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  • 简介:摘要目的探讨急性胰腺的观察与护理。方法护理156例急性胰腺患者,其中轻型BAP非手术治疗43例,无死亡,手术治疗30例,死亡1例,重型BAP均采取手术治疗,其中早期手术44例,死亡3例;延期手术39例,死亡10例,这些病人均配合禁食、胃肠减压、静脉营养、抑制胃酸分泌、生长抑素使用、抗感染等对症治疗;护理上给予心理护理、病情监测、生活护理等。结论正确到位的护理对急性胰腺的治疗有很大的帮助。

  • 标签: 胆源性 胰腺炎 护理
  • 简介:摘要目的探讨急诊内镜早期治疗急性重症胰腺的疗效和安全。方法收入2007年10月-2010年10来我院符合急性重症胰腺诊断标准的患者38例,入院48h内即行内镜治疗;观察患者的腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、并发症的发生率和APACHEII评分,评估其疗效和安全。结果早期内镜治疗成功36例,成功率92.3%,并发症发生率8.3%,未见重大并发症发生,患者症状明显好转,淀粉酶等生化指标较快恢复正常,死亡率0%。结论早期内镜治疗急性重症胰腺是微创、安全、有效的治疗手段。

  • 标签: 急性重症胆源性胰腺炎 内镜治疗
  • 简介:目的探讨腹腔镜、十二指肠镜联合治疗急性胰腺(acutebiliarypancreatitis,ABP)的治疗时机及治疗方法,推荐ABP的合理治疗方案。方法回顾分析ABP患者189例,其中轻型胰腺163例,在综合治疗的基础上,采用单纯腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)68例,单纯内镜逆行胰胆管造影(endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP)下内镜乳头括约肌切开术(endoscopicsphincterotomy,EST)取石治疗39例,十二指肠镜、腹腔镜联合微创治疗56例。重症胰腺26例,行ERCP+内镜鼻胆管引流(endoscopicnasobiliarydrainage,ENBD)14例,单纯保守治疗12例。结果163例轻型ABP患者6,8例LC除中转开腹3例外均获成功;单纯ERCP+EST治疗39例取石成功;十二指肠镜、腹腔镜联合微创治疗56例,中转开腹2例,无围手术期死亡,无术后出血及漏并发症。26例重症胰腺中,行ERCP+ENBD14例均获成功;12例保守治疗患者中1例死亡,余治愈。结论对于ABP患者,做好充足的围手术准备,早期实施LC或ERCP+LC是首选治疗方式。重型胰腺患者早期提倡实施个体化治疗方案。

  • 标签: 内窥镜检查 腹腔镜检查 胰腺炎
  • 简介:摘要目的探讨急性胰腺的手术时机。方法回顾分析我院于2006年1月至2010年12月共收治急性胰腺64例,其中非梗阻型38例,梗阻型26例。结果非梗阻型38例经早期内科保守治疗,待胰腺症状好转后延期手术,均临床治愈;梗阻型26例先予内保守治疗,20例临床症状好转后延期手术,6例临床观察36—72小时症状加重而中转手术,5例临床治愈,1例因患者年老体弱,胆管化脓,术后继发MODS经救无效死亡。结论急性胰腺早期尽量内科保守治疗,同时严密观察病情,根据“个体化原则”选取恰当的手术时机,防止梗阻脓胆管的发生及止胰腺症继续发展,是降低急性胰腺死亡率的有效方法。

  • 标签: 急性胰腺炎胆道疾病手术时机
  • 简介:摘要目的对患有高脂血症的胰腺患者临床特征进行研究,并且对比患有急性胰腺患者实际临床特征。方法选取2014年12月到2015年3月之间80例患有胰腺的患者作为实际研究对象,依据所有患者不同发病原因将其分为不同两组,第一组患者由高脂血症诱因病发胰腺病症,第二组患者则是由急性诱因病发胰腺病症。对比第一组和第二组患者的年龄以及体重和住院时间、手术比例和相关尿酸以及胆红素、甘油三酯等不同状况。结果第一组患者相较于第二组患者在甘油三脂以及尿酸和CT检测指数上明显较高,而在转氨酶以及磷酸酶和胆红素检测指数上明显较低。结论从第一组和第二组患者相关临床状况相比可以明显的看出第一组患者胰腺状况更为严重,因而应该针对该种由高脂血症诱因病发胰腺病症给与及时的入院检测治疗,必要时可以采取手术相关方式帮助患者尽早治愈。

  • 标签: 高脂血症状 急性胰腺炎 胆源性急性胰腺炎 临床特征
  • 简介:摘要急性胰腺是临床中一种较为常见的急腹症之一,患者的病情发展迅速极易导致患者出现出血性坏死胰腺,危及患者的生命健康。为提高患者的生活质量,本文根据统计以往急性胰腺患者的临床观察以及治疗数据,以了解该病患者在临床中的发病特点、病因以及相应的治疗方式。为临床中该病的治疗提供有用的临床数据和资料。研究报告如下。

  • 标签: 急性胆源性胰腺炎外科治疗临床效果 研究进展
  • 简介:摘要目的探讨内镜治疗急性胰腺的临床效果。方法选取我院2014年2月到2015年2月所收治的68例急性胰腺患者作为研究的对象,按随机单盲法分成研究组与参照组,参照组给予常规治疗,研究组患者采用内镜治疗,观察两组患者各指标恢复时间、住院时间和并发症发生率的情况。结果研究组患者的各指标恢复时间、住院时间、并发症发生率均少于参照组,两组比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对急性胰腺患者给予内镜治疗,可以显著减少患者的腹痛、肝功能、尿淀粉酶、血淀粉酶、白细胞等指标的恢复时间,缩短患者的住院时间,降低并发症的发生率。

  • 标签: 急性胆源性胰腺炎 内镜 疗效
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  • 简介:摘要目的探讨急性胰腺治疗方式的不同选择。方法回顾56例急性胰腺,分析其临床症状,B超、CT等检查及治疗。结果39例经早期发病3d内手术治疗临床痊愈,平均住院天数12d,14例经保守治疗,待症状缓解,1-2wk后再行手术治疗临床痊愈,有3例死亡(5.4%),平均住院天数28d。结论急性胰腺应选择早期手术治疗;绝大多数急性胰腺的患者行早期手术治疗是安全有效的。

  • 标签: 急性胆源性胰腺炎 手术
  • 简介:摘要目的探讨急性胰腺患者的治疗方法及临床疗效。方法选取我院内科2015年2月-2017年2月期间收治的50例急性胰腺患者,按照治疗方法差异将患者分成观察组与对照组两组。对照组患者接受常规基础治疗,而观察组在此基础之上实施综合治疗,观察并对比两组患者的临床效果。结果观察组患者治疗总有效率为96%(24/25)明显高于对照组72%(18/25),两组疗效差异具备统计学意义(P<0.05)。结论综合治疗的方法可以显著提升急性胰腺患者的疗效,促进患者指标改善,值得临床推广应用。

  • 标签: 急性胆源性胰腺炎 内科治疗 临床疗效
  • 简介:女,19岁,因"右上腹持续胀痛伴反复恶心呕吐10h"来院就诊,患者10h前无明显诱因突然出现右上腹胀痛,伴腰背部疼痛,反复恶心呕吐,皮肤巩膜黄染.实验室检查:尿淀粉酶3470U/L,血淀粉酶1313U/L,中性粒细胞比率90.60%,谷丙转氨酶303.2U/L,转肽酶154.5U/L,总胆红素47.1μmol/L,直接胆红素24.5μmol/L,间接胆红素22.6μmol/L.3年前因胆囊多发结石行腹腔镜胆囊切开取石术.

  • 标签: 胰腺炎 超声检查
  • 简介:摘要目的探讨急性胰腺患者手术治疗时机及手术方式的选择。方法回顾分析自2011年5月至2014年4月期间我院收治的53例急性胰腺患者的临床资料。结果53例患者中非手术治疗6例,急诊手术5例,延期手术42例,无死亡病例。结论急性胰腺尽量遵循“个体化治疗,延期手术”的治疗原则,重症病例应尽早手术干预。

  • 标签: 胆源性胰腺炎 个体化治疗
  • 简介:急性胰腺(acutebiliarypancreatitis,ABP)是胰腺中最常见的类型,而胆结石在我国占急性胰腺发病因素的55%~65%,是最常见的病因。究其原因主要是由胆石引起壶腹部阻塞或胆石迁移过程中造成的Oddi括约肌水肿痉挛,引起胆汁胰液排泌不畅,造成高压胆汁逆流人胰管引起一系列病理生理反应所致。现对42例急性胰腺患者进行回顾分析,报告如下。

  • 标签: 急性胆源性胰腺炎 临床分析 ODDI括约肌 病理生理反应 发病因素 急性胰腺炎
  • 简介:摘要目的分析胰腺诊治措施、效果及安全。方法回顾分析2014年3月—2016年3月本院诊治的40例胰腺患者的临床资料,所有患者均给予临床检查、诊断,18例患者早期手术治疗,22例患者行保守治疗,观察患者治疗后的效果和并发症发生情况。结果40例患者经治疗,治愈34例(85%),死亡2例(7.5%),其中18例早期手术治疗患者治愈16例,死亡1例,死于急性呼吸窘迫;22例保守治疗患者治愈18例,死亡1例,死于严重腹腔感染及多脏器衰竭。40例患者治疗中发生并发症3例(7.5%),其中18例早期手术患者发生瘘、肠梗阻等并发症2例;22例保守治疗发生胆道出血、肠梗阻等并发症1例。结论胰腺患者需依据其病情,选择最佳的治疗方式,病情不严重且属于单纯的胰腺患者,可采取保守治疗;对于反复发作且合并其他疾病的患者,建议实施早期手术治疗。

  • 标签: 胆源性胰腺炎 诊治 效果
  • 简介:摘要目的根据81例胰腺治疗体会分析讨论外科治疗方案、手术时机对急性胰腺患者预后的影响。方法随机选取2005年1月-2013年12月在我科治疗的急性胰腺患者81例的临床资料,其中轻型胰腺53例,重型胰腺28例,分析不同治疗方案及手术时机对患者的治愈率和并发症的影响。结果33例在发病72h内手术,49例在发病2周-2月内手术。2周-2月内重型患者住院时间及并发症发生率明显低于72h内手术者(P<0.05)。结论急性胰腺事实上是一组类型不同的胆道疾病加上继发性急性胰腺的总和,必需实施个体化的治疗,应综合患者入院时胆道梗阻、胰腺症轻重、全身情况制定治疗方案,并根据保守治疗效果做相应调整,决定手术治疗时间。

  • 标签: 胆源性胰腺炎 外科治疗 体会
  • 简介:摘要目的探讨42例急性胰腺临床治疗效果。方法回顾分析我院近年来收治的42例急性胰腺患者的临床资料。结果23例轻症AGP患者行非手术治疗后,48h内病情均有所好转,白细胞、血清淀粉酶及尿淀粉酶均有所下降,平均住院15天出院,于出院后4~6个月后行胆囊切除术。结论急性轻型胰腺早期应以非手术治疗为宜。

  • 标签: 胆源性胰腺炎 胆总管 非手术治疗
  • 简介:目的探讨急性胰腺(acutebiliarypancreatitis,ABP)早期内镜治疗的疗效和安全。方法回顾分析本院2004年6月~2010年6月,46例ABP患者接受早期内镜治疗效果。结果于入院72h内46例患者均接受了早期内镜治疗,其中45例行十二指肠乳头括约肌切开(EST)和(或)胆总管取石术,同时接受了鼻胆管引流术(ENBD)治疗;42例治愈,1例治疗未成功转外科手术,1例因治疗后并发胰腺脓肿接受开腹手术,1例出现呼吸衰竭死亡。结论早期内镜治疗ABP疗效显著,无明显内镜操作相关的并发症。

  • 标签: 胰腺炎 胆源性 胆道结石 内镜治疗