简介:【摘要】目的 探讨对无蒂大肠息肉患者在接受内镜下粘膜切除术治疗后使用金属夹对预防术后并发症的临床疗效。方法 选取黑龙江省医院消化病院2020年9月-2021年9月期间收治的患者,按照随机数字表法对患者进行随机分组,其中仅接受内镜下粘膜切除术治疗的患者作为对照组,在内镜下粘膜切除术后使用金属夹的患者作为研究组,观察两组术后并发症发生情况。结果 共纳入500例患者,研究组及对照组各250例,除迟发性出血外,两组均未出现其他并发症。研究组总体并发症发生率低于对照组(2.40% vs6.80%, P<0.05)。按息肉大小分层,1-10mm息肉术后迟发性出血的发生率两组无显著差异(0.8% vs %1.6, P>0.05);>10mm 息肉术后迟发性出血的发生率研究组低于对照组(1.6% vs 5.2%, P<0.05)。结论 对>10mm无蒂大肠息肉行内镜下粘膜切除术治疗后使用金属夹可降低术后并发症发生风险,而对1-10mm息肉无明显获益,临床上应根据情况合理应用。
简介:【摘要】肠息肉则是消化道经常会出现的一种良性肿瘤,其也被认定是癌前病变的一种。以往针对巨大息肉通常都是使用外科手术完成治疗,可是儿科手术存在的问题不断凸显。最近几年,我科使用内镜下分段切除方式完成对巨大肠息肉的治疗,获得的疗效让人满意。本文目的是分析巨大息肉内镜下分段切除在治疗上的临床疗效和其本身具备的安全性。方法回顾性对于本院儿科入院治疗的1例巨大带蒂肠息肉患儿进行分析,例使用内镜下分段切除的方式进行治疗,对于患儿息肉切除和手术之后患儿禁食时间和住院时间以及产生不良反应等多种情况进行分析。结果患儿成功将息肉切除,儿童内镜下分段完成巨大肠息肉切除的治疗效果十分满意,并且安全性高、产生的创伤较小,可以在临床上推广并应用。
简介:背景:消化道出血是内镜息肉摘除术最常见的并发症。目的:观察金属夹联合尼龙套圈对内镜带蒂大息肉摘除术的效果和安全性。方法:选取2011年6月一2012年8月上海市第一人民医院分院89例带蒂大息肉患者,分为尼龙套圈组(A组)和金属夹联合尼龙圈套组(B组),回顾性分析息肉形态、部位、大小以及并发症发生率。结果:A组和B组息肉形态均以山田Ⅳ型为主,主要位于乙状结肠,两组患者性别、年龄、息肉顶部、蒂部平均直径相比均无明显差异(P〉0.05)。A组和B组的术中出血发生率(12.8%对10.0%)、术后迟发性出血发生率(10.3%对4.0%)相比均无明显差异(P〉0.05),经治疗后出血均停止。A组2例患者术后3个月息肉复发,B组手术创面愈合良好,无息肉残端残留。结论:金属夹联合尼龙套圈能有效预防内镜下带蒂大息肉切除术中和术后的出血。
简介:摘要目的探讨黏膜刀辅助息肉切除术(knife assisted polypectomy,KAP)治疗结直肠带蒂息肉(巴黎分型0-Ⅰp型)的安全性和有效性。方法回顾性分析2019年5月—2019年9月在复旦大学附属中山医院和徐汇区中心医院内镜中心行KAP治疗的42例结直肠带蒂息肉患者的临床资料,统计手术切除操作时间和术后并发症发生情况等,初步分析KAP的治疗效果。结果对42例患者共48枚息肉完成切除,息肉中位直径2.0 cm(0.8~3.5 cm),操作时间(11.3±1.1)min。所有患者术中无严重出血和穿孔发生,术后无迟发性出血、迟发性穿孔及电凝综合征发生。术后病理显示手术完整切除率为100%。结论KAP治疗结直肠带蒂息肉操作安全高效。
简介:摘要目的分析钛夹联和尼龙绳辅助氩气刀对大肠带蒂巨大息肉进行治疗的临床治疗价值。方法本研究所有的研究对象均选择我院在2012年9月到2016年1月收治的大肠带蒂巨大息肉患者,本研究共计纳入63例患者,对所有患者均选择采用钛夹联合尼龙绳辅助氩气刀进行治疗,回顾性分析所有患者的临床资料,了解患者手术之后的出血、穿孔等并发症的发生情况,肠镜对患者进行随访,观察患者术后创面的愈合情况,病变的残留情况,并且对患者的复发情况进行调查。结果本研究所有患者均经过内镜下钛夹联和尼龙绳辅助氩气刀经过一次性治疗切除了患者的息肉,治疗以后,患者无出现出血情况和穿孔等并发症情况,所有患者均治疗有效,治疗有效率为100%,本研究所有患者在治疗一周以后均出院,对患者进行随访和调查,患者预后良好,没有出现复发情况。结论对于大肠带蒂巨大息肉患者,为患者选择钛夹联和尼龙绳辅助氩气刀进行治疗可以有效的促进患者的治疗效果的提升,并且这种治疗方法预后良好,没有严重的并发症和不良反映情况,而且复发率较低,具有推广使用的价值。
简介:摘要目的分析在大肠带蒂巨大息肉患者的治疗中,钛夹联合尼龙绳辅助氩气刀的治疗效果。方法选取我院于2014年1月至2015年1月收治的50例大肠带蒂巨大息肉患者为研究对象,将所选患者随机均分为对照组与干预组,对照组患者接受常规电切术治疗,干预组患者则接受钛夹联合尼龙绳辅助氩气刀治疗,对比两组患者的手术指标及术后不良反应情况。结果干预组患者的手术时长明显短于对照组,术中出血量较少,且患者术后不良反应例数少于对照组,两组患者的数据经对比存在统计学差异(P<0.05)。结论在大肠带蒂巨大息肉患者治疗中,钛夹联合尼龙绳辅助氩气刀治疗效果较好,值得应用。
简介:摘要目的探讨注水结肠镜下粘膜切除术(Underwaterendoscopicmucosalresection,UEMR)治疗无蒂结直肠大息肉的应用及护理体会.方法对12例无蒂结直肠大息肉患者经结肠镜注水浸泡息肉,用圈套器套切息肉,钛夹闭合创面.结果本组12例患者经结肠镜注水浸泡下电切无蒂结直肠大息肉均成功,成功率100%,无出血、穿孔等并发症.结论经结肠镜注水浸泡下电切侧向发育型息肉较其他方法简捷、安全、实用、有效.关键词注水结肠镜下粘膜切除术;无蒂结直肠大息肉;护理NursingcooperationofUEMRforlargesessilecolorectalpolypsChenXiaoli,LaiXuezhen,Yangweizhong.(DepartmentofDigestiveEndoscopy,HannanNonGgkenGeneralHospital,Haikou570311,china.)AbstractObjectiveToinvestigatetheapplicationandNursingcooperationofUEMRforlargesessilecolorectalpolyps.MethordForthe12patientwithlargesessilecolorectalpolyps,colonoscopicimmersionwasappliedfirstly,thenpolypswereresectedbysnare,atlastthewoundsurfacewasclosedbytitaniumclips.ResultTwelvepaGtientswithlargesessilecolorectalpolypsunderwentUEMRsuccessfully.Nobleedingandperforationoccurred.ConclusionItissaferandmoereffectivetouseUEMRforlargesKesesyilewocrodlsorectalpolypsratherthanothermethods.Underwaterendoscopicmucosalresection(UEMR);largesessilecolorectalpolyps;nursing.中图分类号R454文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0204-01
简介:摘要目的探讨金属钛夹夹闭对结直肠粗蒂大息肉内镜电切术中及术后出血的预防作用.方法选择我科85例患者共92枚粗蒂大息肉内镜下高频电切除的患者资料,将其分为二组,一组为钛夹组,先予金属钛夹夹闭息肉基底后再行高频电切除.另一组为对照组,直接予以高频电切除,若术中或术后出血,再予金属钛夹治疗.比较两组术中及术后的出血率.结果钛夹组出血率(4.26%,2/47例)低于对照组出血率(17.78%,8/45例)(p<0.05).两组出血病例均无需外科手术治疗.结论金属钛夹夹闭可以有效预防结直肠粗蒂大息肉内镜电切术中及术后迟发性出血,减少再次手术需求.关键词内镜;金属钛夹;结直肠息肉TheclinicalresearchoftitaniumclipsonpreventingbleedinginpolypectomyofcolorectalthickpedunculatedpolypsZhen-ShiYe,Jian-MinChen,Li-JuanSi,LinWang,Yi-QunHu,Bao-YingCai,MiaoLv,Jian-LinRenDivisionofGastroenterology,ZhongshanHospitalXiamenUniversity;GastroenterologyInstituteofXiamenUniversity;GastroenterologyCenterofXiamen,Xiamen361004,FujianProvince,ChinaAbstractObjectiveToinvestigatethepreventiveeffectofmetaltitaniumclipontheendoscopicresectionofcolorectalpolypsandthepostoperativebleedig.Methodsthedataof92patientswith85casesofhighfrequencyelectricresectionweredividedintotwogroups.Onegroupwastitaniumclipgroup,andthefirstmetaltitaniumclipwasthentreatedwithhigh-frequencyelectricresection.Anothergroupservedasthecontrolgroup,whichwasdirectlytreatedwithhighfreGquencyelectricresection,andthentreatedwithmetaltitaniumclip.Thebleedingrateofthetwogroupswerecompared.Resultsthebleedingrateinthetitaniumclipgroup(4.26%,2/47)waslowerthanthatofthecontrolgroup(17.78%,8/45)(<0.05P).Nosurgicaltreatmentwasneededforthetwogroupsofbleeding.ConclusionmetaltitaniumclipcanbeeffectiveinpreventingpostoperativedelayedbleedingincolorectalpolypsandlargepolypsEndoscopicresetion,andreducetheneeKdeyfowrorredsoperation.endoscopy;metaltitaniumclip;colorectalpolyps中图分类号R546.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0030-01