简介:摘要目的比较肩锁韧带重建与锁骨钩板肩锁关节内固定在带线锚钉重建喙锁韧带治疗Rockwood Ⅲ~Ⅴ型肩锁关节脱位中的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年6月山东大学齐鲁医院(青岛)创伤骨科治疗的56例肩锁关节脱位Rockwood Ⅲ~Ⅴ型患者资料。根据治疗方式不同分为2组:重建组26例(带线锚钉重建喙锁韧带联合肩锁韧带重建治疗),钢板组30例(带线锚钉重建喙锁韧带联合钩钢板内固定治疗),比较两组患者手术时间、术中出血量及末次随访时Constant-Murley肩关节评分及肩关节主观评分系统(SSRS)评分及并发症情况等。结果重建组与钢板组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),有可比性。重建组患者术后获6~15个月(平均7.9个月)随访,钢板组患者术后获7~18个月(平均11.3个月)随访。重建组与钢板组患者手术时间分别为(79.9±12.6)、(69.1±8.5)min,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量分别为(68.5±19.1)、(65.0±16.6)mL,差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时重建组与钢板组Constant-Murley肩关节评分分别为(87.9±3.4)、(91.9±3.5)分,SSRS评分分别为(85.1±4.1)、(88.6±3.0)分,以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。重建组所有患者切口愈合良好,1例出现切口区周围麻木,术后3个月恢复。钢板组2例切口出现感染;1例出现切口发红、渗出,换药术后3周愈合;1例出现切口区周围麻木,术后5个月恢复。结论肩锁韧带重建与锁骨钩板肩锁关节内固定在带线锚钉重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位均能获得较好的临床疗效,喙锁韧带、肩锁韧带同时重建手术时间较长,但后者在Constant-Murley肩关节评分及SSRS肩关节主观评分及并发症等方面均有明显优势,同时可避免二次手术。
简介:【摘要】合唱教学是中小学音乐课堂教学的重要内容之一,它的重要意义在于使学生感受、体验多声部音乐的丰富表现力, 并获得集体演唱的经验,从而培养群体意识及协调合作能力。本文结合音乐课堂教学实践,从“听觉和声音控制力的培养”两个方面进行分析论述,寻求扎实有效的教学方法,努力提高学生合唱水平。
简介:摘要:抽油机自锁卸载器是抽油机卸载时自动封锁光杆出口的一种安全使用工具,它克服了因卸载器自身结构和功能的缺陷存在的缺点。自锁卸载器组成结构:卸载器承载主体、安全护套、稳板、固定螺栓、拉簧、手柄等组成。当卸载时,自锁卸载器放置在抽油机井口盘根盒上,利用抽油机光杆上的防掉卡在下行接近下死点,该井的载荷坐落自锁卸载器上,使自锁卸载器的安全护套沿手柄轴45°角向下旋转运行,当抽油机井下载荷完全坐在自锁卸载器主体上时,安全护套已全部封死卸载器主体的光杆出口,停井刹车断电,上紧安全护套螺栓,进行施工。施工结束后,卸松安全护套螺栓,缓慢松刹车使悬绳器吃上载荷,这时,自锁卸载器卸载,安全护套按原角度轨迹在拉簧恢复作用下复位,光杆通道打开,取下自锁卸载器,恢复原正常生产状态。
简介:[摘要]为解决航空制造领域普遍采用橡胶包金属件自锁螺母中橡胶包层因老化产生开裂或脱落问题,设计一种具有较好游动量,密封性能、锁紧性能、耐腐蚀性能佳、操作简单等多元化功能于一体的自锁螺母。可以广泛的应用于军、民用飞机的连接系统上,可靠性能及安装效率高,前景极佳具有推广价值。
简介:摘要:水锁伤害是低渗气井最普遍和最严重的伤害类型,常见的评价方法是基于室内实验方法评价,由于水锁伤害程度是随时间变化而动态改变的,水锁伤害实验所需的时间长且需要大尺寸岩心,因此对现场进行水锁伤害的评价指导作用有限。通过对气、水两相渗流的对流扩散方程进行求解,计算液相侵入区气相的渗透率变化及水锁伤害半径,同时考虑气相启动压力梯度的影响,建立了水锁伤害对产能影响的动态评价模型。结算表明:气井水锁伤害半径一般在3.5-5.7m范围内;一旦形成水锁伤害气井产能降低80%以上。通过该方法实现了低渗气井水锁伤害程度的动态评价,对解水锁工艺及低产原因诊断具有重要的指导意义。