简介:摘要目的研究分析CT及MRI在诊断颅底沟通性脑膜瘤病症的结果。方法选取我院2018年1月~2018年12月期间所收治颅底沟通性脑膜瘤患者60例(经手术及病理确诊)当作研究对象,回顾分析其CT及MRI影像学资料。结果①CT检查准确率(86.67%)与MRI(91.67%)相似,未见明显差异,无统计学意义(P>0.05);②MRI检查颅底沟通性脑膜瘤对于周边骨质造成侵犯情况准确率(90.00%)明显比CT检查颅底沟通性脑膜瘤对于周边骨质造成侵犯情况的准确率(75.00%)高,有统计学意义(P<0.05);③MRI检查颅底沟通性脑膜瘤对于周边软组织造成侵犯情况的准确率(91.67%)明显比CT检查颅底沟通性脑膜瘤对于周边软组织造成侵犯情况的准确率(66.67%)高,有统计学意义(P<0.05)。结论CT与MRI在诊断颅底沟通性脑膜瘤病症上,均具有较高准确率,满足临床需求。但在诊断颅底沟通性脑膜瘤对于周边骨质以及软组织造成侵犯方面,MRI表现更佳。
简介:【摘要】目的:研究 分析 CT及 MRI在 诊断颅底沟通性脑膜瘤病症的 结果。方法:选取我院 2018 年 1 月 ~2018年
简介:[摘 要]目的 探究CT与MRI诊断颅底沟通性脑膜瘤患者的诊断价值及影像学表现。方法 选患者39例(2019.01-2020.12),予以CT、MRI,评价诊断价值及影像学表现。结果 CT、MRI诊断准确度相比,无明显差异(P>0.05);MRI在颅底沟通性脑膜瘤侵犯周围骨质、软组织诊断符合率高于CT,显著差异(P
简介:为探讨颅底脑膜瘤临床特点和病理组织学类型,对487例颅底脑膜瘤性别、发病年龄、病变部位、病理学类型进行回顾性分析。结果表明,颅底脑膜瘤女性多于男性;高发年龄31~35岁。肿瘤发生在颅前窝174例,占35.73%;颅前中窝202例,占41.48%;颅中窝26例,占5.34%;颅后窝85例,占17.45%,其中以颅前窝底和蝶骨嵴最多,分别占本组的22.79%和22.38%。组织学类型以脑膜内皮型最多,占40.86%(199/487);颅底脑膜瘤良性434例,占89.12%,间变型53例,占10.88%。结论:颅底脑膜瘤在性别、发病年龄、病变部位、病理学类型等方面具有一定的特点及规律。
简介:背景与目的:颅底脑膜瘤血供丰富,位置深,周围重要结构较多,常难以完全切除,本文介绍18例颅底脑膜瘤显微神经外科手术的经验,探讨显微手术技巧。方法:在气管插管全麻下采用相应恰当的手术入路,在显微镜直视下操作,妥善处理肿瘤与血管、神经、静脉窦及脑干的关系,分块切除肿瘤。结果:全切肿瘤16例,近全切除2例,术后辅以放疗。治愈16例,占88.89%,术前脑疝术后肢体偏瘫未恢复1例,1例术后18天因气管粘膜脱落呼吸衰竭死亡,病死率5.56%。结论:显微神经外科技术对提高颅底脑膜瘸手术成功率具有重要的作用。暴露充分,严密止血,正确处理肿瘤与重要组织的关系是手术成功的关键。
简介:摘要目的总结内镜经鼻入路手术治疗前颅底沟通性脑膜瘤的经验并对患者的生活质量进行分析,探讨治疗的安全性和有效性。方法回顾分析2007年10月至2019年10月间,首都医科大学宣武医院收治的前颅底沟通性脑膜瘤患者83例,内镜经鼻入路手术前后分别采用前颅底肿瘤生活质量量表(Anterior Skull Base Questionnaire,ASBQ)评估患者的生活质量,并对手术方法、肿瘤切除程度、术后并发症和患者的生活质量变化规律进行总结和分析。采用SPSS 23.0软件进行统计学分析。结果根据纳入和排除标准,最终入组57例前颅底沟通性脑膜瘤患者,其中男23例,女34例,年龄(48.6±16.6)岁;50例(87.7%)达到或超过Simpson Ⅰ级切除,7例次全切除。症状缓解情况:头痛缓解45/50(90%),视力改善18/19(94.7%),嗅觉改善6/45(13.3%),精神症状改善3/9(33.3%),癫痫发作改善5/7(71.4%)。术后并发症:精神症状5例,脑脊液漏2例,癫痫2例,额叶出血1例,颅内感染1例。随访时间38~144个月,2例患者复发,无死亡病例。经ASBQ评估,患者术后1个月的一般状况、躯体功能、角色功能、情绪障碍、疼痛、视力障碍、睡眠紊乱较术前均有明显改善,此后持续改善,并在术后6个月达到稳定水平。结论内镜经鼻入路手术可为前颅底沟通性脑膜瘤实现安全、有效的肿瘤切除效果,患者的生活质量可获得持续稳定的提高。
简介:目的探讨提高前颅底脑膜瘤全切率、降低死亡率和并发症的显微外科治疗策略.方法分析显微手术治疗的68例前颅底脑膜瘤的影像学资料、手术入路、手术技巧及疗效等资料,总结经验教训.结果肿瘤切除达到SimpsonⅠ级或Ⅱ级58例(85.29%),次全切除8例,部分切除2例;病理检查均证实为脑膜瘤;术后主要原有症状较术前改善64例(94.12%),无改善4例,术后早期出现并发症6例,死亡1例;随访6个月至5年,2例复发,二次手术切除.结论通过充分的术前准备,选择恰当的手术入路,依靠娴熟的显微外科手术技巧处理好手术细节,严密监测术中术后并发症,积极谨慎的切除前颅底脑膜瘤可以取得满意疗效.
简介:摘要目的对在显微镜下手术的颅底脑膜瘤患者进行回顾、分析,以提高其效果及生活质量。方法按肿瘤生长部位不同,选择不同的手术入路。在切瘤过程中常规使用Zeis显微镜进行手术操作。部分未能全切者术后辅以γ-刀放射治疗。结果26例病例中全切除23例,大部分切除2例,部分切除1例。本组术后无死亡病例。神经功能及症状体征加重1例。3例原术前有癫痫发作患者经手术及术后行抗癫痫治疗后痊愈。余全部都有不同程度恢复、好转或痊愈。结论颅底脑膜瘤是血运异常丰富的实质性肿瘤,且颅底解剖复杂,凹凸不平,视野视角狭小多变,仍是专科的技术难点、热点之一。笔者认为对血管异常丰富、风险较大者,术中使用高速磨钻扩大视野,骨窗要尽量贴近颅底,降低颅压及充分暴露肿瘤,使用显微操作技术,才能提高手术安全性及手术效果,减少并发症的发生,而显微技术是手术成功、安全的关键。
简介:摘要 目的: 分析 研究手术治疗颅底大型脑膜瘤的临床护理效果。 方法: 本次研究选取 2018 年 5 月 -2019 年 9 月期间来我院治疗的 颅底大型脑膜瘤患者 74 例,随机平均分为常规组和实验组, 常规组 37 名患者 采用常规的护理方式, 实验组 37 名患者 则在 基础护理 上联合应用整体护理干预的方式进行护理, 比较两组患者不良事件的发生情况及对于护理服务的满意度 。 结果: 实验组患者并发症 发生率为10.81 %,低于 对照组的 24.32 %; 实验组中 94.59 % 的患者对于护理表示满意 , 高于常规组的 78.38 % ( P< 0.05 )。 结论 : 在护理 手术治疗颅底大型脑膜瘤的患者时, 在 基础护理 上联合应用整体护理干预可以降低患者不良事件的发生率,提高患者的临床治疗效果,也可以使得患者对于医院的临床护理更加满意,因此值得在临床护理管理工作中推广使用。
简介:摘要目的探析颅前窝底脑膜瘤行显微手术治疗费方法与应用效果。方法选取我院于2016年1月~2018年8月期间我院行显微手术治疗的30例颅前窝底脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析,以3D-CTA为导航,了解脑膜瘤、颅骨与周围血管的三维立体关系,科学设计手术入路与显微手术方案。结果Simpson分级Ⅰ级与Ⅱ级者行全切除者25例,行次全切除者5例。术后早期死亡1例,术后随访10~56个月,29例患者经颅脑MRI复查均未见脑膜瘤复发,2例患者出现短暂尿崩,癫痫者4例;术前单眼失明无恢复者4例,视力好转者19例,术前单侧眼有关感术后此眼失明者1例。术后恢复工作者22例,3例患者生活可自理。结论依据颅前窝底脑膜瘤发生位置与扩展范围,选择3D-CTA导航,选择最佳的手术入路开展显微手术,手术效果与预后效果较佳,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨颅前窝底脑膜瘤患者经眶上锁孔入路和经传统额下入路手术治疗疗效的比较分析。方法从2016年3月~2018年3月间我院收治的颅前窝底脑膜瘤患者42例作为本次研究的研究对象,按照手术入路的不同分为两组,一组为观察组,经眶上锁孔入路进行手术,一组为对照组,采用传统的额下入路进行手术,观察比较两组患者手术基本情况及术后并发症的发生情况。结果观察组和对照组肿瘤全切率和术后并发症发生率比较没有明显差异(P>0.05),观察组的手术时间明显少于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后住院时间明显缩短(P<0.05)。两组患者治疗后均无死亡出现。结论经眶上锁孔入路用于治疗颅前窝底脑膜瘤相较于传统额下入路操作更为安全,且手术时间短、术中出血少,是一种安全有效的治疗方式
简介:摘要:目的: 对颅内脑膜瘤患者,进行 MRI 之后的临床效果的探讨。 方法: 选取 96 位在 2014 年 1 月到 2015 年 12 月期间内在我院接受治疗的脑膜瘤患者,对其 MRI 资料进行分析,对脑膜瘤患者的病理特征等情况进行全面、综合的分析。 结果: 对选取的患者情况进行分析,发现所有患者均为单发肿瘤,且在顶部大脑中很多部位都有肿瘤发生的可能。在选取的 96 位患者中,位于顶部大脑凸面的患者比例最高,约为 40% ,还有位于顶部大脑的前颅底,中颅凹底,后颅底以及大脑镰旁的患者总比例占 60% ;对于本次实验的数据进行分析,发现 MRI 能够将约 90% 以上的脑膜瘤肿瘤检测出来,并对患者肿瘤的形态进行观察,发现其多为圆形、椭圆形和半月形,其直径均在 3 厘米到 5 厘米之间;这 96 位患者中,在 T1WI 成等信号的患者有 58 位,超过本次实验患者总数的一半,其他均呈低信号和混杂不均匀信号,在 T2WI 成高信号的患者有 46 位,约占本次试验患者的一半,其他呈等信号,低信号和混杂不均匀信号;在增强扫面后,发生明显强化的有 88 位患者;在 96 位患者中,还会有很多较为集中发生的现象出现,例如可见明显的脑膜尾,肿瘤周围显示有水肿带等。 结论: 对脑膜瘤的诊断,可以利用 MRI 对肿瘤进行检测,对 MRI 影像资料和患者的实际情况进行综合分析,对于患者有重要的意义, MRI 值得进行临床推广与应用。
简介:摘要:目的:对颅内脑膜瘤患者,进行MRI之后的临床效果的探讨。方法:选取96位在2021年1月到2024年4月期间内在我院接受治疗的脑膜瘤患者,对其MRI资料进行分析,对脑膜瘤患者的病理特征等情况进行全面、综合的分析。结果:对选取的患者情况进行分析,发现所有患者均为单发肿瘤,且在顶部大脑中很多部位都有肿瘤发生的可能。在选取的96位患者中,位于顶部大脑凸面的患者比例最高,约为40%,还有位于顶部大脑的前颅底,中颅凹底,后颅底以及大脑镰旁的患者总比例占60%;对于本次实验的数据进行分析,发现MRI能够将约90%以上的脑膜瘤肿瘤检测出来,并对患者肿瘤的形态进行观察,发现其多为圆形、椭圆形和半月形,其直径均在3厘米到5厘米之间;这96位患者中,在T1WI成等信号的患者有58位,超过本次实验患者总数的一半,其他均呈低信号和混杂不均匀信号,在T2WI成高信号的患者有46位,约占本次试验患者的一半,其他呈等信号,低信号和混杂不均匀信号;在增强扫面后,发生明显强化的有88位患者;在96位患者中,还会有很多较为集中发生的现象出现,例如可见明显的脑膜尾,肿瘤周围显示有水肿带等。结论:对脑膜瘤的诊断,可以利用MRI对肿瘤进行检测,对MRI影像资料和患者的实际情况进行综合分析,对于患者有重要的意义,MRI值得进行临床推广与应用。
简介:目的探讨头部CT三维血管成像检查对颅底脑膜瘤术前评估的应用价值。方法回顾性分析玉林市第一人民医院神经外科手术治疗的28例颅底脑膜瘤患者的资料。患者术前均进行头部CT三维血管成像检查,了解肿瘤与血管的关系;术中采取适当的手术策略切除肿瘤,同时保护血管。结果术前头部CT三维血管成像检查能显示肿瘤的大小、基底、供血来源,以及颅内动脉3级结构;并能清楚地显示肿瘤、血管、颅骨的三维影像关系,能分辨肿瘤与附近血管的直接关系。手术结果:SimponⅡ级切除者8例,Ⅲ级切除者16例,Ⅳ级切除者4例;术后无发生脑梗死和血管损伤的患者。术后,Karnofsky评分较术前平均提高17.5分;随访6~36个月,25例患者无复发,3例患者残留肿瘤复发,再次手术。结论术前CT三维血管成像能分辨颅底肿瘤与附近血管的关系,利于血管保护;为颅底脑膜瘤手术提供直观的信息。