简介:摘要目的对非替代药物在强制隔离戒毒脱毒治疗中的应用的疗效和安全性进行研究。方法资料选自2011年6月—2013年6月在本所收戒的海洛因依赖者220例,将其分为两组,各110例,研究组患者采取非替代药物(山莨菪碱-2+氯硝西泮)脱毒治疗,对照组患者采取替代药物(盐酸美沙酮或者盐酸丁丙诺啡类药物+替代递减法)脱毒治疗。观察两组患者脱毒治疗后的疗效和不良反应情况。结果两组患者治疗后的症状均比治疗前有很大的改善,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后的显效率为95.45%,对照组患者的显效率为81.82%,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);“山莨菪碱-2+氯硝西泮”脱毒治疗前、治疗后5d和治疗后7d的HAMA和TESS评分比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);研究组患者只有轻微的口干、面色潮红等不良反应,而对照组患者出现便秘100例,发生率90.91%。结论非替代药物用于戒毒脱毒治疗中,与替代药物在控制戒断的症状方面差别不是很明显,但是非替代药物具有安全性高、毒副反应小、无依赖性,疗程短、价格低等优势,在强制的隔离戒毒脱毒治疗中,比替代药物脱毒治疗疗效更好,可在临床广泛推广。
简介:[摘要 ] 目的 探讨分娩镇痛对促进自然分娩的临床意义。分娩疼痛是一个自然现象,不是病理情况,但持续剧烈的疼痛对母婴均有不良影响。“产痛”是一个复杂的生理和心理表现,孕妇分娩时感受到的巨大痛苦大多来源于恐惧 .焦虑和紧张,随着产科服务模式的转变,分娩镇痛也是每一位产妇和胎儿的权利。孕产妇产前总会担心疼痛难以忍受,是否可以采取镇痛方法,是否需要会阴侧切,希望得到关注 .关爱和指导;产时希望家属陪伴,迫切想知道产程进展情况,产程中孕产妇疲劳 .敏感,容易因疼痛而丧失理智。分娩镇痛可提高分娩期母婴安全,促进舒适,缩短产程,减少手术产率,减少产后出血、降低胎儿缺氧及新生儿窒息的发生,增强产妇分娩的信心和促进产妇心理健康。分娩镇痛也是现代文明产科的标志。方法 非药物镇痛方法,有导乐陪伴技术:包括助产士及产妇的家属陪伴,给予生理、心理、情感全方位的支持,让产妇坚信“挺过这一关就好了”;拉玛泽呼吸减痛法;导乐球的应用;教会产妇放松的技巧:如散步、摇摆、改变体位、按摩等。于 2016年 8月— 2017年 8月间接诊的初产妇中随机选取 120例作为本次研究的对象, 60例按照常规待产及分娩处理的为 A组, 60例采用非药物镇痛方法(导乐陪伴和拉玛泽呼吸减痛法)的为 B组。比较两组剖宫产率、会阴切开率及新生儿出生后 1min内 Apgar评分情况。结果 B组的剖宫产率为 28.33%,会阴切开率为 33.33%;明显低于 A组的 41.67%和 46.67%。两组新生儿出生后 1min内 Apgar评分存在明显差异,其比较差异有统计学意义( P< 0.05)。结论 采用镇痛分娩能够有效缓解产妇分娩疼痛,降低剖宫产率和会阴切开率,提高新生儿出生后 1min内 Apgar评分及分娩结局良性率,对促进自然分娩具有非积极的作用。