简介:目的:解剖学观察肱二头肌腱和前臂内、外侧皮神经之间的解剖位置关系,为肘关节前方入路手术切口设计提供理论依据。方法解剖30例成人肘关节标本,均无外伤、畸形、肿瘤、骨折。其中新鲜冰冻标本8例(性别不详,左5例、右3例),经10%甲醛溶液浸泡的标本22例(男12例、女10例,左11例、右11例)。仔细观察肘关节前方的肱二头肌腱和前臂内、外侧皮神经,并测量前臂内、外侧皮神经穿出深筋膜的位置,及其与肱二头肌肌腱之间的解剖位置关系。结果前臂外侧皮神经走行于肘关节的前方偏桡侧,与肱二头肌腱相毗邻,在肱骨外上髁平面下方(20.5±2.5)mm处穿出深筋膜,穿出点与肱二头肌腱桡侧缘之间的水平距离为(12.6±0.9)mm;前臂内侧皮神经沿肱动脉下行,在肱骨内上髁上方约5cm处穿出深筋膜,在肱骨内上髁平面处,后支与肱二头肌腱尺侧缘之间的水平距离为(33.1±2.7)mm。两者之间的安全宽度约为40mm。结论距肱二头肌腱两侧缘之间约40mm的宽度为肘关节前方入路的相对安全区域,以肱二头肌腱为参照设计切口,可以减少医源性前臂内、外侧皮神经损伤的发生。
简介:摘要目的探讨并分析内镜下小切口术式治疗甲状腺的方法及其临床疗效分析。方法此次研究的对象是选取我院近年收治的行内镜下小切口术式治疗的甲状腺患者81例(记为内镜组),与同期采用传统开放式术式治疗的患者81例(记为传统组)进行对比分析,比较2组手术时长、住院费用、术中出血量及并发症发生率等。结果内镜组手术切口(3.10.5)cm及术中出血量(23.19.5)ml显著小于传统组,差异有统计学意义(P<0.01),但手术时长和住院费用则明显高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症上,内镜组并发症率6.7%与传统组的8.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后瘢痕总满意度上,内镜组90.1%明显高于传统组80.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开放式手术相比,小切口手术能更为明显的减轻术中创伤,促进术后切口瘢痕恢复,美容效果更佳,值得临床推广。