简介：摘 要：新生儿重症监护室（NICU）是针对危重新生儿的重要救治部门，主要包括高危新生儿的各种生命支持、呼吸管理、早产儿监护及治疗等，对新生儿死亡率的减少具有关键的意义。但NICU中的患儿大多存在免疫力低下、原发疾病严重等问题，在侵入性操作的干预下极易导致院内感染等不良情况的发生，对患儿的生命安全造成了严重的威胁。在此，本文对我院NICU出现院内感染现象的高危因素进行分析与研究，可供临床参考。

简介：摘要高危儿大多数可以发育为正常儿童，部分可能发展为脑性瘫痪(脑瘫)高危儿和孤独症谱系障碍高危儿等特异性高危儿，以及发育指标延迟和神经发育障碍性疾病。应用贝利婴幼儿发展量表(BSID)、全身运动质量评估(GMA)和Hammersmith婴幼儿神经系统检查(HINE)等神经发育评估量表进行定期随访筛查，早期发现，尽早干预，可大大提高预后。母亲-婴儿事务处理课程、反应性及语前环境教学和家庭为中心的积极应对和照护特殊需要婴儿方案等以家庭为中心的干预模式已成国际共识，即培训家长，让家长掌握新生儿和婴幼儿神经心理发育规律、亲子互动技巧、早期干预方法和婴儿护理等基本技能。医师定期与家长互动可不断提高家长的早期发现和干预能力。目标-强化运动-丰富环境刺激方法对脑瘫高危儿预后效果好，早期强化行为干预和孤独症婴幼儿早期介入丹佛模式对孤独症谱系障碍高危儿预后效果最佳。脐血干细胞移植对28周前极早产儿进行神经保护和神经修复的临床前和临床研究已经开始。

简介：摘要目的探讨个案管理模式对新生儿重症监护病房的高危儿管理效果的影响。方法将镇江市第四人民医院2018年1~6月收治的200例高危儿纳入对照组，将该院7~12月收治的200例高危儿纳入观察组。对照组按照镇江市高危儿常规分类分级管理要求进行管理，观察组采用个案管理模式对高危儿实施管理。比较两组高危儿1岁生长发育迟缓率、52项神经运动检查异常检出率、1岁发育商(DQ)、结案率、转诊率、规范管理率、高危儿出院第一天及出院1个月时家长焦虑情况。结果观察组1岁DQ、结案率、转诊率、规范管理率优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，高危儿52项神经运动检查异常检出率，高危儿1岁生长发育迟缓率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，出院后观察组家长焦虑程度较对照组轻，差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用个案管理模式对重症监护室新生儿进行高危儿筛查管理，提高了高危儿的管理效果，促进了高危儿神经和生长发育。

简介：摘要：目的：剖析重症监护病房（NICU）100例新生儿听力筛查结果，探寻影响其听力筛查阳性率的因素。方法：对2023年1月至2024年6月间100例NICU新生儿，在出生48小时后病情稳定至出院前，以瞬态诱发耳声发射（TEOAE）及自动听性脑干反应（AABR）筛查，未通过者3月龄行听力学诊断。收集母亲孕周、分娩方式、新生儿出生体重等临床资料，分析未通过听力筛查的影响因素，并对确诊听力损伤患儿随访至6月龄。结果：100例中，筛查通过90例，通过率90%。TEOAE、AABR及联合筛查未通过率分别为3%、5%、7%，联合筛查未通过率高于单独TEOAE筛查（P<0.05）。未通过的10例经诊断，确诊听力障碍4例（4%）。单因素分析显示出生体重、Apgar评分、NICU住院天数与未通过听力筛查有关。多因素分析表明低出生体重、Apgar评分<10分、NICU住院天数>5天为主要危险因素。结论：NICU新生儿听力障碍高发，联合筛查有补充作用，早期筛查和定期评估必要。

简介：

简介：摘要目的探究新生儿重症监护室监护病房感染的高危因素，并将高危因素的防治策略进行综合的分析与总结，作为临床参考。方法通过资料回顾性研究方法，选取我院在2015年所收治的共计100例新生儿患者作为主要的临床资料。结果通过总结分析发现，我国新生儿重症监护监护病房高危因素的发生率为5.4%。100名感染的新生儿当中，早产儿56例，胎龄在2周到31周不等，发生院内感染的时间具体为入住时间5天到32天。病死率4.3%。新生儿重症监护病房当中感染与多种因素有一定的关系，侵入性操作、基础疾病以及细菌性传播是当前主要高危因素。结论加强新生儿重症监护病房的规范化管理，提升相关医疗人员的感染防控意识，降低新生儿重症监护院内的不规范操作等能够有效的避免院内感染的发生，提升新生儿的医疗效果。

简介：摘要目的探讨高危儿筛查法在儿保门诊中的应用价值。方法回顾性分析2016年随州市妇幼保健院高危儿门诊筛查的3278例婴儿的筛查结果，分析高危儿的发生几率及筛查异常的分布情况。结果高危儿筛查异常构成比为9.23%，正常儿为4.06%；高危儿脑损伤检出率为4.23%，正常儿为0.87%；运动发育异常和肌张力增高在异常分布中所占比列最高。结论高危儿筛查能够早期发现脑损伤的儿童，是一种简便易学有效的筛查技术，值得作为一种常规筛查方法在儿保门诊推广使用。

简介：近年来，随着内科抢救技术的飞速发展，高危儿的发病率也同步高。高危儿会引起脑损伤，而脑损伤又可能引起小儿脑瘫，导致儿童残疾。建立高危儿临床监测网就可以早发现，早诊断、早干预脑瘫患儿，它的临床应用前景非常广泛。也是解决群众看病难、看病贵的有效方法之一。

简介：摘 要：目的：观察早期综合干预对高危婴儿预后的影响，并为早期干预和高危婴儿的治疗提供证据。方法：将280例高危婴儿随机分为正常组和干预组，分别为140例和正常对照组（110例）作为正常儿童，干预组从新生儿开始进行早期干预。他接受了定期的身体检查和智力检查，在校正了18个月的怀孕后，根据临床诊断和Gesell发育量表，发育检查确定了运动发育的结果。结果：早期综合干预后高危儿童的智力和运动发育水平显着高于非干预组，早期综合干预后高危儿童的后遗症发生率具有统计学意义，P0.05。结论：经过早期的综合干预，高危儿童的智力和运动发育取得了显着进展，有效减少了神经系统后遗症的发生，并改善了儿童的生活质量。早期干预是必不可少的，值得积极推广。

简介：摘要：对儿童高危儿的管理效果进行评估是至关重要的，因为这直接关系到儿童的健康成长和未来的发展潜力。高危儿指的是那些在出生前后存在较高健康风险的婴儿，可能由于早产、低出生体重、遗传疾病、出生时的并发症或其他健康问题。为了确保这些儿童能够得到适当的关怀和治疗，医疗机构和专业人员必须对他们的管理效果进行定期和系统的评估。评估内容包括但不限于儿童的生长发育情况、营养状况、神经系统的发展、以及任何可能的长期健康问题。通过这些评估，可以及时发现和解决潜在问题，为儿童提供个性化的干预措施，从而提高他们的生活质量，确保他们能够充分发挥自己的潜力。

简介：【摘要】高危儿一般指在胎儿期、围产期、新生儿期受各种高危因素危害，可能发生或已经发生危重现象的新生儿。各种高危因素可能会神经系统产生一定损伤，并且可能会留有脑瘫、精神发育迟滞、癫痫和神经感觉障碍，以及协调障碍，注意力缺陷多动等神经系统后遗症，所以对能对神经系统产生损伤的高危因素进行早期识别显得尤为重要，本文对高危儿存在的高危因素进行阐述，了解其发病情况，做到早期识别从而能进行早期诊断及相应治疗。

简介：摘要目的探究自制简易高危儿转运车在高危新生儿院内转运中的可行性。方法选取2017年11月至2019年5月福建医科大学附属龙岩第一医院分娩的新生儿，并因其病情危重，需院内紧急转运至新生儿重症监护病房(NICU)的184例新生儿。将2017年11月至2018年3月所转运的新生儿设为传统转运组(新生儿93例)，2019年1~5月所转运患儿设为转运车组(新生儿91例)，比较两种转运方式的有效性及安全性。结果传统转运组与转运车组转运时间比较差异无统计学意义(P>0.05)；转运车组转运所需医务人员数量较传统转运组少，差异有统计学意义(P<0.05)；转运车组出现1例新生儿死亡，其余新生儿均存活；转运车组NICU住院时间与传统转运组比较差异无统计学意义(P>0.05)，两组新生儿转运生理稳定指数(TRIPS)比较差异无统计学意义(P>0.05)，两组新生儿疾病〔新生儿窒息、新生儿颅内出血、新生儿溶血、新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)〕比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论相比传统转运，自制新生儿转运车安全有效，减少了同行医务人员数量，同时不改变新生儿病情及并发症等情况。

简介：摘要目的分析高危新生儿听力筛查结果及高危因素。方法选择2018年2月~2019年4月于我院NICU就诊的1360例高危新生儿（出生48~72h），均接受瞬态声诱发耳声发射（TEOAE）联合自动听性脑干反应（AABR）听力筛查，并对其筛查结果与高危因素进行分析。结果1360例高危新生儿听力联合筛查初筛未通过率为7.5%（102/1360）、复筛未通过率为2.96%（34/1149），其中TEOAE筛查初筛未通过率为20.44%（278/1360）、复筛未通过率为6.53%（75/1149），AABR筛查初筛未通过率为18.75%（255/1360）、复筛未通过率为5.57%（64/1149）。新生儿听力损伤高危因素依次是听力障碍家族史、母孕期用耳毒性药物、2种以上高危因素、NICU住院≥5d、重度窒息、宫内感染、高胆红素血症、出生体重1500g以下。结论TEOAE与AABR联合筛查危新生儿听力障碍，可有效减少漏诊与误诊，有利于早发现、早治疗。

简介：摘要目的探究高危儿的早期干预措施及护理效果。方法择取2015年10月到2016年10月期间于笔者所在医院娩出的100例高危儿，设其为研究组，实行早期干预；择取同期娩出的100例健康儿，设其为对照组。给予体格检查与智力发育测试，对比干预后的高危儿和健康儿之间的差异。结果研究组的智力发育状况与对照组部分相近，差异无统计学意义（P＞0.05）；但是其运动发育状况则与对照组之间存在一定的不同，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论为高危儿采取早期干预可以促进其身体智能发育，减少高危因素给患儿神经系统带来的不良影响。

简介：摘要目的通过对新生儿死亡因素进行分析，提高防治诊疗水平。方法对我院2000年1月---2010年5月期间79例住院新生儿死亡因素进行回顾性分析，总结死亡原因，死亡与原发病、脏器功能受损情况、就诊日龄及产院条件等的关系。结果死亡日龄高峰＜3天，死亡原因主要是以呼吸道疾病为主的多脏器功能衰竭，窒息、早产、低出生体重、未及时地转诊是死亡的高危因素。结论预防早产、窒息，有效复苏，做好气道管理，及时恰当地转诊，是降低病死率的关键。

简介：摘要目的仔细分析高危儿早期干预护理的探讨。方法回顾性分析随机选择本院自2018年1月-2019年1月收取的80例高危儿作为研究对象，按照随机的形式分成对照组和观察组各40例，前者采取常规的护理，后者应用早期干预护理。比较两组患儿家属之间的满意度和发育诊断量表评分。结果对照组患儿家属的满意度要低于观察组，其差异性显著；观察组患儿的发育诊断量表评分要优于对照组，数据分析有明显变化。结论针对临床高危儿给予早期干预护理，其可以增加患儿家属的满意度，很大程度提升了宝宝的生存质量。

简介：

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简介：摘要：目的：本研究旨在分析新生儿重症监护病房（NICU）早产儿院内感染的高危因素，并探讨相应的防治策略。方法：回顾性分析2022年7月至2023年7月期间在NICU接受治疗的100例早产儿。使用对比法比较患有院内感染和未感染的儿童之间的临床特征和相关因素。结果：在100例早产儿中，共有20例发生院内感染，感染率为20%。与未感染的儿童相比，感染组的早产儿出生体重更低、孕周更短，同时也存在其他并发症，如呼吸窘迫综合征、脓毒血症等。感染组中，革兰阴性菌感染最为常见，尤其是肺炎克雷伯菌和不动杆菌属。还发现早产儿哺乳方式、管路相关性感染以及不洁手卫生等也与院内感染相关。结论：早产儿是NICU院内感染的高危人群。低出生体重、早产、存在其他并发症是院内感染的高危因素。革兰阴性菌是常见的致病菌。为了预防和控制早产儿院内感染，应采取有效的策略包括合理使用抗生素、加强手卫生、定期清洁和消毒环境、强调消毒操作规范以及保持哺乳方式的优化等。

简介：目的探讨新生儿重症监护室（NICU）中医院获得性血流感染（BSI）的危险因素。方法对2005年1月至2006年12月入住华盛顿大学医学院圣路易斯儿童医院NICU的所有新生儿临床资料进行回顾性分析。结果共有1290例病例符合入选标准。确诊院内获得性BSI175人次,其中导管相关性BSI（CRBSI）109例,占62.3%。每1000个住院日的院内BSI发生率为4.22。Logistic回归分析显示,小胎龄、5min低Apgar评分、中心静脉置管及置管时间是NICU病人发生院内BSI的4个独立危险因素。而对中心静脉置管婴儿而言,机械通气是BSI的独立危险因素。结论导管相关性BSI是院内获得性BSI的主要原因,早产、低Apgar评分及置管时间是导致院内获得性BSI的主要危险因素。