简介：摘要目的采用磁共振扩散峰度成像（diffusion kurtosis imaging, DKI）技术及基于体素的形态学方法（voxel-based morphometry, VBM）分析技术探讨颞叶癫痫（temporal lobe epilepsy, TLE）患者伴或不伴认知功能障碍的脑宏观结构与微观结构的改变。材料与方法回顾性分析2018年1月至2022年3月在昆明医科大学附属延安医院神经内科就诊的TLE患者80例，其中伴认知功能障碍者40例，不伴有认知障碍者40例，同时招募40名性别、年龄及受教育年限相匹配的健康组。采用蒙特利尔认知评估量表北京版进行认知功能评估，评估低于26分为有认知障碍。使用3.0 T超导磁共振扫描仪采集TLE患者组和健康组的DKI、VBM数据并分析、计算、统计各参数。结果80例TLE患者脑电图见左或者右颞区多个异常波段，包括尖-慢、棘-慢复合波。VBM结果显示，TLE伴认知障碍组与健康组相比左侧海马、双侧舌回、左侧丘脑、扣带回及楔叶灰质体积减小；TLE伴认知障碍组与TLE不伴认知障碍组相比，左侧海马灰质体积减小；TLE不伴认知障碍组与健康组对比，脑灰质体积未见差异。DKI结果显示平均峰度（mean kurtosis, MK）在各组间的差异有统计学意义（P＜0.001），健康组、TLE不伴认知障碍组、TLE伴认知障碍组的MK值、各向异性分数（fractional anisotropy, FA）值呈下降趋势，通过两两比较可知，MK、FA值在各组之间差异有统计学意义。结论通过VBM及DKI分析结果可以判断TLE伴认知障碍和TLE不伴认知障碍的脑结构改变，TLE患者脑实质微观损伤早于灰质体积的减小，对临床治疗方案制订以及预后评估有一定的临床价值。

简介：摘要目的探讨靶向突触囊泡2A蛋白(SV2A)特异性显像剂(R)-4-(3-氟-5-(氟-18F)苯基)-1-((3-甲基吡啶-4-基)甲基)吡咯烷-2-酮(18F-SDM-8)是否可用于癫痫灶的检测。方法20只8~9周龄雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠右侧海马内注射1.2 μl海藻酸(癫痫组16只)或生理盐水(对照组4只)。在癫痫发作后1~2 d(急性期)，6~7 d(潜伏期)和45~60 d(慢性期)对其进行18F-SDM-8和18F-FDG mircoPET/CT显像。计算不对称指数(AI)来评估18F-SDM-8 PET显像识别癫痫灶的能力。采用配对t检验、Mann-Whitney U检验和Pearson相关分析数据。结果在18F-SDM-8的3个时期显像中，癫痫组和对照组的海马区AI差异均有统计学意义(z值：－2.64~2.67，均P<0.05)。2种显像剂在癫痫组中均有不对称摄取(右侧低于左侧)，以右侧颞叶内侧降低为著，病理染色结果与显像结果一致。在癫痫组慢性期，18F-SDM-8在各感兴趣脑区右、左两侧的SUVmean差异均有统计学意义(t值：－33.40~－5.60，均P<0.05)；2种显像剂在海马区域的不对称摄取具有较好的相关性(r＝0.97，P＝0.001)，且该区域18F-SDM-8 AI[(34.2±8.4)%]比18F-FDG[(24.6±4.7)%]高1.4倍。结论18F-SDM-8 PET是测试SV2A水平的有前途的方法，可较好地反映海马内注射海藻酸诱发的大鼠癫痫模型中SV2A的变化情况，提高了分子显像对癫痫灶检测的灵敏度。

简介：摘要自限性癫痫伴中央颞区棘波（self-limited epilepsy with centrotemporal spikes, SLECTS）是最常见的儿童局灶性癫痫综合征，临床上多伴有一系列认知和行为缺陷。目前该病发病机制尚不明确，临床干预存在争议。随着神经影像学技术的不断进步和MRI新技术的广泛应用，SLECTS脑结构和功能改变及其与认知障碍的相关性成为当今的研究热点。同步脑电图-功能磁共振成像（electroencephalogram-functional MRI, EEG-fMRI）技术结合基因组学以及人工智能的跨学科模式将是未来SLECTS研究的大方向，有望进一步阐明SLECTS认知功能障碍发生的神经病理学机制，为早期诊断和个体化治疗提供更确切的临床依据。本文就SLECTS的MRI研究现状和潜在不足进行综述，旨在为该领域未来研究提供参考。

简介：【摘要】目的：探讨额颞叶脑挫裂伤并颅内血肿并发脑疝的护理效果。方法：这个研究对象是从2022年5月到2023年1月，在本院收治的80例额颞叶脑挫裂伤并颅内血肿并发脑疝患者，将他们随机分为2组：40例基础护理对照组，40例综合护理观察组，对两组的结果进行对比。结果：经护理后，观察组患者的 GOS得分（4.45±1.12）分，比对照组的（2.92±0.07）高，差异有统计学意义。术后并发症的发生率为5.0%，低于对照组25.00%(P

简介：1.1病史摘要

简介：摘要：目的：本研究旨在探究神经外科术后早期癫痫护理干预的必要性。方法：选取我院神经外科2020年8月至2022年8月收治的80例患者为研究对象，采用双盲法将其平均分为对照组和观察组。对照组接受常规护理服务，观察组接受预见性护理服务。观察并比较两组患者术后早期癫痫发生率和生活质量评分。结果：经过相应的护理干预后，对照组患者的术后早期癫痫发生率明显高于观察组，且生活质量评分明显低于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在神经外科患者治疗期间，通过深入分析可能引发癫痫的因素，并合理应用预见性护理措施，有助于减少术后早期癫痫的发生，改善患者的生活质量。因此，这种护理干预具有临床应用价值。

简介：摘要目的探讨脑室型颅内压监测（V-ICPM）在单侧颞叶脑挫裂伤治疗中的应用价值。方法采用回顾性队列研究分析2014年1月至2021年8月解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的295例单侧颞叶脑挫裂伤患者临床资料，其中男172例，女123例；年龄14~78岁［（46.3±14.7）岁］。136例接受V-ICPM（V-ICPM组），根据监测情况行手术或非手术治疗；159例未接受V-ICPM（非V-ICPM组），行常规手术或非手术治疗。比较两组住院期间开颅清除颅内血肿、去骨瓣减压术（DC）、脱水渗透治疗的比率，质量分数20%甘露醇、30 g/L高渗盐使用时间，出院后病程中头颅CT脑中线结构移位≥10 mm、颅内感染、脑积水、癫痫发生的比率及出院后6个月格拉斯哥预后评分（GOS）。结果患者均获随访6~12个月［（8.9±2.1）个月］。住院期间V-ICPM组开颅清除颅内血肿比率为35.3%（48/136）、DC比率为8.1%（11/136），低于非V-ICPM组的47.2%（75/159）、22.0%（35/159）（P<0.05或0.01）；两组脱水渗透治疗比率、甘露醇使用时间差异无统计学意义（P均>0.05）；V-ICPM组高渗盐使用时间为（7.2±2.5）d，多于非V-ICPM组的（4.1±1.8）d（P<0.05）。出院后病程中V-ICPM组头颅CT脑中线结构移位比率为29.4%（40/136），低于非V-ICPM组的42.8%（68/159）（P<0.05）；两组颅内感染、脑积水、癫痫发生的比率差异无统计学意义（P均>0.05）。出院后6个月V-ICPM组的GOS预后良好率为91.2%（124/136），明显优于非V-ICPM组的81.8%（130/159）（P<0.05）。结论对于单侧颞叶脑挫裂伤，V-ICPM可降低开颅探查及DC的比率，尽管增加了高渗盐使用时间，但不增加并发症发生率，并能有效改善患者预后。

简介：

简介：摘要：目的：探究左乙拉西坦与奥卡西平治疗儿童良性癫痫伴中央颞区棘波（BECT）患儿的效果。方法：将在聊城市人民医院儿科神经内科住院部及门诊就诊的80例BECT患儿纳入本次研究中，收取时间段在2021年1月至2022年6月，随机分为两组，观察组采用左乙拉西坦治疗，对照组采用奥卡西平治疗，每组40例，从治疗效果、脑电图改变情况及不良反应发生率方面比较2种治疗方案的效果。结果:观察组治疗总有效率和对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05），观察组脑电图癫痫样放电控制总有效率高于对照组组（P

简介：【摘要】目的：分析探讨脑肿瘤患者在手术后并发癫痫时接受不同护理及效果差异。方法：选取2020年1月到2022年12月我院收治并接受脑肿瘤手术治疗的100例患者开展研究。结合患者接受的护理服务差异进行分组。常规组采取常规护理，实验组采用全面护理。分析对比两组患者的并发症与护理满意度情况。结果：实验组的并发症发生率显著低于常规组，P＜0.05。实验组护理满意度显著高于常规组，P＜0.05。结论：对于急性脑梗死临床抢救期间优化急诊护理流程能够显著提高整体抢救效率和质量，可以有效规避抢救风险，有利于推动患者早期康复，提升临床护理满意度，值得推广。

简介：癫痫是一种常见的神经系统疾病，其主要病理特征是大脑神经元的异常放电。该病在我国发病率比较高，而且病情多种多样，因此给患者带来了很大的痛苦。为了解决这个问题，科学家们进行了大量的研究，以找到更加有效的治疗方法。目前，常规的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、经颅磁刺激等。但是，这些方法都存在着一定的风险和副作用。因此，关爱癫痫患者也变得非常重要，可以帮助他们减少病痛的折磨。这包括提供心理支持、避免刺激、提供安全保护和饮食调整等。

简介：

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简介：摘要：目的：分析行开颅手术后并发癫痫患者的临床特征以及危险因素。方法：参与到本次研究的患者均为我院收治的脑肿瘤患者共计160人，本次研究对脑肿瘤患者术后出现癫痫症状的收集为，应用自制调查问卷进行调查分析。结果：调查结果显示，160名脑肿瘤患者中并发癫痫的患者有110例（68.75%），并发癫痫的患者有50人（31.25%），早发性癫痫患者有24例（15.15%），迟发性癫痫14例（8.75%），部分性癫痫8例（5.00%），4例全身性癫痫（2.50%），开颅术后并发癫痫的病人的病发处于较高水平；术后感染发热、肿瘤切除程度、术后预防、术后病理级别均为脑肿瘤病人开颅术后并发癫痫的独立危险因素（P＜0.05）。结论：经过调查分析最后得出术后感染发热、肿瘤切除程度、术后预防、术后病理级别这4种因素为影响脑肿瘤患者开颅术后并发癫痫的主要因素，因此医护人员在进行该疾病的诊疗过程中应对以上因素额外重视，积极给予相应的治疗和护理方案，将并发癫痫的概率降到最低。

简介：

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