简介：摘要：在我国出台限制性用药的政策背景下，医院医保管理人员应该针对政策中的医院级别、病情、药品价格以及数量等条件进行药品报销范围工作的研究，对于不满足支付限定情况的患者应该要求其进行自费，对于被设置为定点医院的管理用药规定进行限制，通过这种方式来降低医保基金清算过程中出现的拒付压力。医院应该通过建立健全相关制度、提高医保人员专业能力和素质以及成立专项部门对临床合理用药进行评价，进而切实降低医保用药管理工作中出现的相关风险。

简介：【摘要】目的：探讨限制性液体复苏在急诊多发伤合并休克患者中的应用。   方法：选取2021年1月~2023年4月本院急诊科收治的急诊多发伤合并休克患者50例，按随机数字表法分成观察组与对照组，各25例。对照组采取常规液体复苏，观察组则采取限制性液体复苏，观察并比较两组的相关指标。   结果：观察组复苏3 h后乳酸水平低于对照组，pH值高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；复苏3 h后，两组凝血功能凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）较复苏前升高，但观察组各指标低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。   结论：对急诊多发伤合并休克患者实施限制性液体复苏，可有效改善乳酸与pH值，减轻对患者凝血功能及炎症指标的影响。

简介：【摘要】目的：对急诊护理实习教学中采用小规模限制性在线课程教学模式，做好效果分析。方法：通过选取2022-2023年急诊实习生共计100例，对照组、观察组分别采用常规管理、在线课程教学模式，做好效果分析和比较。结果：观察组在操作技能考核方面，海姆立克急救法、吸痰技术和心肺复苏技术等的表现都显著优于对照组。观察组护生的护理胜任力量表评分明显高于对照组，尤其是在教学与指导( P＜0.001)、诊断职能( P＜0.001)、管理能力( P=0.001)、治疗性干预( P＜0.001)、确保工作质量( P=0.02)和团队协作( P＜0.001)等维度方面的差异均具有统计学意义。结论：对急诊护理实习教学中采用小规模限制性在线课程教学模式，整体效果良好。

简介：【摘要】目的：浅析ICU重型颅脑损伤患者采用限制性液体管理为主的综合护理的效果与安全性。方法：选取2021年1月-2023年10月本人工作期间收治的ICU重型颅脑损伤患者42例，对照组采用基础护理；观察组采用限制性液体管理为主的综合护理，对比临床疗效。结果：观察组患者在凝血指标对比中优于对照组，P＜0.05；在患者液体平衡的比较中，患者在护理后存在差异，以观察组整体水平优于对照组，P＜0.05。结论：针对ICU重型颅脑损伤患者实施限制性液体管理为主的综合护理的效果显著，有助于改善患者的凝血指标，缩短患者的住院时间，早日脱离危险，值得推广应用。

简介：摘要 目的 本文着重分析在ICU重型颅脑损伤患者治疗中液体管理的干预效果，并提出施以限制性液体管理为主的综合护理方案，以多项指标判定其方案实施的有效性。方法 本次研究按照入院治疗的先后顺序将2021年1月-2022年12月我院60例ICU重型颅脑损伤患者分为对照组和实验组（每组各30例），并分析两种不同液体管理方式的干预效果。结果 实验组护理1天后，其累积液体平衡量为正平衡且低于对照组，而在护理3天、一周后，本组累积液体平衡量为负平衡且高于对照组，同时该组患者机械通气时间、入住ICU时间及预后（GCS评分）等多项指标亦优于对照组，四项数据间达到P＜0.05标准。结论 临床在ICU重型颅脑损伤患者治疗中采取以限制性液体管理为主的综合护理方案，对提升患者预后、加快其康复进程具有一定的促进作用，该项护理管理方案适合大规模推广、采纳。

简介：【摘要】目的：以急诊创伤性休克患者为例，分析限制性液体复苏的治疗效果。方法：选取2021年7月-2022年10月收治的急诊创伤性休克患者64例，随机数字表法分组，各32例，分别为常规液体复苏治疗（对照组）、限制性液体复苏治疗（观察组），比较不同方法的效果。结果：观察组心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）及脑钠肽（BNP）水平均高于对照组（P＜0.05）；观察组纠正创伤性休克及生命体征稳定时间短于对照组，输液量低于对照组（P＜0.05）；两组并发症比较无差别（P＞0.05）。结论：通过限制性液体复苏治疗，有效改善患者血流动力学，提高BNP水平，稳定患者生命体征，且并发症较少，值得推广。

简介：【摘要】目的：研究丙泊酚联合瑞芬太尼静脉麻醉复合吸入七氟烷麻醉及限制性输液复苏对急腹症合并感染性休克患者认知功能和预后的影响。方法：选取本院2021年07月-2022年07月收治入院的急腹症合并感染性休克需行手术治疗患者84例作为研究对象，随机分为两组。观察组施以丙泊酚联合瑞芬太尼静脉麻醉复合吸入七氟烷麻醉及限制性输液复苏治疗，对照组施以气管内插管全凭静脉麻醉及传统液体复苏治疗，比较两组手术前后炎症指标水平，心率、血压、氧饱和度水平及患者术后复苏情况、认知功能及不良反应。结果：观察组术后各项炎症指标（CRP：24.30±9.4、TNF-α：81.45±12.32、HMGB1：4.91±0.61）均显著低于对照组（61.79±14.57、131.47±19.52、13.25±1.16);观察组术中心率、收缩/舒张压、氧饱和度较对照组明显更加稳定；观察术中丙泊酚用量（145.72±19.34）显著少于对照组（187.21±23.69），复苏速度 [恢复自主呼吸时间(min)：5.32±1.39、睁眼时间（min）：6.34±1.98、拔管时间（min）：7.96±1.67]显著快于对照组（13.64±2.78、13.64±2.78、15.63±2.18）；术中观察组输液量（2017.79±15.63ml）显著低于对照组（3746.21±131.58ml）；术后观察组神经行为认知状态（NCSE:57.69±4.05)评分高于对照组（51.12±3.97），不良反应总发生率(6.67%)低于对照组(26.67%)，以上差异均有统计学意义（P

简介：摘要：随着市场经济的蓬勃发展，企业的用工管理、商业秘密保护也在不断发生着优化与革新，越来越多用人单位选择签订竞业限制协议。本文将从竞业限制的定义、竞业限制制度的由来等角度入手，着重剖析在职劳动者能否成为竞业限制的主体。

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简介：【摘要】古建筑对于我国的发展来说十分珍贵，是我国历史和文化的见证。做好古建筑保护非常重要，当前针对古建筑保护有很多措施，但是从古建筑自身保护出发，又有很多限制因素。基于此，本文首先从古建筑保护角度出发，首先介绍了古建筑保护限制因素，其次分析了古建筑保护措施，希望能够为后续的古建筑保护提供参考。

简介：摘要 ：民法作为私法,以意思自治为要素,人们可以自由的行使民事权利,从事民事行为,但是这种自由不是绝对的自由，应受到法律的约束。虽然我国的《继承法》对遗嘱人订立遗嘱时进行一定的限制和约束，但是还是存在着同案不同判的情况，显然存在着明显的不足。也因为我国比较重视和强调遗嘱自由，立遗嘱人在订立遗嘱的过程中会产生逃避社会责任，违反社会公德、违反公序良俗原则等社会现象问题层出不穷。因此，对遗嘱人订立遗嘱时进行合理的限制是传统的家庭伦理观念的要求，也符合社会主义核心价值观，既能够维护家庭的和睦，保障个人的权利，又能够促进社会稳定和谐的发展。

简介：摘要：本文以“国家舞台艺术精品工程”为案例，探讨戏曲导演在艺术创作中的限制与突破。首先介绍了“国家舞台艺术精品工程”的背景和意义。随后，分析了戏曲导演在这一背景下所面临的创作限制。接着，通过具体案例分析，探讨了戏曲导演如何突破限制，实现艺术创造性。最后，总结了戏曲导演的创造性对于国家舞台艺术的发展和艺术传承的重要性。

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简介：摘要：语用学主要探讨符号如何在语境和使用中产生意义。从各类学者对语用学定义的界定中不难发现，语用学所涉及的问题与现象有很多。模糊限制语是语用学中一种非常重要且十分常见的语言现象。近年来，我国各界学者对模糊限制语的语义特征及使用原因等方面进行了深入的研究，此文旨在探讨模糊限制语的具体类型及其在言语交际中的语用功能，从语用学的角度来看，模糊限制语在日常交际中具有重要的语用功能。

简介：摘要：现行法律规定未涉及劳动者实行竞业行为是否退还竞业限制经济补偿，立法的空白导致实践处理不一。争议焦点集中于竞业限制经济补偿返还约定效力、返还时点和返还税前或税后金额的选择。基于劳资伦理责任，法院应对经济补偿返还条款内容进行实质性审查并结合劳动者违约的主客观因素综合考量。平衡各方当事人之间的利益角度出发，返还时点上应限于劳动者违反竞业限制义务期间的经济补偿；返还金额上应限于劳动者违反竞业限制义务阶段的税后竞业限制补偿。

简介：摘要：本文主要针对限制空间内部装配工作平台使用中遇到的难题进行研究与解决，实现了无支腿的二层工作平台，利用平台底部的航向和展向的轻型导轨，实现了限制空间内部的吊装功能，解决了限制空间内二层工作平台反复搭建的重复性工作，同时解决了有限空间内部的移动难题，保证了有限空间内部装配的质量及效率。该工作平台结构简单，安装拆卸简便，极大的减少了原有的工作量，保证了产品的质量安全。

简介： 摘要：本文以“灾异论”为视角，洞察建立在儒家天人感应基础上的灾异学说对封建君主的制约作用。灾异论在上千年的封建时代里灾异论不断被改造和利用，既巩固了统治的合法性，又维持了权力在统治阶级内部平衡。本文认为灾异论能否有效限制君权，关键在于皇权与士大夫集团权力的此消彼长。文章最后分析了古代中国没能从限制君权走向民主共和的重要原因，即对君权的制约局限在（封建）制度和文化层面，缺乏法治实践，只有成文法和宪法才能更好地捍卫共和。