者细胞学检查结果表现为正常的甲状腺滤泡结构广泛被淋巴细胞、浆细胞和淋巴生发中心取代，有部分滤泡增生，滤泡腔内胶质多。其中35例于甲状腺内可见单个或多个低回声或高回声结节。分别穿刺周围甲状腺组织及结节组织，细胞学检查9例怀疑恶性结节，并经手术切除后病理证实确为恶性，占25.7%。另10例表现为甲状腺体积正常或缩小，回声增粗、增强呈网样。细胞学表现为甲状腺滤泡上皮间有大量淋巴细胞，部分聚集成团，形成“淋巴滤泡样结构”。部分滤泡上皮细胞胞质丰富，呈明显的嗜酸染色。部分滤泡上皮细胞显示不同程度核增大，染色深，大小不等。少数患者伴浆细胞及纤维细胞，发生甲状腺功能减退时，90%甲状腺滤泡已破坏。结论桥本甲状腺炎随着病程迁延会有不同的声像图改变，但甲状腺回声增粗呈羽状、网样改变是其较特异的二维声像图特点，细针穿刺细胞学检查对明确诊断及早期排除甲状腺恶性结节有一定的价值。

简介：目的：探讨坏死性淋巴结炎在超声引导下细针穿刺细胞学检查中的特点。方法采用一次性10ml注射器及7号细针（外径7mm），经皮超声引导下对体表可疑坏死性淋巴结进行穿刺抽吸，所得标本进行常规涂片，针头内残余标本注入泰普提供的细胞专用固定保存液中，应用液基细胞薄层制片技术（LCT）制片。结果细针穿刺细胞学诊断坏死性淋巴结炎139例，其中42例进行淋巴结活检，有37例经组织病理学证实为坏死性淋巴结炎、3例为淋巴结淋巴组织增生、1例为淋巴结结核、1例为经典型霍奇金淋巴瘤（结节硬化型）。细胞学诊断与组织病理结果对比，准确率为88．1％。结论细针穿刺细胞学检查对坏死性淋巴结炎诊断正确率高，可减少不必要的手术活检，使患者得到及早治疗，并降低诊疗费用。

简介：目的探讨直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术在诊断前列腺癌中的应用价值。方法分析本院2011年1月—2013年6月收治的77例疑似前列腺占位病变患者,行直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检,并与病理检测结果比较。结果77例患者中,检出良性前列腺增生伴慢性炎症者占27.3%、前列腺不典型增生占10.4%、前列腺癌占62.3%。将患者按前列腺特异性抗原（PSA）值分为4组,4-10ng/mL组、10-20ng/mL组、20-50ng/mL组、〉50ng/mL组,各组前列腺癌检出率分别为20.0%（3/15）、43.8%（7/16）、71.4%（15/21）和92.0%（23/25）。与4-10ng/mL组比较,其他各组前列腺癌检出率均显著提高（P〈0.05,P〈0.005,P〈0.005）。并发症发生率为11.7%（9/77）。结论直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术有助于前列腺疾病的诊断和鉴别诊断。

简介：摘要目的了解我国西藏高原地区慢性肾脏病的肾活检的取材质量及并发症发生情况，探讨护理在肾活检过程中的重要性。方法回顾性分析西藏军区总医院2011年6月至2013年10月因肾脏疾病行肾活检的107例患者取材质量及并发症发生情况，对患者进行肾活检全程护理。结果本组患者行肾活检时平均年龄29.8±12.2（10～66）岁，男性47例（占43.9%），女性60例（占56.1%），藏族75例（占70.1%），汉族31例（占28.9%），白族1例（占1%）。本院无一例肾活检严重并发症。结论有效的护理干预对于安全顺利完成肾活检起到至关重要的作用。施行有效术前、术中、术后的护理，术中医护患的配合，对减少术后的并发症，提高肾活检术的临床安全性有着重要的意义。

简介：摘要目的观察CT引导下经皮穿刺活检术诊断对胸部肿瘤的效果。方法将我院2011年11月到2012年7月收治的72例被确诊为胸部肿瘤的患者进行分组，采取随机抽样的方法分为观察组和对照组，两组的人数均为36例，观察组采用CT引导下经皮穿刺活检，对照组则采用B超定位下经皮胸部肿瘤活检，主要比较两组的穿刺成功率、并发症以及病理诊断明确率。结果经过对比，观察组较之对照组而言，其穿刺成功率更高、并发症更少、病理诊断明确率更高，P<0.05。结论CT引导下经皮穿刺活检并发症比较少，安全且准确率高。

简介：目的:评估21针法前列腺穿刺活检的诊断率。材料和方法:在过去10年里,研究者对2753例患者进行了21针法前列腺穿刺活检,且均为初次活检。所有患者的穿刺均按照统一的部位进行穿刺。研究者对其他患者采取了6针法和12针法进行初次前列腺穿刺活检,作为对照。将这三组患者的前列腺癌检出率应用配对卡方检验进行分析,对于21针法穿刺活检诊断率的影响因素进行罗辑回归分析。结果:6针法、12针法和21针法穿刺活检的前

简介：摘要目的分析甲状腺乳头状癌细针穿刺涂片细胞学诊断价值。方法随机选取2013年1月至2013年12月我院收治的24例甲状腺乳头状癌患者，患者实施细针穿刺涂片细胞学诊断，分析其诊断特点。结果甲状腺乳头状癌细胞丰富，排列呈团装，乳头分为膨大部和缩细部，大部分具有纤维轴心，少数无纤维轴心。细胞内具有核淡染、核内假包涵体和核沟。结论甲状腺乳头状癌细针穿刺涂片细胞学具有较高的诊断价值，为诊断甲状腺乳头状癌提供科学的参考依据。

简介：目的探讨全程护理干预对经皮肾穿刺活检术患者的影响。方法将2011年1月～2012年5月在本院行肾穿刺术的60例患者随机分为2组，对照组30例行常规护理，干预组30例行术前、术中、术后的全程护理干预。比较2组焦虑程度、术中配合程度及术后并发症。结果干预组患者在肾穿刺术前术后的焦虑值均低于对照组，术中的配合度高于对照组，术后并发症少于对照组，差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论全程的护理干预能有效的减轻患者焦虑等不良情绪，提高术中的配合度，减少术后并发症。

简介：目的：了解我国西藏高原地区慢性肾脏病的肾活检的取材质量及并发症发生情况，探讨高原地区肾活检的安全性。方法回顾分析某院2011年6月-2013年10月因肾脏病行肾活检的107例取材质量及并发症发生情况。结果取材质量：107例均取到肾组织，总成功率100．0％，取得肾组织肾小球数（30．5＆#177;12．9）个。取材合格2例（1．9％），取材良好105例（98．1％）；并发症：肉眼血尿3例（2．8％），其中2例应用垂体后叶素后肉眼血尿消失，1例因继发性癫痫而放弃治疗出院；肾周血肿1例（0．9％）。结论西藏高原地区行肾活检术是安全的，肾活检标本取材均合格，无一例肾活检严重并发症。

简介：总结对50例经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术患者的观察及护理，包括术前常规检查、心理护理和充分的肠道准备、术后密切观察病情变化。认为术前积极的心理护理、充分的肠道准备和术后有效的护理措施，是保证前列腺穿刺活检术顺利进行和减少并发症的重要措施。

简介：摘要2011.1月至2011.12月，我们采用经电子支气管镜下用王氏活检穿刺针进行淋巴结穿刺25例，通过检查和护理相结合，取得了很好的临床诊断价值。

简介：目的探讨经直肠直视下前列腺穿刺活检方法的可行性。方法采用改良的俯卧位前列腺直视下穿刺方法行经直肠前列腺穿刺活检56例。利用庤上黏膜环形缝扎器（PPH）套件中的部分组件，即环形肛管扩张器及镜芯、肛镜缝扎器以协助显露直肠段前列腺。结果经直肠直视下前列腺穿刺活检方法可直视穿刺，穿刺深度和方向易控制。针刺布局规范，患者体位舒适，耐受适应好。无严重并发症发生。穿刺效果良好。结论经直肠直视下俯卧位前列腺穿刺活检方法简便，穿刺准确，值得推广。

简介：摘要目的探讨经直肠超声造影靶向引导穿刺在TRUS未发现病灶的可疑前列腺癌患者中的临床应用价值。方法对64例血清前列腺特异抗原(PSA)升高(≥4.00ng／ml)且TRUS检查未发现病灶的患者进行经直肠超声造影(CE-TRUS))检查，检查后即刻在TRUS引导下，对每位患者前列腺的双侧底部、中部的内、外侧区和双侧前列腺尖部行10点系统穿刺以及CE-TRUS发现的异常区域行靶向穿刺，以穿刺病理结果为金标准，统计分析CE-TRUS图像结果和病理结果。结果64例患者共穿刺701针，病理诊断前列腺癌14例(21.9%)，共80针(11.4%)。CE-TRUS发现异常者22例，其中前列腺癌9例，CE-TRUS诊断前列腺癌的敏感性、特异性、准确性分别为64.2%(9/14)、74.0%(37/50)、71.8%(46/64);CE-TRUS靶向穿刺点的单针阳性率(50.8%)高于系统穿刺的(7.7%)(P<0.05)；CE-TRUS靶向穿刺检出癌灶的平均Gleason分值与系统穿刺活检检出癌灶平均Gleason分值之间无显著差异。结论CE-TRUS技术有助于前列腺癌灶的检出，与系统穿刺法相比，CE-TRUS引导靶向穿刺法有更好的单针阳性率,但在病人检出率上，仍无法取代系统穿刺法。

简介：摘要目的探讨经直肠超声造影技术在前列腺癌的诊断及靶向引导前列腺癌的穿刺活检中的临床应用价值。方法对81例血清前列腺特异抗原(PSA)升高(≥4.00ng／ml)的患者进行经直肠前列腺穿刺。活检前所有患者均接受常规经直肠超声(TRUS)检查和经直肠超声造影（CE-TRUS）检查，检查完成后即刻在TRUS引导下，对每位患者前列腺双侧底部、中部的内侧、外侧区和双侧前列腺尖部，行10点系统穿刺以及CE-TRUS发现的异常区域的靶向穿刺，以病理结果为金标准，比较两种技术检出前列腺癌的敏感性和穿刺点阳性率，以及CE-TRUS对诊断不同血清PSA值的前列腺癌患者的临床价值。结果81例患者共穿刺910针，经穿刺病理诊断为前列腺癌的为35例（43.2%）142针（15.6%）。CE-TRUS发现异常者37例，其中前列腺癌患者27例，其诊断敏感性、特异性、准确性分别为77.1%、78.2%、77.8%，显著高于TRUS的62.8%、67.3%、65.4%（P<0.05）;CE-TRUS靶向穿刺点的单针阳性率（30.0%）高于系统穿刺的（13.8%）（P<0.05）在35例前列腺癌患者中，CE-TRUS靶向穿刺检出病人的阳性率（77.1%）则低于系统穿刺（85.7%）（P<0.05）。另外，CE-TRUS技术在血清PSA<10ng/ml患者中的诊断阳性率(24.3%)与血清PSA≥10ng/ml的患者（40.9%）之间没有显著差异（P>0.05）。结论CE-TRUS较TRUS能检出更多的前列腺癌病例数，其引导的靶向穿刺较系统穿刺具有更好的单针阳性率,但由于在病人检出率上的差异，靶向穿刺仍无法取代系统穿刺。

简介：目的探讨细针穿刺细胞学检查（fineneedleaspirationcytology,FNAC）在儿童颈部肿块诊断的应用价值.方法总结296例小儿颈部肿块,门诊行细针穿刺后进行细胞学病理诊断.结果296例病例中,成功作出诊断的有268例,约占88.2％,其中淋巴结反应性增生248例,恶性淋巴瘤6例,梭形细胞肿瘤5例,唾腺来源肿瘤2例,腮裂囊肿2例,甲状舌管囊肿1例,传染性单核细胞增多症1例,颈部淋巴结结核1例,血管瘤1例,钙化上皮瘤1例,33例不能肯定诊断,建议手术活检,最终有11例接受手术,均为淋巴结炎,其余随访.结论FNAC在儿童颈部疾病诊断中有重要意义,具有快速、便捷、经济、安全、准确的优点,特别适合性质不明的肿块筛查.

简介：摘要目的探讨超声引导下行深静脉穿刺术的优势。方法对2013年间于我院治疗的60例患者临床资料进行回顾性分析，将其随机分为两组，对照组采用传统盲穿法深静脉穿刺术。观察组超声引导下行深静脉穿刺术。结果两组在手术时间、术中出血量、一次成功率、并发症发生率等方面比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论超声引导下行深静脉置管穿刺成功率高，安全、迅速，并发症少，值得推广应用。

简介：目的探讨超声引导下穿刺抽吸术治疗脑脓肿的效果。方法2012年2月~2013年4月收治4例脑脓肿患者，其中3例外伤性开颅术后者直接经颅骨缺损区皮肤在超声引导下行脓腔穿刺术；1例眼内炎术后合并脑脓肿，开颅形成小骨窗后再行穿刺术治疗。术中动态监测抽吸情况。结果所有患者均探测到脓腔，顺利完成抽吸治疗。1例患者术后复查有脓液残留行再次抽吸治疗。治疗后，所有患者症状均改善，随访3个月无复发。结论超声引导下穿刺抽吸术治疗脑脓肿具有操作简便、创伤小、接受度高、可动态监测抽吸情况等优点，效果良好。