简介:摘要:目的:探讨收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压差(PP)及血压指数(BPI)与心房颤动发生之间的关系。方法:选取2023年5月—10月在苏州某体检中心的156例房颤患者及与其性别相同、年龄相近,且同时期在本体检中心体检的心电图正常人群156例作为对照组。收集一般临床资料,测量血压值,完善血常规、血生化检验,所有患者均进行心电图检查。结果:房颤组患者的舒张压、心率、血糖明显高于对照组(P<0.05),收缩压、PP、BPI、血小板、血小板压积、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)明显低于对照组(P<0.05)。2组间年龄、性别差异均无 统计学意义。以是否患有房颤为因变量,SBP、DBP、PP、BPI、及其四分位数分段指标作为自变量纳入单因素二元Logistic回归分析。结果显示SBP、DBP、PP、BPI及PP与BPI的四分位数指标均为房颤发生的危险因素(P<0.05)。结论:收缩压下降、舒张压上升及脉压差降低、血压指数降低是房颤发生的危险因素
简介:摘要:针对高差闭合差超限的问题,采用理论分析与现场测量的方法,对高差闭合差超限问题展开研究,结果表明:高差闭合差超限的影响因素为仪器误差、水准点高程变动误差及观测误差。同时,当存在仪器误差时,实测高差闭合差没有规律性,波动较大,且数据均超限;当存在水准点高程变动时,实测高差闭合差有规律性,波动较小,数据较为接近,且数据均超限;当存在观测误差时,实测高差闭合差除初次测量超限外,其余均满足要求。由此,建立超限影响因素的判定方法,当重新测量满足高差允许值时,则超限由观测误差造成;当重测不满足要求,但两次结果相近,则超限由水准点高程变动造成;当重测不满足要求,且两次结果相差较大,则超限由仪器误差造成。根据不同影响因素,采取相应的措施,消除误差,解决超限问题,并将其运用于工程实践。
简介:摘要:被实践历史的揶揄改变了客体存在改造创新的能动博弈历史实践共通体,过往纂刻已知历史未知改变历史的状态的存在甄别对过往曲折与颠簸实践客体的资源再造判断实践路径建设当中的诠释,历史存在临界点的分析审视着存在分歧的“双截面”静态的能动分析并践行意识形态的根据导向实践动能。
简介:摘要: 新课改的深入发展使得小学教学开始突出小学生的学习主体地位,且从个人文角度出发,倡导小学教师尊重学生的独立人格与客观差异,希望可以促使小学生实现个性化成长.,可以给小学生提供比较灵活、自由的学习空间,满足小学生的个性化学习需求;针对练习开发资源,鼓励小学生自主选择,小学教师应该如何应用巧变教学模式来实现培优辅差教学改革.
简介:摘要患者报告结局(patient-reported outcomes,PRO)指直接来自于患者自身健康状态任何方面的信息。足踝外科临床传统的患者报告结局测量工具(patient-reported outcome measures,PROM)包括美国足踝外科协会系列量表、视觉模拟评分、健康调查简表-36(SF-36)、足踝结局量表和健康调查简表-12(SF-12)等。在使用过程中,上述PROM因存在受医生的主观影响、只能对特定疾病或一般健康状况有响应、问卷过于冗长引起测试疲劳等问题而不能准确反映患者的感受,最终影响结果的信度和效度。由美国国立卫生研究院研发的患者报告结局测量信息系统(patient-reported outcome measurement information system,PROMIS)的各项量表经验证具有良好的信度、效度和响应度,其结果真实可靠,有很高的临床参考意义。PROMIS包含简表、简表合集和计算机自适应测试(computerized adaptive test,CAT)等形式,其中PROMIS CAT依靠更科学的项目反应理论建成,每一题的选择都与受试者的潜在特质高度相关,PRO的准确性和可信度大幅提高。PROMIS评分已应用于足踝外科(包括外翻、平足症、距骨颈骨折等)的临床实践,表现出良好、稳定的术前预估和预后评价能力。通过介绍PROMIS及其应用进展既可增加患者在医疗活动中的参与度,又可指导足踝外科医生的临床决策。