简介：

简介：目的探讨带血管薄层皮质骨-骨膜瓣嵌入开窗的异体骨修复大段骨缺损的效果。方法将兔胫骨去抗原后制备异体骨标本．制作大段骨缺损动物模型。以带血管薄层皮质骨-骨膜瓣复合开窗的异体骨进行修复。将60只健康家兔随机分为3组：实验组、对照组及空白对照组。实验组以带血管薄层皮质骨-骨膜瓣嵌入开窗的异体骨进行修复；对照组以骨膜瓣直接包裹异体骨进行修复：空白对照组以异体骨直接进行修复。术后观察骨缺损大体标本及X线影像．对移植物及其周围软组织行组织学和免疫组织化学观察。结果实验组骨缺损骨痂形成并改造塑形．新生血管长入骨缺损处．其血管化、新骨形成和骨单位成熟均较对照组早。结论以带血管薄层皮质骨-骨膜瓣嵌入开窗的异体骨修复大段骨缺损的手术方法可缩短骨缺损修复的时间．优于以骨膜瓣直接包裹异体骨的方法。

简介：摘要目的分析胚胎骨移植治疗骨肿瘤骨缺损的临床治疗效果。方法采用回顾性调查方法详细分析抽查2007年-2011年间胚胎骨移植和自体或异体骨移植治疗骨肿瘤骨缺损病人各30份病历资料进行比较分析。结果排斥及不良反应和愈合方面，胚胎骨明显优越于自体或异体骨移植。结论胎儿骨因其特有的优点作为骨肿瘤骨缺损修复材料有着十分满意的临床效果。

简介：

简介：摘要目的通过对应用负压封闭引流套装VSD治疗外伤后皮肤缺损合并骨缺损的护理过程的改进，探讨VSD在开放性骨折皮缺损合并骨缺损的创新护理流程的应用。方法对42例开放性骨折皮缺损合并骨缺损的住院患者进行研究，将全部患者随机分为2组给以不同的护理方案进行观察。结果VSD改进护理组在换药次数、创面感染机会、皮缺损创面愈合程度、植皮时间、植骨成活率，植皮效果、肢体功能恢复情况、骨折端骨痂生长情况、医生及患者满意度等方面优于VSD常规护理组。结论VSD是治疗开放性骨折合皮缺损合并骨缺损的有效治疗方案，配合制定特殊的护理方案,可以减少换药次数,减轻患者精神和肢体的痛苦,减少了抗生素的使用时间和用量,缩短患者住院时间和减少住院费用，本护理方案的制定值得临床护理推广。

简介：目的为了探讨初次全膝关节置换术中自体骨修复胫骨平台骨缺损患者植骨处的骨密度变化及骨愈合情况,对自体骨修复胫骨平台骨缺损患者的随访探讨。方法收集2008年6月至2010年3月,在15例（16膝）初次全膝关节置换术中,采用自体骨移植的方法修复胫骨平台骨缺损的患者。对照组收集同期的14例（16膝）无骨缺损患者。应用X线拍片及双能X线骨密度仪（DEXA）观察术后6个月、12个月时胫骨假体下骨密度。分为3个兴趣区（ROI）,对各个区内平均骨密度变化进行观察和分析。结果术后6个月时胫骨平台骨缺损处ROI的骨密度：（0.967±0.320）g/cm2,对照组ROI的骨密度：（0.946±0.263）g/cm2;术后12个月时胫骨平台骨缺损处ROI的骨密度：（0.808±0.258）g/cm2,对照组ROI的骨密度：（0.806±0.262）g/cm2。术后12个月时胫骨平台骨缺损植骨处平均骨密度较6个月时均数略有下降,但无统计学差异（P〉0.05）;术后6个月与12个月时胫骨平台骨缺损自体骨植骨处平均骨密度较无骨缺损患者ROI的骨密度无显著性差异（P〉0.05）。结论自体骨修复胫骨平台骨缺损的全膝关节置换术后患者植骨处骨密度较无骨缺损患者的骨密度无明显变化,骨愈合情况良好。

简介：摘要目的分析纤维性骨皮质缺损（FCD）的X线征象。方法回顾性分析经手术病理或临床追踪证实的19例FCD的X线征象。结果19例共24个病灶，15例单发，4例多发，其中股骨远端15个、胫骨近端5个、股骨近端2个、腓骨和尺骨各1个。病灶平均1.36±0.84cm，多为卵圆形和类圆形的低密度影，边缘清晰锐利有薄层硬化边，均无骨膜反应。8个病灶临床追踪复查无扩大。结论X线片对具有典型征象的FCD可明确诊断，首诊不能明确诊断者必须密切结合患儿年龄、临床表现和临床追踪复查的X线变化等综合考虑。

简介：摘要目的讨论I型胶原蛋白海绵在骨缺损治疗中的临床价值。方法将我院2007年2月-2011年12月收治的64例骨缺损患者分为实验组和对照组。2组患者均系四肢长管骨骨折接骨板或交锁髓内钉固定术后骨性愈合，入院行内固定物取出术的病人。在完成内固定物取出术后，治疗组在螺丝钉孔洞中和间隔置入Ⅰ型胶原蛋白海绵。对照组未置入胶原蛋白海绵。术后14d、30d、60d和90d对2组患者进行X光摄影，观察影像学图像评价治疗效果。同时结合随访结果，对比较治愈时间并进行功能评价。结果在术后14d，2组影像学无差异。但是术后30d后，2组影像学差异显著，表现为治疗组在骨痂形成方面明显快于对照组，治疗组的疼痛感觉消失更快。治疗组的平均愈合时间为5.3±1.7月，与对照组的8.6±2.4月相比，差异显著，P<0.05。治疗组功能评价整体优良率为71.87%，与对照组存有统计学差异，P<0.05。结论I型胶原蛋白海绵用于骨缺损治疗均有较好的疗效，值得在临床中进一步推广使用。

简介：摘要目的探讨富血小板血浆在口腔种植体周围骨缺损修复中的价值。方法将我院2010年2月至2012年1月发生种植体周围骨缺损的46例患者，按入院单双日随机分为两组，每组各23例，对照组给予常规修复治疗，观察组患者采用富血小板血浆进行修复治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗后随访3个月至2年，观察组患者种植体周围骨缺损平均增加骨量60%～80%，对照组患者平均增加骨量20%～30%。两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者种植体周围骨在戴义齿12个月及24个月平均骨吸收均优于对照组（P＜0.05）；且两组患者种植体存活率差异也具有统计学意义（P＜0.05）。结论富血小板血浆可以促进牙周组织再生，使种值体达到良好的骨性愈合，提高口腔种植体的成功率。

简介：了解丝素蛋白(silkfibroin,SF)表面修饰的羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)修复骨缺损过程中,实验动物血液流变学和骨缺损修复区血流量的变化。选择20只新西兰白兔,制作15mm长的桡骨节段性骨缺损模型,根据植入不同移植材料分为实验组和对照组,实验组于动物左侧桡骨缺损区植入MSCs复合SF表面修饰的HA培养制备的组织工程骨,对照组植入MSCs复合HA培养制备的组织工程骨,观察各组动物术后7、14d血液流变学和术后14d骨缺损修复区血流量的变化。实验组与对照组比较,血液流变学指标和骨缺损修复区血流量差异显著,实验动物全身血液粘度降低,骨缺损修复区的局部血流量增加。SF表面修饰对以HA为支架材料组织工程骨的修复作用有明显优化作用。

简介：摘要目的探讨富血小板血浆（PRP)在种植体周围骨缺损修复中的临床效果。方法收集我院46例口腔种植骨缺损患者，随机分为实验组和对照组，各23例。实验组植入PRP胶和β磷酸三钙的混合物，对照组单纯植入β磷酸三钙。经骨密度测定、X片观测等观察方法比较两组新骨的形成差异。结果46例患者均无植骨感染出现，愈合良好。实验组的骨密度明显高于对照组(P<0.05)。结论富血小板血浆可以有效地促进种植体周围骨缺损的修复。

简介：[摘要]目的：探讨严重膝内翻伴胫骨骨缺损的人工全膝关节置换的手术技巧和临床疗效。方法：回顾性分析2002年5月～2011年4月共有98例严重膝内翻（≥20°）伴胫骨骨缺损患者（112膝）行人工全膝关节置换术的临床疗效，年龄最大72岁，最小32岁（平均56．7岁），根据不同膝内翻程度采取不同程度的软组织松解，对不同程度的胫骨骨缺损采取增加胫骨截骨、螺钉栽桩骨水泥填充、自体骨植骨、金属垫块、加延长杆等方法进行处理，采用KSS评分对随访结果进行评估。

简介：摘要目的观察氦氖激光局部照射治疗游离皮瓣术后感染的疗效.观察并总结34例游离皮瓣并感染患者应用氦氖激光照射配合基础抗生素治疗效果，并与对照组相比较。结果疼痛缓解、红肿消退、创面结痂及痊愈时间均显著早于对照组。疗效明显好于对照组(P＜O.05)。结论氦氖激光照射有消肿止痛、杀灭病原微生物、改善局部血液循环、促进创面愈合的作用，应用于治疗游离皮瓣术后感染效果显著，明显提高皮瓣的成活率。

简介：[摘要]目的：观察全膝关节置换术中使用LCCK人工假体的近期疗效。方法：从2008年11月。2011年10月，对22例（22膝）有胫骨平台骨缺损的膝关节行全膝关节置换术。男13例（13膝），女9例（9膝）；年龄68～77岁，平均74．6岁。其中退行性骨关节病14例（14膝），类风湿关节炎5例（5膝），膝关节置换术后感染二期翻修3例（3膝）。术中测量胫骨平台平均缺损深度17．3mm，

简介：摘要目的通过深低温冻存自行构建的人工植骨材料修复兔桡骨缺损，探讨深低温冻存方法对保存HA复合植骨材料的可行性。方法应用无菌培养法获得BMSCs与羟基磷灰石HA复合培养，获得复合植骨材料培养构成人工植骨材料。结果BMSCs与多孔HA构建出人工植骨材料，BMSCs在HA表面生存良好。结论低温冻存的复合植骨材料的骨缺损修复能力与新制作的复合材料几乎一致，没有因为冻存而受到影响。

简介：目的比较自体骨瓣、普通钛网和预塑二维钛网修补颅骨缺损的临床效果。方法回顾性分析2005年7月至2011年3月行颅骨修补术340例患者的临床资料,其中使用自体骨瓣修补168例、普通钛网122例和预塑二维钛网45例。结果普通钛网组单侧颅骨缺损修补时间（92.5min）和预塑二维钛网组（85min）较自体骨瓣组（65min）明显延长（P〈0.05）。三组之间术后并发症如头皮下感染、材料外露、再手术取出材料、癫痫、颅内血肿和皮下积液等发生率均无明显差异（P〉0.05）;而自体骨瓣组术后外观缺陷率最高,普通钛网组次之,预塑二维钛网组最低,三组之间差异均明显（P〈0.05）。结论自体骨瓣、普通钛网和预塑二维钛网等材料与颅骨成形术后感染、癫痫、颅内出血等无明显相关性;额颞颅骨缺损首选预塑二维钛网,非额颞颅骨缺损修补应首选自体骨瓣;普通钛网逐渐淘汰,但可使用于颅骨缺损急诊一期修补。

简介：创伤性颅骨缺损大都因颅脑外伤去骨瓣减压所致,部分因开放性颅脑损伤或火器性穿透伤所致,目前国内外创伤性颅骨缺损一般选择二期修复。我院自2008年6月至2011年6月从颅脑外伤住院患者中选择需开颅去骨瓣减压手术患者（除外开放性颅脑损伤、原发性脑干损伤及弥漫性轴索损伤患者）作为研究对象,应用自体颅骨骨微粒一期种植修复创伤性颅骨缺损，目前已开展手术26例，取得了较好的疗效，现报告如下。

简介：摘要目的探讨采用骨间背侧动脉岛状皮瓣修复手背皮肤缺损的临床疗效。方法采用将岛状皮瓣的血管蒂改良筋膜血管蒂修复手背皮肤缺损19例。结果19例岛状皮瓣全部存活。随访观察，皮瓣、手指及手掌外形、功能正常，效果满意。结论骨间背侧动脉前臂皮瓣手术操作简单，易于成活，而且手术安全、简便，临床疗效满意，值得推广。

简介：摘要目的探讨跟骨开放性粉碎性骨折感染并皮瓣缺损的治疗方法。方法“双植双引法”即跟骨病灶清除取髂骨成形植骨克氏针固定加取腓肠肌皮瓣植皮加内用负压引流球引流外加VSD装置引流，1周后取下VSD装置并拨负压引流球。结果创面愈合，跟骨植骨愈合，踝关节功能恢复良好。结论“双植双引法”（植骨植皮内外引流）治疗跟骨开放性粉碎性骨折感染并皮瓣缺损是有效的。

简介：[摘要]目的：探讨应用Ilizarov外固定架同期治疗创伤性足下垂合并胫骨骨缺损。方法：选取我院自2009年5月～2011年12月应用组合式Ilizarov外固定系统同期治疗合并创伤性足下垂的骨缺损患者17例。结果：本组患者均获得随访，随访时间为8～30个月，平均为20个月；延长长度为5—12cm，平均为7．9cm；延长时间为55～160d，平均为98d；