简介:摘要目的探讨应用皮瓣联合抗生素骨水泥链珠治疗手部骨与软组织感染创面的临床效果。方法自2016年2月至2019年11月,对16例手部感染性创面采用邻指指背筋膜皮瓣、指侧方血管链皮瓣、桡动脉鼻烟窝穿支皮瓣、局部转移皮瓣等并联合万古霉素抗生素骨水泥链珠进行修复,皮瓣术后3个月取出抗生素链珠16例,其中8例二期行植骨内固定手术。结果术后16例均获得随访,时间3~38个月,平均22个月,皮瓣血运好,顺利存活,伤口均Ⅰ期愈合。X线片示8例骨缺损患者骨折均达到骨性愈合,骨折愈合时间6~10周。手指功能参照按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优7例,良9例。结论带蒂皮瓣联合万古霉素抗生素骨水泥链珠治疗手部感染性创面,一期闭合创面,能有效控制感染,为二期处理骨缺损创造良好的条件。
简介:摘要目的探究负压封闭引流术与抗生素骨水泥链珠应用于治疗胫骨慢性骨髓炎的治疗有效性,讨论其临床应用意义。方法选择我院中2012年9月至2017年8月间收治的胫骨慢性骨髓炎患者40例作为研究对象,按照计算机随机分组方案将其分为对照组和实验组,每组中均包含20例患者,对照组患者采用单纯抗生素骨水泥链珠进行治疗,而实验组患者则应用负压封闭引流术联合抗生素骨水泥链珠进行治疗,手术完成后记录所有患者的创面愈合时间、手术时间以及手术后住院时间;待患者出院后,对患者进行为期2个月的随访,评价患者的治疗结局。结果所有患者接受手术后胫骨慢性骨髓炎均得到治疗,并且在接受术后护理后,伤口都有良好的愈合状况。实验组患者的手术时间和创面愈合时间以及住院时间较对照组更优,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨慢性骨髓炎能够采用负压封闭引流术联合抗生素骨水泥链珠方式进行治疗,较单纯应用抗生素骨水泥链珠治疗具有更好的治疗效果,能够提高患者的手术体验,可以在临床上得到广泛推广。
简介:摘要糖尿病足感染(DFI)是导致糖尿病患者病情恶化、截肢和死亡的重要原因之一,也是导致住院和医疗费用增加的常见原因。在治疗方面,主要采用全身应用抗生素、彻底清创、定期换药、局部使用特殊敷料、负压封闭引流、减压治疗等方法治疗,创面较大者还需适时进行植皮或皮瓣移植手术。载抗生素骨水泥在骨科领域广泛应用,利用诱导膜技术修复大段长骨缺损,发挥持久的局部抗感染作用,同时在骨水泥周围形成生物诱导膜,近年来逐渐应用到DFI创面的治疗中,取得了满意的效果。该文采用载抗生素骨水泥治疗DFI创面的临床应用进展进行综述,旨在提高对其产品研发、作用机制及临床疗效的认识,为临床治疗选择提供参考。
简介:摘要60岁男性患者,冠状动脉旁路移植术后深部胸骨伤口感染,行载抗生素骨水泥联合低负压吸引治疗术。手术分2期进行,Ⅰ期:彻底清创,使用载抗生素骨水泥固定填充创面,同时低负压吸引,创面愈合良好。Ⅱ期:Ⅰ期术后6周拆除骨水泥,彻底清创后缝合切口。术后30天创面完全愈合。
简介:摘要目的探讨持续闭式引流(VSD)结合骨水泥抗生素链珠治疗腰椎骨折椎弓根钉棒系统内固定术后早期感染的临床疗效。方法2010年3月一2014年3月,使用持续闭式引流(VSD)结合骨水泥抗生素链珠治疗腰椎骨折椎弓根钉棒系统内固定术后早期感染11例,随访其临床效果。结果11例患者均得到随访,随访时间8—12月,平均10.5月。手术后感染治愈,无一例需取出原内固定物重新或者更换固定材料。结论持续闭式引流(VSD)结合骨水泥抗生素链珠治疗腰椎骨折椎弓根钉棒系统内固定术后早期感染操作简单、安全有效,可以作为治疗腰椎骨折椎弓根钉棒系统内固定术后早期感染手段之一。
简介:【摘要】目的:探讨抗生素骨水泥联合VSD治疗慢性骨感染的临床效果。方法:纳入2019年1月-2021年12月12例慢性骨感染患者,采取抗生素骨水泥联合VSD治疗,分析住院时间、治疗前后患者炎症指标和疼痛评分、治疗优良率。结果:治疗后炎症指标和疼痛评分低于治疗前,P<0.05。住院时间平均为10天,治疗优良率达到100.00%。持续负压引流7~10d,平均8天,所有患者均痊愈出院,随访10个月~18个月,平均(10.6±3.2)个月。所有患者创口均愈合,无出现分泌物,且感染症状消失。结论:抗生素骨水泥联合VSD治疗慢性骨感染的临床效果确切,可有效控制炎症,缓解疼痛,提高治疗效果,缩短住院时间。
简介:摘要目的探讨抗生素骨水泥(ALBC)联合Ilizarov技术治疗长骨感染性骨缺损(IBD)的效果。方法抽取2018年1月至2021年12月洛阳正骨医院收治的长骨IBD患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予ALBC治疗,观察组给予ALBC联合Ilizarov技术治疗。比较两组治疗效果及不良事件发生率。结果观察组骨性结果优良率(93.33%,28/30)高于对照组(73.33%,22/30),观察组功能性结果优良率(86.67%,26/30)高于对照组(66.67%,20/30),P<0.05。两组对线不良率、延迟愈合率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论长骨IBD治疗中应用ALBC联合Ilizarov技术,相比单用抗生素骨水泥治疗,可提高骨性结果与功能性结果,且不良事件少。