简介：摘要慢性乙型肝炎、肝硬化患者由于肝细胞功能损害,出现不同程度的骨代谢异常,通过化验肝功能、胆碱酷酶(ChE)、凝血酶原活动度(PfA)、血清钙,测量骨密度(BM)D,发现肝硬化患者骨密度与胆碱酷酶、凝血酶原活动度正相关,与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、胆红素(BTil)无相关性。方法采用QCT骨密度测量仪对47例肝硬化患者和36例健康男性的BMD进行检测,同时测定血清甲状旁腺素(PTH)、骨钙素(BGP)、血清Ca和P水平。结果随肝硬化肝功损害程度的加重,BMD、BGP、Ga、P均降低,PTH升高。结论BMD降低是长期慢性肝病缓慢作用所致,故提倡在治疗肝硬化同时,也要进行预防OP的治疗。

简介：这两烛天的岩柱,一座立在湖中,上方镂雕弥勒佛像,隔岸新筑平台,供人谒拜。立在湖畔的这柱,危危然撑起的岩峰,层层向上如飘逸的云,岩顶生长草木,让我惊异自然界生命的顽强。当看到岩上方光绪年间刻就的＂云骨＂二字,心更是一震。衢州有则久远的传说,古时有位樵夫上山砍柴,途中见到两位童子在山石上下围棋,他好奇地观赏。待他看完这盘棋,担柱的下部已经烂了。他将柴禾挑回家,村中原来相识的乡亲都已不在。时光在这期间,不知流逝了多少年。从此,这座山叫烂柯山。烂柯山成为中国围棋的圣山。柯是要烂的。岩则不然。岩像柯那样矗立在天地间。

简介：摘要目的对于膝周骨巨细胞瘤患者运用软骨下骨植骨联合骨水泥填充治疗方式的效果进行分析探讨。方法从2015年6月至2017年6月在河南省洛阳正骨医院进行治疗的膝关节周围骨巨细胞瘤患者中，选取60例作为研究对象，所有患者在手术前均通过相关检查和评估，确定肿瘤腔的完整性，并采用病灶扩大刮除方法的同时，采用软骨下骨植骨联合骨水泥填充方法修复瘤腔。另外，对40例患者给予钢板内固定。结果通过随访发现，大部分患者无局部复发和转移发生，只有一例出现肺转移和复发情况；60例患者Enneking肢体功能评分在22～29分之间，平均得分为（26.3±2.1）分。所有患者内固定牢靠，未发现软骨下骨骨折或者关节退变现象。结论对于膝关节周围骨巨细胞瘤患者，在采用病灶扩大刮除术治疗的同时，使用软骨下骨植骨联合骨水泥填充治疗方式，能够促进患者肢体功能恢复，降低近期复发率，值得推广运用。

简介：摘要目的探讨动脉粥样硬化性疾病与老年人骨代谢状态指标的关系。方法选择2016年1月至2017年10月我院收治的动脉粥样硬化性疾病患者90例，随机将其分为A、B、C组，每组各30例。A组患者均为外周动脉粥样硬化，B组患者均为脑梗死，C组均为冠心病。比较三组之间骨代谢状态指标与炎症因子水平。结果A、B、C三组β-CTX与P1NP水平相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；C组25-OH-D、OPG水平高于A、B两组，C组PTH水平低于A、B两组，B组CRP水平高于A、C两组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年患者中骨代谢状态指标与动脉粥样硬化性疾病有着密切联系，其对动脉粥样硬化性疾病的发生、发展有着重要意义。

简介：目的：比较内镜下犬上颌窦内提升植骨与不植骨的成骨效果。方法：随机将6只比格犬（共12侧上颌窦）分为2组,A组为上颌窦内提升＋即刻种植（3.5mm×8mm）,B组为上颌窦内提升＋Bio-Oss（0.8mL）＋即刻种植（3.5mm×8mm）。利用CT、Micro-CT以及组织学评价2组术后上颌窦内和种植体周围成骨情况。采用SAS9.0软件包对数据进行统计学分析。结果：术后切口愈合良好,无感染等并发症发生。A组术后即刻、3个月的CT数据重建上颌窦内成骨体积和密度显著低于B组。Micro-CT和组织学切片均证实,A组的成骨仅在种植体周围的下部,而中部和上部未见明显骨质;而B组的种植体周围均包绕着适量骨质。2组中上部和中部新骨面积存在显著差异（P〈0.05）;下部新骨面积无显著差异（P〉0.05）。结论：上颌窦内提升不植骨时仅在窦底有一定量的新骨形成,为了达到良好的术后和远期效果,建议在行内提升术时适当植入骨粉。

简介：马骨胡是壮族、布依族弓拉弦鸣乐器，因琴筒用马骨制成而得名。清代时期开始出现，至今仍流行于广西壮族自治区百色市的隆林、西林、田林、百色、乐业、凌云，以及贵州省黔西南布依族苗族自治州的兴义、安龙、贞丰、册亨、望谟和云南省文山壮族苗族自治州的富宁等地。

简介：摘要目的探讨湘潭地区体检人群的骨密度变化规律，为骨质疏松预防提供依据。方法采用定量超声骨密度仪，对湘潭地区7411例成年人进行右跟骨骨密度检测，检测结果以35岁、50岁、70岁为界分为4个年龄组，分析每组骨量减少率的变化。结果总体人群中骨量减少的检出率31.4％。50岁后年龄组人群骨量减少比例明显高于50岁前年龄组（X2＝205.570，Ｐ＜0.01）。男性人群中骨量减少检出率为24.9％，女性为40.6％，差异有显著（Ｐ＜0.01）。不同性别人群中骨量减少比例均随年龄増高呈上升趋势，50岁前各年龄段，男性骨量减少比例高于女性（Ｐ＜0.01），50岁以后各年龄段女性骨量减少人群比例明显高于男性（p＜0.01）。总体人群中５０岁以上年龄段骨量减少比例明显高于５０岁前年龄段（X２＝412.833，Ｐ＜0.01）。男性51-69岁年龄段骨量减少比例明显高于36-50岁年龄段（X２＝4.395，P＜0.01），７０岁后年龄段人群骨量减少比例明显高于51-69岁年龄段（X２＝62.916，P＜0.01）。女性51-69岁以上年龄段骨量减少检出率显著高于50岁前年龄段，差异有显著性（Ｘ２=191.651，Ｐ＜0.01）。不同年龄段骨量减少人群中男女性别构成有一定差异，50岁以下各年龄段男性比例高，50岁以后骨量减少人群中女性比例迅速升高。结论年龄是骨质疏松重要影响因素，男性和女性应分别从40岁和50岁开始加强骨密度监测，早期发现，积极干预。

简介：背景：成骨不全症（osteogenesisimperfecta,OI）系骨骼I型胶原数量减少或结构异常,导致骨强度显著降低、反复骨折、畸形愈合的罕见疾病。截骨矫形术有助于改善肢体功能,提高患者生存率。目的：探讨多段截骨治疗成骨不全性下肢多骨重度畸形的围术期管理、手术方法及短中期临床疗效。方法：回顾性分析2015年1月至2017年10月收治的成骨不全合并重度下肢畸形患者7例,其中男5例,女2例,平均年龄14.7岁（9~27岁）。下肢长骨中24骨存在畸形,术前股骨及胫骨畸形成角为63°（20°~120°）。结果：18骨行多段截骨弹性髓内钉固定。单骨平均截骨3.4处（3~4处）。股骨侧单骨手术时间为1.7h（1~2.5h）,胫骨侧单骨手术时间为1.2h（1~1.5h）。股骨侧手术单骨出血量223ml（150~600ml）。平均随访17.7个月（6~40个月）。患肢部分负重时间为术后4.3个月（4~6个月）。骨愈合时间5.4个月（4~8个月）。无骨不愈合、再骨折发生。1例切口脂肪液化,换药后愈合。Barthel指数评分由术前45.7分（24~80分）提高到术后85.7分（78~96分）。WeeFIM评分由术前50.8分（36~70分）提高到术后74.0分（60~90分）。手术前后的Barthel评分和WeeFIM评分比较,均有显著统计学差异（P〈0.01）。结论：多段截骨内固定术可有效纠正下肢力线,最大限度矫正重度肢体畸形,多骨联合一期手术显著减少手术次数、缩短治疗周期,结合康复训练,可有效恢复下肢功能,提高生活质量。

简介：摘要目的分析酒精性肝硬化与乙型肝炎肝硬化、丙型肝炎肝硬化及自身免疫性肝硬化临床特点对比。方法在2014年2月至2018年3月开展本次研究，在研究期间总共选取20例酒精性肝硬化、20例乙型肝炎肝硬化、20例丙型肝炎肝硬化、20例自身免疫性肝硬化。借助调查问卷与临床检查统计所有患者的临床特点。临床特点包含外周血常规、凝血功能等数据。结果酒精性肝硬化患者的WBC、中性粒细胞绝对值以及中性粒细胞/淋巴细胞绝对值相对于其他三种疾病患者而言数据差异较大，统计学结果有意义。所有患者的贫血发生率均处于50%以上，数据差异无统计学意义（P＞0.05）；乙肝肝硬化患者的国际标准化比值最高，其次为酒精性肝硬化，酒精性肝硬化的INR异常率最高（60.0%）。结论酒精性肝硬化在我国的发病率较高，相对于其他多种肝硬化而言临床特点突出，需要在临床中高度重视酒精性肝硬化，提高临床干预水平。

简介：摘要目的研究多段截骨矫形治疗成骨不全性下肢多骨畸形的临床价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年3月期间本院接收的20例成骨不全性下肢多骨畸形患者的临床资料，分析其采用多段截骨固定术的临床疗效。结果成骨不全性下肢多骨畸形患者中共有畸形70处，平均畸形角度为63°，股骨侧、胫骨侧单骨手术时间分别为（1.72±0.32）h、（1.26±0.22）h；术后无严重并发症发生，针对存在下肢长度差患者，均采用特制矫形鞋或矫形鞋垫；术后平均骨愈合时间为（5.51±1.26）个月；末次随访时患者的Barthel指数、WeeFIM评分均较术前明显提高（P<0.05）。结论多段截骨固定术能够促使成骨不全性下肢多骨畸形患者的下肢力线得到纠正，可对重度肢体畸形进行矫正，有助于患者下肢功能的恢复。

简介：摘要目的探讨微创小切口下保留跟骨外侧骨瓣并利用可吸收螺丝钉进行固定的手术方法治疗跟骨骨折的临床效果。方法选取塌陷型跟骨骨折患者40例，实施外侧小切口保护跟骨外侧骨瓣可吸收钉手术，对比手术前后跟骨的长、宽、高、贝氏角及盖氏角的变化情况，并评估术后功能恢复情况。结果经手术治疗后，患者跟骨的各项指标均得到了明显改善，与术前相比差异显著，有统计学意义（P<0.05）；所有患者的手术切口均为一期完全愈合，未发生切口感染、皮肤坏死等并发症；Maryland评分优良率为85.0%。结论微创小切口复位保护跟骨外侧骨瓣可吸收钉内固定是治疗跟骨骨折的有效方法，有利于术后功能恢复，降低并发症发生率。

简介：目的探讨分析Ilizarov骨搬运技术治疗胫骨骨缺损的临床疗效.方法：选取我院2016年11月至2017年11月收治的50例胫骨骨缺损患者,对其实施Ilizarov骨搬运技术,观察患者的临床治疗效果.结果：在对患者实施Ilizarov骨搬运技术之后进行6-24个月随访,有1例对接端愈合不良,有1例胫骨远端感染,有2例对线不良,有4例钉道感染,所有患者在实施针对性治疗之后均恢复.结论：给予胫骨骨缺损患者Ilizarov骨搬运技术能够显著提升患者治疗效果,但是在实际应用期间还是存在疗程长,操作复杂以及复查次数多等症状,因此需要加强对该治疗技术的研究,降低并发症.

简介：摘要目的讨论小腿骨折患者预防骨筋膜室综合征的护理。方法根据70例小腿骨折患者进行预防骨筋膜室综合征的处理。结果通过采取预防性治疗措施，均可有效的预防骨筋膜室综合症的发生。结论患者采取适宜的预防护理措施，有效的预防骨筋膜室综合征的发生。可以提升护理质量，减轻患者痛苦。

简介：摘要目的探讨湘潭地区体检人群的骨密度变化规律，为骨质疏松预防提供依据。方法采用定量超声骨密度仪，对湘潭地区7411例成年人进行右跟骨骨密度检测，检测结果以35岁、50岁、70岁为界分为4个年龄组，分析每组骨量减少率的变化。结果总体人群中骨量减少的检出率31.4％。50岁后年龄组人群骨量减少比例明显高于50岁前年龄组（X2＝205.570，Ｐ＜0.01）。男性人群中骨量减少检出率为24.9％，女性为40.6％，差异有显著（Ｐ＜0.01）。不同性别人群中骨量减少比例均随年龄増高呈上升趋势，50岁前各年龄段，男性骨量减少比例高于女性（Ｐ＜0.01），50岁以后各年龄段女性骨量减少人群比例明显高于男性（p＜0.01）。总体人群中５０岁以上年龄段骨量减少比例明显高于５０岁前年龄段（X２＝412.833，Ｐ＜0.01）。男性51-69岁年龄段骨量减少比例明显高于36-50岁年龄段（X２＝4.395，P＜0.01），７０岁后年龄段人群骨量减少比例明显高于51-69岁年龄段（X２＝62.916，P＜0.01）。女性51-69岁以上年龄段骨量减少检出率显著高于50岁前年龄段，差异有显著性（Ｘ２=191.651，Ｐ＜0.01）。不同年龄段骨量减少人群中男女性别构成有一定差异，50岁以下各年龄段男性比例高，50岁以后骨量减少人群中女性比例迅速升高。结论年龄是骨质疏松重要影响因素，男性和女性应分别从40岁和50岁开始加强骨密度监测，早期发现，积极干预。

简介：摘要目的探究肝硬化对症护理的效果。方法抽选我院收治的40例肝硬化患者，对其实施对症护理干预，观察效果。结果经对症治疗及护理干预后，40例肝硬化患者不适症状消失或缓解，肝功能指标恢复或趋于正常，均取得满意的临床效果；护理满意度达92.5%（37/40）。结论对症护理干预，能够提高肝硬化的临床治疗效果，提高护理满意度，改善患者的生命质量，值得临床推广。

简介：摘要目的研究分析肝硬化和酒精性肝硬化患者临床特征。方法根据我院接收的137例肝炎后肝硬化患者和82例酒精性肝硬化患者来分析研究，对患者的基本资料，实验室检查结果，并发症情况进行对比分析。结果酒精性肝硬化组男性比例为91.46%，女性比例为8.54%，平均（58.9±6.4）岁，肝炎后肝硬化组男性比例为64.23%，女性比例为35.77%，平均（51.7±4.3）岁，结果存在统计学差异性，P<0.05。肝炎后肝硬化组GGT（63.8±10.2）U/L、AST/ALT（1.01±0.22）及ALP（119.6±25.3）U/L，酒精性肝硬化组（139.4±47.9）U/L、（1.98±0.53）、（215.7±46.5）U/L，差异均有统计学意义，P<0.05。肝炎后肝硬化组肝肾综合症发生率为8.03%、原发性肝癌发生率是29.20%，酒精性肝硬化组分别为3.66%、9.76%，差异均有统计学意义，P<0.05。结论肝炎后和酒精性肝硬化患者临床接受针对性预防治疗措施能够改善病情，效果较好。

简介：摘要目的探索骨段滑移修复治疗肿瘤型大段骨缺损、重建肢体完整性的效果和价值。方法对35例骨肿瘤行手术彻底切除后，用骨段滑移技术修复骨缺损。其中对6例恶性肿瘤采用新辅助化疗进行治疗。从X线片、感染率、再骨折率、肿瘤再复发等方面统计，得出骨段滑移修复骨肿瘤切除术后大段骨缺损优势。结果随访2-6年，平均37个月，其中30例骨折端达到骨折愈合标准，3例骨肉瘤患者复发，2例骨肉瘤患者随访期内死亡。结论骨段滑移修复治疗肿瘤型大段骨缺损方法可行，效果确切，值得在临床上推广。

简介：摘要在临床骨与关节结核病中，脊柱结核所占比例最高。因其多累及青壮年男性患者，其对家庭及社会造成了严重的负担。目前，脊柱结核通常需要手术治疗。骨移植和内固定相结合的治疗模式是目前国内外主要的治疗模式。本文主要从胸腰椎结核颗粒植骨与块状植骨的目的、疗效等方面进行回顾性介绍，为临床胸、腰椎结核的外科治疗提供参考。

简介：摘要目的比较酒精性肝硬化和乙肝肝硬化的临床特征，并总结其防治方法。方法随机选取我院在2017年3月-2018年3月间我院收治的32例酒精性肝硬化患者作为酒精组，同时选取同期收治的乙肝肝硬化患者32例作为肝炎组。记录并比较分析两组患者的一般资料、临床症状及体征、实验室检查结果、并发症的发生情况，并提出相应的防治措施。结果两组患者年龄差异经分析后无统计学意义（P＞0.05），酒精组男性比例明显高于肝炎组，临床特征中肝肿大、黄疸、肝掌、蜘蛛痣的发生概率明显高于肝炎组，脾肿大、腹水发生概率明显低于肝炎组，肝炎组患者GGT、AST/ALT、ALP均明显低于酒精组，两组患者的胆石症、肝性脑病、消化道出血的发生情况差异没有统计学意义（P>0.05），酒精组急性胰腺炎的发生情况明显高于肝炎组，肝肾综合征的发生情况明显低于肝炎组，组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在对酒精性肝硬化与乙肝肝硬化患者进行治疗时，需结合二者临床特征和实验室结果的差异针对性的采取防止措施，缓解患者疾病进展，改善生命质量。

简介：最近，有两个小伙同时追求欢欢。他们一个叫钟宁，一个叫王伟。欢欢一时间不知道该如何抉择，煞是苦恼。这天，欢欢看到一篇文章，里面有一句话是“见证一个人的人品，吃一顿饭就知道了”。她不由得突发奇想：何不让两个追求者各自请她吃一顿饭？这样就能知道该选谁了。