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  • 简介:目的探讨骨折内固定术后慢性骨髓伴溃疡或皮肤缺损的治疗方法及疗效评估。方法1999年2月~2005年6月收治骨折内固定术后慢性骨髓伴溃疡或皮肤缺损17例患者采用清除病灶,根据死腔部位及大小选择设计不同的带血管蒂肌皮瓣或皮瓣填允覆盖,一期消灭死腔,改善局部血运,覆盖创面,并于皮瓣覆盖的上、下部分别将冲洗及引流管置入原死腔部位进行持续冲洗治疗。结果全部患耆获得3个月~3年(平均25个月)的随访,术后移植组织全部成活,骨髓无复发,足跟部皮瓣外形良好,13例感觉恢复好,耐磨擦能力尚可,能够负重。结论组织移植并持续冲洗的治疗方法具有手术操作简单、供区损伤小、成功率高和疗效好等优点,是治疗骨折内固定术后慢性骨髓伴溃疡或皮肤缺损的理想方法。

  • 标签: 骨髓炎 跟骨 组织移植 持续冲洗
  • 简介:摘要目的研究骨折内固定术后慢性骨髓的治疗方法及疗效评估。方法抽取我院收治的骨折内固定术后慢性骨髓合并窦道及皮肤缺损患者20例。采用病灶清除,取出内固定,一期缝合创面,软组织缺损较大时做潜行游离皮瓣或减张缝合,放置川岛式持续洗净管持续冲洗治疗。结果全部患者均获得医院3个月-3年的随访术后移植组织全部成活,骨髓无复发的情况,18例患者感觉恢复良好,能够进行负重。结论对骨折内固定术后慢性骨髓合并窦道及皮肤缺损患者进行组织移植并持续冲洗的治疗方法具有操作简单、供区损伤小、成功率高和疗效好等优点,值得临床推广。

  • 标签: 骨髓炎 跟骨 内固定术 持续冲洗
  • 简介:目的探讨复合组织移植治疗慢性创伤性骨髓.方法1987年8月~2005年8月,应用复合组织瓣修复慢性骨髓或皮肤软组织缺损患者47例,男31例,女16例,年龄24岁~58岁.结果一期消灭死腔,改善局部血运,效果满意.结论取得良好疗效主要关键是彻底清创,合适肌皮瓣的应用和术后早期冲洗创口.

  • 标签: 复合组织瓣 移植治疗 创伤性 跟骨骨髓炎 皮肤软组织缺损 应用
  • 简介:1病历摘要患者男,21岁,因右下颌反复肿胀、流脓2年,于2004-07-02首次入院。患者自2002年开始双侧下颌肿胀,随后下颌下缘皮肤破溃,长期流脓,曾拔除右下颌后牙,拔牙后创口长期不愈合,在外院多次行下颌骨髓刮治、瘘道切除术,术后右下颌又反复肿胀,继续流脓。患者13岁时曾发生右股骨、左股骨、左前臂骨折,1998年在外院

  • 标签: 石骨症 下颌骨 骨髓炎
  • 简介:摘要目的浅谈颌骨髓患者的护理体会。方法对我院2012年9月~2013年9月收治的35例患者资料进行总结分析。结果经过我院对患者的细心护理,33例患者完全恢复健康,2例患者病情正在好转。结论正确的护理方法可以帮助患者尽快痊愈,恢复正常的生活。

  • 标签: 颌骨骨髓炎 患者 护理
  • 简介:摘要目的观察中药泡洗结合组织皮瓣转位修复术治疗骨髓的疗效。方法行组织皮瓣转位修复术前一个月,将患足进行中药泡洗,每次60-90分钟,每日2-3次。结果泡洗后局部皮肤条件改善,提高了组织皮瓣转位修复的成功率。结论中药汤剂泡洗加组织皮瓣转位修复治疗骨髓疗效可靠。

  • 标签: 跟骨骨髓炎 组织皮瓣 转位修复 中药泡洗
  • 简介:摘要目的探讨慢性骨髓的有效治疗方法。方法采用初次清创并负压封闭引流7~21d、二次手术皮瓣修复的方法治疗慢性骨髓伴溃疡或皮肤软组织缺损10例。结果经清创、负压封闭引流7~21d,创面肉芽新鲜,无脓性分泌物,移植皮瓣全部成活,骨髓无复发,足跟部外形良好,感觉恢复好,耐磨擦能力尚可,能够负重。结论采用初次清创并负压封闭引流、二次皮瓣移植的方法治疗慢性骨髓伴有溃疡或皮肤软组织缺损,手术操作简单,供区损伤小,疗效好。

  • 标签: 骨髓炎 负压封闭引流 皮肤移植
  • 简介:摘要目的进一步深化认识和探讨化脓性颌骨髓的临床特点、分型及诊断,以减少误诊。方法通过对一误诊的边缘性上颌骨髓的临床资料进行分析整理,区分其与其他类型的颌骨髓的异同之处。结果化脓性上颌骨髓好发于儿童,感染途径多为血源性。牙源性以下颌为多见。边缘性的较局限,很少波及颌体,中央性的以弥漫性为多见,病变多在颌体。急性化脓性颌骨髓通常来势凶猛,病情重,并常有引起血行感染的可能。结论化脓性颌骨髓的发病部位与感染途径有关,病情与感染菌种,病菌毒力的强弱,发病的起因相关联,并发症与其传播途径密切相关。

  • 标签: 边缘性 上颌骨骨髓炎
  • 简介:摘要目的通过评价外固定架治疗创伤后骨髓患者的效果,探讨适合创伤后骨髓患者的最佳术式。方法以随机方案选择骨科2014年06月-2015年06月收取同时予以救治的16例创伤后骨髓患者(实验组),选择外固定架治疗;同期选择16例创伤后骨髓患者(对照组)作为对比,选择常规手术方案,通过观察2组入选患者治疗情况,并且进行比较。结果与对照组进行对比,实验组救治效果表现出优势(P<0.05)。结论基于创伤后骨髓患者,选择外固定架治疗可以改善其临床指征,在控制并发症形成的基础上,还可缩短机体骨折的愈合时长,缓解其疼痛感,可推广。

  • 标签: 骨外固定架 骨髓炎 愈合时长 并发症中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)15-0009-02
  • 简介:摘要骨髓是由细菌感染引起的骨骼破坏性炎症,好发于长骨,儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。血源性感染引起的血源性骨髓是最常见的类型。长骨干骺端有很多终末小动脉,循环丰富,血流慢,细菌容易形成菌栓滞留繁殖,余元身体其他部位的感染灶如毛囊等的致病菌在干骺端血管滞留后,如机体抵抗能力弱时可出现病菌迅速繁殖,侵蚀、破坏组织,引起急性炎症。其病理变化主要分为脓液扩散,骨质破坏,死形成与反应性骨质增生四个过程。创伤性骨髓由开放骨折或外科手术所致。软组织破坏严重,血液循坏破坏是感染加重的重要因素。慢性骨髓Cierny-Mader分型可分为四型:Ⅰ型为髓内骨髓,病灶局限于骨髓腔,如血源性骨髓;Ⅱ型为表浅型骨髓,病灶局限于的外表面,常伴有难治性的软组织缺损,缺乏软组织保护;Ⅲ型为局限性骨髓,有存在明显边界的附着的或浮动的片,常伴有Ⅰ型和Ⅱ型骨髓的特点;Ⅳ型为弥漫性骨髓,病灶累及一整段或一整个关节。创伤性骨髓治疗的首要步骤是处理感染,感染性病灶要彻底清除,这一步是治疗的重中之重。在感染控制的基础上再进行重建。重建的手段包括松质移植,骨折内固定,节段性移植,人工关节置换等。

  • 标签: 骨髓炎 感染 分型 治疗
  • 简介:[目的]探讨对采用搬运术治疗缺损或慢性骨髓的护理方法。[方法]对2015年10月—2016年5月在我院骨科接受搬运术的病人进行针对性护理,如术前予以营养支持、心理护理,术后控制搬运速度和指导督促病人进行康复锻炼等。[结果]31例病人均恢复良好,没有出现严重的并发症。[结论]对接受搬运术的病人进行具有针对性的护理能够帮助病人顺利完成手术、积极康复锻炼,达到医护人员、病人及其家属均满意的效果。

  • 标签: 骨缺损 慢性骨髓炎 骨搬运术 护理
  • 简介:目的探究搬移治疗胫骨骨髓伴大段缺损的临床疗效。方法30例胫骨骨髓伴大段缺损患者,随机分为A组和B组,各15例。A组采用Orthofix单臂外固定延长架,B组采用Ilizarov环形外固定延长架,比较两组临床治疗效果。结果A组手术时间和术中出血量均少于B组,差异有统计学意义(P〈0.05);与治疗前比较,两组治疗后髋关节评分(HHS)和Baird-Jackson评分均有所升高,差异均具有统计学意义(P〈0.05);A组治疗优良率为93.3%,B组治疗优良率为100.0%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论搬移治疗胫骨骨髓伴大段缺损,疗效显著,采用Orthofix单臂外固定延长架和Ilizarov环形外固定延长架均可促进患者踝关节功能恢复,提高愈合率,值得在临床上加以推广和应用。

  • 标签: 胫骨骨髓炎 大段骨缺损 骨搬移 外固定延长架
  • 简介:摘要目的探讨Masquelet技术治疗创伤后骨髓缺损的临床效果。方法回顾性分析30例创伤后骨髓缺损患者的临床资料,对Masquelet技术治疗慢性骨髓缺损的临床疗效进行评价。结果30例患者均获随访,时间6~21个月。患者均获得影像学愈合,愈合时间4~16个月,其中29例12个月内愈合,1例15个月后愈合并拆除外固定。结论Masquelet技术是一种简单、可靠、经济的慢性骨髓缺损的治疗办法,特别对大段缺损的重建具有显著优势。

  • 标签: 慢性骨髓炎 骨缺损 生物膜 自体骨移植
  • 简介:骨髓是指由细菌感染、以及物理或化学因素导致颌产生炎症病变。我科于2005年上半年收治三例比较典型颌骨髓。对本组病例的病因和临床诊断及治疗讨论如下。

  • 标签: 颌骨骨髓炎 临床诊断 治疗 细菌感染 化学因素
  • 简介:摘要目的通过研究颌放射性骨髓发生的病因和治疗,总结出放射性颌骨髓有效的治疗原则。方法通过回顾性分析我院1993—2013年间收治的15例放射性颌骨髓病例,评估各个治疗方案的效果,总结经验。结果所有住院病人,不论进行保守治疗或手术治疗,均得到治愈。结论颌骨髓的发生不但与局部放射有关,还与术前截设计有关,因此,为了今后减少放射性颌骨髓的发生,确保术后颌骨血供的好坏是直接影响肿瘤手术区的恢复的关键因素。

  • 标签: 放射性骨髓炎 颌骨 治疗
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  • 简介:摘要目的探讨外固定对胫骨干骨髓损伤的临床疗效。方法在我院2013年5月-2017年3月期间收录的胫骨干骨髓损伤患者中抽取50例设为探讨对象,根据患者的治疗方式将其分为对照组(25例)和探讨组(25例)。对照组通过传统方式治疗,探讨组通过外固定技术治疗;统计两组患者治疗结果。结果对照组患者的术中出血量、手术时间和住院时间均高于探讨组,组间差距显著,具统计学意义(P<0.05);探讨组患者的并发症发生率低于对照组,组间差距显著,具统计学意义(P<0.05)。结论选择外固定技术治疗胫骨干骨髓损伤患者,临床疗效甚佳,不仅可减少并发症,还可加快骨折部位痊愈。

  • 标签: 骨外固定 胫骨干骨髓炎骨 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的:探究在骨髓治疗过程中采取胫骨近端与远端搬移治疗的成效。方法:研究对象68例均为2021年1月至2022年1月本院接收的慢性胫骨骨髓患者,2021年7月前为a组,予以远端搬移治疗,反之为b组,采用近端搬移治疗,记录并分析两组患者的疗效。结果:统计得出,b组患者的各项数据指标均优于a组,P

  • 标签: 胫骨近端 远端 骨搬移治疗 骨髓炎
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