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  • 简介:躯体化作为现代医学界一大困扰,因其缺少器质性依据而徒有症状表达而被划分心理疾病的范畴。这一划分实质上体现了西方身心二元论的影响,但这一理念并不一定适用于其他民族。世界各地不同的躯体报告率为躯体问题的跨文化研究提供了契机,其后隐藏的实际上是不同文化的不同身体观与疾病观以及相应治疗惯习。在一个素来提倡身心合一的文化中,躯体更应被视为一种普遍的求诊动机与主诉方式,而不是难以理解的心理障碍。

  • 标签: 躯体 心理疾病 心理问题躯体化 跨文化研究
  • 简介:所有的感觉都仿佛来自于梦幻:你真真切切地看见自己已经睡着了,就像工人下班以后闲置下来的一架机器,静静地躺在那里;你看见自己的肉躯就如同蝉蜕一样安静,精神却新蝉似的君临其上,俯瞰着自己脱下去的衣裳。你发现"心灵和身体是一同入睡的",而精神却梦魂一样在外面梦游。患了梦游症的精神离开它所居住的处

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  • 简介:躯体障碍是一种以多种多样、经常变化的躯体症状为主的神经症。症状可涉及身体的任何系统或器官,常存在明显的抑郁和焦虑。患者常在精神科以外的临床各科反复就诊,误诊率较高。现将我科2001年8月至2003年7月收治的25例躯体障碍总结分析如下,并着重讨论其误诊原因及诊断体会。

  • 标签: 躯体化障碍 误诊 原因 临床表现
  • 简介:日前,在心理咨询门诊中遇见一女性,43岁。述说1年来总是腹泻,1天3-4次,多为稀便或黏液状,也无腹痛。曾去多家医院就诊,做过胃镜、肠镜检查均未见明显异常,多次大便化验也只是黏液或偶见白血球,医生说没事。服过很多治消化的药物无效,想寻求心理医生的帮助。经追问病史,其姐曾患抑郁症。

  • 标签: 抑郁症 躯体化障碍 心理咨询门诊 心理医生 医院就诊 肠镜检查
  • 简介:躯体抑郁又称隐匿性抑郁(HSD),是以躯体症状为唯一主诉而缺少经典的抑郁症状,容易被误诊.现将笔者在内科门诊中确诊的HSD69例分析如下.

  • 标签: 抑郁症 躯体化抑郁 误诊 精神障碍
  • 简介:摘要:近几年由于医疗机制的发展及人们的认知能力的提高,躯体障碍患者的被检率逐步增加,同时由于社会多元的发展,压力呈不同角度的增长,躯体患病率有上升趋势且逐步年轻,由于躯体障碍的患者症状多种多样,且大多得不到系统治疗,给患者的日常生活,工作,人际关系,社交等来不可忽视的影响,我们应如何指导躯体障碍患者的治疗,护理及日常生活的注意事项来展开思考。

  • 标签: 躯体化 认知 护理
  • 简介:摘要目的探讨躯体障碍患者认知功能障碍的特点。方法对52例符合ICD-10躯体障碍诊断标准的患者给予药物治疗6个月,在治疗前、后给予威斯康星卡片分类测验(WCST),同时测验50例正常人作为对照组。患者组的测验结果进行自身前后比较、并分别与正常对照组进行组间比较。结果患者组治疗前、后WCST的总应答数、完成分类数、持续性错误数、非持续性错误数自身比较,差异有统计学意义(P<0.05~0.01)。患者组治疗前WCST的总应答数、完成分类数、持续性错误数、非持续性错误数与正常对照组组间比较,差异有统计学意义(P<0.01~0.001),治疗后与正常对照组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论躯体障碍患者存在认知功能障碍,但经过治疗可以改善。

  • 标签: 躯体化障碍 认知功能 威斯康星卡片分类测验
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  • 简介:尼采在《权力意志》之中说过:"要以肉体为准绳"——"信仰肉体比信仰精神更具有根本的意义"。这是一个提示:人们始终是以一副血肉之躯委身于世界。没有人能够将"自我"从躯体之中分离出来;躯体是"自我"的物质实体。许多时候,服装、手提包以及种种佩带的饰物可以从"自我"形象之中脱落,但是,皮

  • 标签: 躯体 自我 人类 权力意志 尼采 服装
  • 简介:日前.在心理咨询门诊中见到这样一位病人:男,32岁。称“自己的膝关节可以向前屈曲”.并摆出向前伸的姿势。问之这样不挺好吗?患者认为虽然你们看不到,但我能感觉到。曾去各大医院就诊均未检查出相应的病征,为此甚为苦恼。其他精神状态检查均正常。本例患者考虑为躯体异型症,是一种特殊类型的躯体形式障碍。

  • 标签: 躯体形式障碍 异型 精神状态检查 心理咨询门诊 医院就诊 膝关节
  • 简介:1病例介绍患者,女,45岁,农民,小学文化。因夜眠差、心烦、自觉浑身不适2年余前来就诊。家族史、个人史无特殊记载,无重大疾病史。2病例分析2.12年前患者无明显诱因出现夜眠差、心烦。逐渐出现浑身不适症状。经常感觉心慌、气短,身体有时忽冷忽热,大小便不规律,经常尿频、尿急,便秘与腹泻交替出现。患者曾就诊于多家医院,做各种检查均未见异常。在综合医院的.医生建议下来我院门诊就诊。查体及各项辅助检查未见异常。精神检查:意识清、问答切题、言流畅、主动述说病情,称因经常感觉浑身不适,心烦、感觉活着没意思。因在多家医院都查不出患什么病,自己对治疗已没有信心,但仍希望医生给好好治疗。注意力、记忆力,智能无异常,白知力部分存在。诊断:躯体障碍。

  • 标签: 躯体化障碍 米氮平
  • 简介:摘要目的探讨躯体障碍患者的人格与压力水平特点。方法选取被诊断为躯体障碍的患者83例,采用躯体症状自评量表(SSS)、明尼苏达多相人格调查表(MMPI)和压力自评量表(SSQ-53)进行测评。结果83例患者躯体症状平均得分为42.47±11.51;在MMPI临床量表的10个维度中,精神衰弱(F=4.431,P<0.05)、精神分裂(F<20.173,P<0.001)、社会内向(F=18.631,P<0.01)三方面与躯体症状有统计学差异;压力水平(F=2.813,P<0.05)与躯体症状有统计学差异;精神衰弱(r=0.244,P<0.05)、精神分裂(r=0.289.P<0.01)与压力水平存在正相关。结论躯体障碍患者的压力水平较高,且在精神衰弱、精神分裂和社会内向三方面表现较明显。

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  • 简介:摘要儿童期躯体症状障碍较常见,且与成人后高风险的精神障碍及更多不明原因的住院治疗有关,是严重影响儿童健康成长的原因之一。现基于国内外的相关研究,从躯体症状障碍概念变迁、病因及发病机制、临床表现、诊断、评估、治疗等方面进行综述,以期尽早识别与治疗儿童期躯体症状障碍。

  • 标签: 儿童期 功能性躯体综合征 躯体化症状障碍 躯体形式障碍
  • 简介:摘要目的分析调查儿童躯体障碍发病情况。方法选取我院儿科2015年1月-2016年12月入院8~15岁的儿童1562例,根据患儿的年龄进行分组,年龄<10岁为一组,年龄10~13岁为一组,年龄>13岁为一组,将三组进行对比分析。结果经过三组患儿数据对比,患儿随年龄的逐渐增加,儿童躯体障碍的发病几率便会增加,而且随着儿童年龄的逐渐增加,单纯性躯体障碍发病几率提高极为显著,三组患儿对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论儿童躯体障碍的发病几率会随着儿童年龄的增长而增加,而家长的文化程度与对患儿的教育程度同样影响着儿童躯体障碍发病几率。

  • 标签: 儿童躯体化障碍 发病情况 调查分析
  • 简介:【摘要】目的:观察抑郁障碍患者躯体症状及临床特征。方法:我院门诊2019年6月-2020年6月就诊的70例抑郁障碍患者为本次研究对象,收集患者诊疗资料以分析比较抑郁障碍患者躯体症状及临床特征。结果:门诊随访70例抑郁障碍患者帕罗西汀系统用药治疗3个疗程后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)中17项条目各项评分以及总分与治疗前相比均显著降低,数据差异明显(P

  • 标签: 抑郁障碍 躯体化症状 临床特征
  • 简介:90年代以来,在新潮作家那里,躯体写作已成为一种时尚,举两个口碑不错的作家为例:做爱时,他们还不时掉头去看录像.……余宏让她跪着趴在床上,隆起臀部时,她就多少有些夸张地喊受不了…….他们躺下来,胸脯压着胸脯,浸在汗水里.他们都感觉到快要进入高潮了.小岚拱起臀部,扭摆腰肢要余宏动,余宏不动.余宏撑起上身,往上看小岚潮湿晶莹的双乳,乳沟里一片水渍.

  • 标签: 写作悖论 躯体写作
  • 简介:十一岁,她已被注定是一个舞者之身。好扭摆躯干、拉扯面孔、生性古怪的她似乎是为此行而生。而此前每一步都很幼稚的她,现在开始学习压迫自己富有弹性的韧带和过分灵活的关节;她谨慎而耐心地一次又一次潜入脚趾、踝骨、膝盖;贪婪袭击那瘦削的肩膀和修长手臂的肘关,悉心监督那紧绷绷躯体的嬉戏。即便是对最生动的舞蹈,她也随心播撒着彻骨冷意。

  • 标签: 《舞者与躯体》 德国 短篇小说 阿尔弗雷德·德布林 当代
  • 简介:摘要目的探索三甲综合医院门诊躯体形式障碍(somatoform disorder,SFD)和躯体症状障碍(somatic symptom disorder,SSD)患者临床特征的差异。方法采用方便取样法纳入消化内科、神经内科、中医科、精神科门诊候诊患者,完成患者健康问卷躯体症状群量表(Patient Health Questionnaire-15, PHQ-15),患者健康问卷抑郁量表(Patient Health Questionnare-9,PHQ-9),广泛性焦虑障碍量表(General Anxiey Disorder Scale,GAD-7),躯体症状障碍诊断B标准量表(Somatic Symptom Disorder-B Criteria Scale, SSD-12),世界卫生组织残疾评定方案2.0(WHO Disability Assessment Schedule 2.0,WHO DAS 2.0)等自评问卷,并经结构访谈得出SSD和SFD诊断,采用独立样本t检验分析并比较SSD和SFD患者的临床特征及差异。结果699例受访者中,236例(33.8%)和431例(61.7%)分别被诊断为SSD和SFD,二者诊断一致性较低(Cohen κ=0.291 P<0.01)。SSD患者在PHQ-15[(12.01±5.54)分比(10.38±5.53)分,t=3.624]、PHQ-9[(11.84±6.76)分比(9.40±6.57)分,t=4.546]、GAD-7[(9.70±6.08)分比(7.34±5.92)分,t=4.871]、SSD-12[(23.60±11.43)分比(16.52±12.64)分,t=7.154]和WHO DAS 2.0[(22.65±8.52)分比(19.96±7.77)分,t=4.128]量表得分显著高于SFD患者,均P<0.01。结论SSD和SFD诊断一致性较低;相对于SFD患者,SSD患者在躯体症状负荷、焦虑抑郁情绪、与症状相关情绪、思维和行为问题、社会功能损害更严重。

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