简介：【摘要】目的：探讨肥胖和非肥胖多囊卵巢综合征患者的临床特征。方法：选取2021年1月至2022年12月期间在我院接受治疗的多囊卵巢综合征患者作为本次的研究对象，并根据体质量指数（BMI≥25kg/m2）将其分为肥胖组和非肥胖组，对比两组患者的临床特征和性激素水平。结果：非肥胖组多毛、痤疮发生率明显更高；月经稀发、闭经发生率明显更低（P

简介：摘要目的比较肥胖型与非肥胖型哮喘患者血清脂联素的表达差异，探讨脂联素在肥胖型哮喘中的作用。方法收集2013年9月至2014年11月期间在我院就诊的哮喘患者49例，其中肥胖型27例（肥胖定义为体重指数≥30kg/m2），非肥胖型22例（定义为体重指数＜25kg/m2），另选取同期健康体检者51例作为对照组，其中肥胖者24例，非肥胖者27例。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清脂联素水平，测定第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred）及外周血中嗜酸性细胞和中性粒细胞百分比。采用Pearson法分析各指标的相关性。结果与对照组相比，哮喘患者血清脂联素水平下降（P＜0.05），且肥胖型哮喘患者显著降低（P＜0.01）；FEV1%pred也存在此类似下降趋势；各组间外周血嗜酸性及中性粒细胞百分比无显著性差异（P＞0.05）。哮喘患者血清脂联素水平与FEV1%pred呈正相关（P＜0.05）。结论肥胖可能通过降低血清脂联素水平参与哮喘的形成。

简介：摘要

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简介：【摘要】 目的 针对糖尿病和发肥胖和非肥胖患者跟糖化血红蛋白之间的关联进行分析。 方法 选择2019年1月-2021年1月到我院治疗的110例糖尿病患者作为研究对象，通过单因素和多因素Logistic回顾分析方法对患者年龄、身体质量指数、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2小时血糖、餐后血糖波动、胰岛素抵抗指数、胆固醇、甘油三酯、低/高密度脂蛋白胆固醇、血清高敏C反应蛋白等指标进行分析。结果 针对肥胖组患者的临床指标进行分析，相关性分析结果发现糖化血红蛋白跟患者的身体质量指数（r=0.31，p＜0.05）、空腹血糖（r=0.52，p＜0.05）、餐后两小时血糖（r=0.51，p＜0.05）、胰岛素抵抗指数（r=0.45，p＜0.05）、血清高敏C反应蛋白（r=0.49，p＜0.05）具有明显的正相关关联；偏相关分析结果显示，在将FPG、PPG、BMI得到控制以后，HBALC跟HS-crp、HOMA-IR之间还存在显著的正相关关联，p＜0.05；通过多因素回归分析可以看出，糖化血红蛋白跟患者的FPG、HS-crp、HOMA-IR之间具有密切的关联，p＜0.05；针对非肥胖患者的临床指标进行分析，相关分析表明糖化血红蛋白跟患者的餐后两小时血糖、餐后血糖波动存在明显的负相关关联，p＜0.05。偏相关分析结果显示，在将PPGE进行控制以后，糖化血红蛋白跟PPG之间还存在紧密的正相关关联。多因素分析表明，糖化血红蛋白跟患者的餐后两小时血糖之间具有紧密的关联，p＜0.05。 结论 在糖尿病患者当zho8ng，胰岛素抵抗、血清高敏C反应蛋白以及空腹血糖是对肥胖患者糖化血红蛋白具有影响的因素，而对于非肥胖患者来说，糖化血红蛋白的影响因素是餐后血糖波动。

简介：摘要目的探究间断禁食对非肥胖小鼠体质量及糖代谢的影响。方法将20只C57BL/6J非肥胖小鼠(雄性，12周龄)随机分为自由进食组和间断禁食组，每组10只。间断禁食组每周一、三、五禁食3 d，自由进食组正常基础饲料喂养。每周一称小鼠体质量和食物重量，计算摄食量，12周后行经腹腔葡萄糖耐量实验(IPGTT)，14周后行经腹腔胰岛素耐量实验(IPITT)。比较两组小鼠的体质量、进食量及对糖代谢的影响。结果间断禁食组和自由进食组小鼠基线体质量及12周后体质量比较差异未见统计学意义(P>0.05)；但12周后，自由进食组体质量较基线增加[(28.89±1.72)g比(26.31±1.43)g ]，差异有统计学意义(P<0.05);间断禁食组体质量较基线时无明显变化[(27.57±2.05)g比(27.50±2.14)g]，P>0.05。两组累计进食量比较差异未见统计学意义(P>0.05)。12周后，IPGTT结果显示，与自由进食组相比，间断禁食组在30 min及60 min时血糖值降低(P<0.05)；14周后IPITT结果显示，两组各时点血糖值比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论间断禁食可减缓小鼠体质量增加，改善葡萄糖耐量，对糖代谢产生有益作用。

简介：摘要由于孕期妇女的生活习惯与饮食方式都发生了改变，并且大部分孕期妇女的运动量减少，另外大量蛋白质、高热量食物的摄入，导致孕期妇女的体质量大幅度增加，对孕期妇女身体健康造成影响。根据文献报道分析，孕期妇女过渡肥胖容易导致妇女内分泌失调、糖脂代谢紊乱等症状，并且极大的增加了孕妇高血压、糖尿病等慢性疾病的发生率，并且可能对孕妇胎儿分娩结局造成影响。根据临床诊疗经验分析，妊娠期孕妇体质量过度会使得患者剖宫产发生率上升。

简介：摘要目的分析二甲双胍治疗肥胖型与非肥胖型多囊卵巢患者的内分泌特点及临床治疗。方法选取多囊卵巢患者90例，将BMI＞26kg/m2患者纳入肥胖型多囊卵巢为观察组，将BMI＜26kg/m2患者纳入非肥胖型多囊卵巢为对照组，每组45例。给予观察组与对照组二甲双胍治疗，观察并记录2组患者治疗后的黄体生成素、睾酮及空腹胰岛素。结果BMI＞26kg/m2患者排卵率、妊娥率均略低于BMI＜26kg/m2患者，差异无统计学意义。治疗3个月后，BMI＞26kg/m2T、LH、BMI、wHR、水平均明显低于治疗前，差异有统计意义<0.05。BMI＜26kg/m2患者治疗3个月后，T、LH、水平均明显低于治疗前，差异有统计意义（P<0.05）。结论BMI＞26kg/m2BMI＜26kg/m2患者PCOS患者其超声特征以及内分泌指标存在一定的差异，并具有一定的相关性。

简介：摘要非酒精性脂肪性肝病和肥胖有相关的基因，但是也可发生在人体质量指数< 25 kg/m2的非肥胖人群中。这种非肥胖型非酒精性脂肪性肝病多发生在亚洲。在肝穿刺活组织病理学检查中肥胖型和非肥胖型非酒精性脂肪性肝病没有明显的差异。内脏肥胖、高果糖和胆固醇摄入、以及遗传因素如APOC3基因变异等与非肥胖型非酒精性脂肪性肝病密切相关。一般来说，非酒精性脂肪性肝炎病死率增加，主要是心血管病因，与其他代谢因素无关。虽然关于非肥胖型非酒精性脂肪性肝病病死率影响的数据并不完整且有限，但诊断、管理、治疗可能很重要。改变生活方式以减少内脏肥胖，包括饮食变化和体力活动，仍然是非肥胖型非酒精性脂肪性肝病患者主要治疗方案。

简介：【摘要】目的：分析肥胖型/非肥胖型多囊卵巢病例内分泌特点及临床治疗方案。方法：纳入本院2021.1.1-2023.3.31期间收治的80例多囊卵巢患者，将其依据肥胖型与否划分为2组，其中非肥胖型多囊卵巢患者40例纳入对照组，肥胖型多囊卵巢患者40例纳入观察组；两组均予以二甲双胍治疗，对比治疗效果。结果：观察组治疗前LH、E2、I0、G0对比对照组有统计差异（P0.05）。两组妊娠率、排卵率无统计差异（P>0.05）。结论：予以肥胖型、非肥胖型多囊卵巢综合征患者二甲双胍治疗均可改善患者内分泌状态，促进其排卵及妊娠，可推广。

简介：摘要目的确定尿酸(UA)与轻度认知障碍(MCI)的关系以及其对炎症的潜在影响。方法本研究纳入经神经心理学量表诊断为MCI的患者450名和认知功能正常的对照组450名。所有受试者年龄均≥60岁。MCI组有184名肥胖受试者，对照组有199名肥胖受试者。结果在所有MCI患者和非肥胖MCI患者中均发现较高的血清UA水平与较低的MCI风险之间存在相关性(OR：0.60，95%CI 0.45～0.78; OR：0.42，95%CI 0.29～0.62)，但肥胖的MCI患者则不然(OR：0.86，95%CI 0.54～1.35)。肥胖MCI患者的血清UA和超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)水平均高于非肥胖MCI患者(P<0.01)。肥胖MCI患者的血清UA水平与血清hs-CRP水平呈线性正相关(r＝0.505，P<0.01)，而非肥胖MCI患者血清hs-CRP水平与UA水平无明显相关性(r＝0.053，P＝0.385)。结论在非肥胖受试者中，较低的血清尿酸水平与较高的MCI风险之间存在显著的相关性。肥胖引起的炎症可能会削弱这种关系。

简介：摘要目的通过对早发非肥胖糖尿病患者进行线粒体基因检测，筛查出携带突变基因患者，并探究其临床特征。方法回顾性分析2018至2019年新疆维吾尔自治区人民医院无血缘关系的早发糖尿病患者纳入研究。收集并记录患者的一般资料、糖尿病并发症、听力检查和相关实验室检查结果。对线粒体突变基因测序，对61个位点进行检测。采用t检验、χ²检验、Fisher检验、秩和检验比较各组间计量资料和计数资料的差异。结果共纳入73例患者，携带突变基因患者36例，携带单一突变基因患者28例（78%），携带≥2个突变基因患者8例（22%）；其中携带T16189C突变基因者19例（53%）。与未携带突变基因组相比，仅携带1个突变基因组稳态模型评估胰岛素抵抗指数低，两组间差异有统计学意义（P=0.040）；仅携带T16189C突变基因组患糖尿病视网膜病变明显较多，且空腹C肽水平更低，差异均有统计学意义（P值分别为0.024、0.044）。携带突变基因者较未携带突变基因者，发病年龄小，较早启用胰岛素治疗，有母系遗传史，C肽水平较低，糖尿病视网膜病变发生较早，胰岛素抵抗较轻，部分患者还伴随听力受损的特点，尤其是携带T16189C及携带≥2个突变患者以上临床特点更加显著。结论对符合母系遗传史、糖尿病确诊时间到启用胰岛素时间短、空腹C肽水平低、听力损伤及糖尿病视网膜病变发生早的早发非肥胖糖尿病患者建议进行基因检测，以提高线粒体糖尿病的检出率。

简介：摘要目的研究肥胖型和非肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）患者血中肥胖抑制素（obestatin）、血管活性肠肽（VIP）、胰高血糖素样肽1（GLP-1）、胆囊收缩素（CCK）和酪酪肽（PYY）5种脑肠肽的水平并评估其在PCOS中的临床应用价值。方法选取2017年9月至2019年10月在杭州市妇产科医院就诊的PCOS患者32例，以15例同期就诊的非PCOS患者为对照组，根据体质指数（BMI）将PCOS患者分为肥胖型PCOS组和非肥胖型PCOS组各16例，分别检测空腹血清中脑肠肽、血糖、胰岛素、脂代谢以及生殖激素水平，采用SPSS 22.0和GraphPad Prism 8软件进行统计学分析。结果肥胖型PCOS组患者血清中高密度脂蛋白、LH水平和LH/FSH比值均显著低于非肥胖型PCOS组患者（P均<0.05），其BMI、三酰甘油和低密度脂蛋白水平显著高于非肥胖型PCOS患者和对照组（P均<0.05）。PCOS患者血清中obestatin水平显著低于对照组（P<0.05），GLP-1、CCK和PYY水平则显著高于对照组（P均<0.05）。肥胖型PCOS组患者血清中VIP水平显著低于非肥胖型PCOS组患者（P<0.05），GLP-1水平显著高于非肥胖型PCOS组患者（P<0.05），而obestatin、CCK和PYY在两种类型PCOS组间无显著差异（P均>0.05）。相关性分析结果显示，PCOS患者血清中GLP-1水平与BMI、obestatin水平与FSH水平均明显正相关（P均<0.05）。结论PCOS患者体内激素和脂代谢水平异常，其中肥胖型PCOS患者更易发生激素和脂代谢紊乱。肥胖型和非肥胖型PCOS患者血中脑肠肽obestatin、VIP、GLP-1、CCK和PYY水平异常，其中GLP-1和obestatin可能参与了PCOS患者体内激素和脂代谢水平的调节。脑肠肽CCK、PYY和GLP-1具有潜在的PCOS临床诊断应用价值。

简介：摘要目的对肥胖与非肥胖的初诊２型糖尿病（T2DM）患者短期素岛素泵强化治疗后效果比较。方法将100例初诊2型糖尿病患者按照BMI≥25kg／m2分为肥胖组（OB组）与非肥胖组（NOB组），每组50例。两组均进行2周的胰岛素泵强化治疗，检测入院时空腹血糖（FBG）、胰岛素（FINS）和Ｃ肽（FCP），餐后２小时血糖（2hPG），糖化血红蛋白（HbA1c），计算腰臀比（WHR），比较胰岛素泵强化治疗前后两组FBG、2hPG，血糖达标天数及达标时胰岛素日用量的差异。结果OB组较NOB组WHR、BMI、FINS、FCP差异有统计学意义（P＜0.01），胰岛素泵强化治疗后均可使两组血糖达标，OB组较NOB组达标时间明显缩短（P＜0.01），但OB组胰岛素用量高于NOB组（P＜0.05）。结论初诊肥胖型T2DM患者胰岛素分泌及储备功能较好，经短期胰岛素泵强化治疗后，较非肥胖型T2DM能在较短时间内将血糖控制在理想的范围。

简介：【摘要】目的：探讨肥胖型与非肥胖型多囊卵巢综合征超声指标与内分泌指标的关系。方法：选择我院收治的 100例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，根据体质指数将其分为两组，非肥胖组 50例和肥胖组 50例。比较两组患者的超声参数和内分泌指标以及两者的关系。结果：与非肥胖组相比，肥胖组的血流指数、卵泡数目、卵泡体积、卵巢直径以及卵巢体积均明显较高，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）；与非肥胖组相比，肥胖组的 FAI、 HOMA－ IR、、 TC、 FINS均明显较高， SHBG、 FSH指标均明显较低，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）；对肥胖组内分泌指标与超声参数进行相关性分析得出，卵泡数目与 FAI呈明显正相关（ P＜ 0.05），血流指数与 FAI 呈正相关（ P＜ 0.05），卵巢体积与 FAI 、 HOMA－ IR呈正相关（ P＜ 0.05），其他指标不存在相关性（ P＞ 0.05）。结论：多囊卵巢综合征超声指标与内分泌指标对于不同临床表现患者存在差异性，两种指标在肥胖患者方面有着显著关系。

简介：摘要目的探讨非肥胖人群的腰围轨迹与新发非酒精性脂肪肝（NAFLD）的相关性。方法以开滦研究中符合入选标准的观察对象组成研究队列，依据观察对象2006－2007、2008－2009、2010－2011年健康体检的腰围数值，使用SAS Proc Traj程序确定4个不同的腰围轨迹组，分别为低、中、中高、高稳定组，随访各组2012－2013、2014－2015、2016－2017年健康体检时NAFLD的发病情况，比较各组NAFLD的累积发病率，用Cox比例风险回归模型分析不同腰围轨迹与新发NAFLD的相关性。结果最终纳入统计分析者共12 477例，其中男性8 181例，女性4 296例。腰围低、中、中高、高稳定组分别为1 026例（8.2%）、5 183例（41.5%）、5 481例（44.0%）、787例（6.3%），随访期间共发生NAFLD 4 123例。NAFLD的累积发病率随着腰围轨迹的升高而增加（分别为21%、43%、59%、72%），差异有统计学意义（P<0.01）。腰围中、中高、高稳定组NAFLD发病风险分别为腰围低稳定组的2.411（95%CI：2.021～2.877）、4.050（95%CI：3.402～4.820）、5.489（95%CI：4.506～6.686）倍（P<0.01）；采用Cox比例风险回归模型校正年龄、性别等多种混杂因素后，腰围中、中高、高稳定组NAFLD发病风险仍为腰围低稳定组的2.150（95%CI：1.789～2.582）、3.176（95%CI：2.623～3.846）、3.732（95%CI：2.987～4.662）倍。结论非肥胖人群发生NAFLD的风险随着腰围轨迹的升高而增加，高水平的腰围轨迹是NAFLD发病的独立危险因素。

简介：【摘要】目的：浅析非肥胖型多囊卵巢综合征患者采用优思明、达英-35治疗的效果与安全性。方法：2021年1月至2023年1月在我院接受治疗的非肥胖型多囊卵巢综合征患者选取60例作为研究对象，随机分为研究组和对照组。研究组患者采用优思明治疗，对照组采用口服达英-35治疗；对比临床疗效。结果：治疗后，研究组在性激素多项指标上优于对照组，P＜0.05；此外，在对比患者的空腹血糖以及空腹胰岛素水平上，研究组下降比对照组明显，P＜0.05。结论：对于非肥胖型多囊卵巢综合征患者实施优思明治疗效果显著，有助于改善患者的血糖指标以及技术指标，故值得应用。

简介：摘要目的探讨粪菌移植（FMT）对非肥胖糖尿病（NOD）小鼠发生1型糖尿病（T1DM）的影响及相关机制。方法8~9周龄的雌性NOD小鼠72只，随机数字表法分为对照组（n=36）和FMT组（n=36）。FMT组移植C57BL/6鼠的粪菌，对照组移植自身粪菌，隔日1次，共5次。比较两组小鼠的胰岛炎评分和T1DM发病率；通过16S rRNA基因测序评估NOD小鼠粪菌组成；实时定量PCR检测肠屏障相关基因的表达水平；流式细胞术检测肠-胰腺免疫轴中调节性T细胞（Treg）、辅助性T细胞（Th）-1及Th17的比例；通过氨基酸代谢组学检测血清中氨基酸的水平。结果26周龄时FMT组的T1DM发病率为40.9%（9/22），低于对照组的72.7%（13/22）（P=0.034）。FMT促进了肠道中有益菌，如Lactobacillus、Clostridium_sp_ND2、Candidatus_Arthromitus和Clostridiaceae_1的定植。与对照组相比，FMT组肠屏障相关基因的mRNA表达上调［黏蛋白（Muc）-1：0.93±0.29比2.97±0.79，P=0.036；Muc2：0.72±0.39比10.70±3.54，P=0.019；Muc3：1.79±0.69比10.97±2.78，P=0.009；Muc4：1.01±0.23比2.42±0.49，P=0.029；封闭蛋白（Ocln）：0.96±0.08比1.81±0.36，P=0.045；闭合蛋白（Cldn）-1∶0.94±0.17比2.20±0.43，P=0.022］。与对照组相比，FMT组肠系膜淋巴结、胰腺淋巴结、派伊尔结中Treg比例增加［（6.10±0.49）%比（7.54±0.27）%，P=0.020；（5.28±0.39）%比（6.42±0.34）%，P=0.048；（6.78±0.42）%比（7.88±0.13）%，P=0.029］；Th1比例减少［（1.02±0.06）%比（0.83±0.06）%，P=0.040；（0.82±0.10）%比（0.56±0.05）%，P=0.038；（1.28±0.12）比（0.85±0.07），P=0.012］，Th17比例减少［（0.40±0.01）%比（0.30±0.02）%，P=0.004；（0.40±0.02）%比（0.31±0.02）%，P=0.008；（0.51±0.06）比（0.36±0.02），P=0.027）］。与对照组相比，FMT组小鼠血清中亮氨酸［（92.86±7.32）比（91.87±12.62）μmol/L，P=0.027）］、缬氨酸［（162.74±15.97）比（155.89±25.70）μmol/L，P=0.046）］、异亮氨酸［（75.65±5.59）比（73.61±9.67）μmol/L，P=0.048）］含量减少。结论FMT可减轻NOD小鼠的胰岛炎并减缓T1DM的发生，其机制可能与重塑NOD小鼠肠道菌群并改善肠屏障功能、影响肠-胰腺免疫轴的免疫反应、同时纠正胰岛炎期NOD小鼠的氨基酸代谢紊乱、减少支链氨基酸的蓄积有关。

简介：摘要目的探讨心血管代谢指数（CMI）在非肥胖中国人群中与高尿酸血症（HUA）的相关性。方法应用横断面研究方法，以2014年1月至2017年12月来自江苏省靖江市人民医院、空军杭州特勤疗养中心和海军军医大学附属长海医院接受健康体检的73 150名非肥胖人群为研究对象。收集了其人体测量学、血脂、尿酸等体检指标，由腰身比（WHtR）、TG及HDL-C计算CMI的值。通过多因素Logistic回归模型分析了CMI与HUA的相关性。结果39 443名非肥胖女性中，有5 825例HUA，其患病率为14.77%；33 707名非肥胖男性中，有7 720例HUA，其患病率为22.90%。Logistic回归分析显示女性CMI最高四分位的OR值95%CI为6.311（5.734，6.947），男性为6.785（6.092，7.557），P均<0.01；而传统的肥胖指标腰臀比和WHtR未显示出与HUA显著相关性。结论CMI有望成为非肥胖中国人群预防和管理HUA和痛风的内脏肥胖监测指标。

简介：目的探讨改良型胃癌根治术对胃癌合并T2DM患者糖代谢的影响。方法回顾性分析25例胃癌合并非肥胖型T2DM患者在实施改良型胃癌根治术后糖代谢相关指标具体变化，包括：空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗稳态模型（HOMAIR）、空腹胰高血糖素样肽-1（GLP-1）及葡萄糖依赖性胰岛素释放肽（GIP）水平变化。结果患者术后第6和12个月FBG、2hPBG、HbA1c、FINS和HOMA-IR分别为（7.54±1.44）mmol／L和（7.17±1.35）mmol／L、（9.97±1.59）mmol／L和（9.47±1.23）mmol／L、（6.46±0.74）％和（6.31±0.97）％、（7.73±0.98）μIU／ml和（7.44±0.96）μIU／ml及1.10±0.15和1.04±0.14，上述指标和术前相比均出现明显改善（P〈0.05）。患者术后第6和12个月空腹GLP-1水平分别为（2.27±0.25）pmol／ml和（2.33±0.27）pmoYml，与术前相比差异均无统计学意义（P〉0.05）。相反，术后第6和12个月空腹GIP水平较术前出现明显降低（P〈0.05），术后第6和12个月空腹GIP水平分别为（7.23±1.33）pmol／ml和（6.40±1.20）pmol／ml。结论改良型胃癌根治术可使患者合并的T2DM获得明显改善，甚至可使一部分患者T2DM获得治愈，该手术对患者T2DM的影响可能与术后患者空腹GIP水平降低有关。