简介：【摘要】： 中新电厂 #2 机组 A 修后整组启动后，发现三段抽汽温度异常升高至 525°C ，远超 450°C 的温度设计值，经过检查分析得出 #2 机组 A 修时导致隔板套与汽缸联结处的环形间隙和隔板水平中分面存在的间隙，中压缸进汽区的部分再热蒸汽未转子叶片做功直接从该定位面处漏入三段抽汽后，导致三段抽汽温度异常升高。同时本文对中新电厂对于汽轮机 中压缸漏汽 的危害 及如何防范提出了合理措施。

简介：摘要: 本文对良村热电330MW机组供热现状进行综合分析，以温度对口、梯级利用、主机和动力机械联合运行综合效率最优为原则，对其供热系统采用能量梯级利用技术定制化设计，采用螺杆膨胀机做功的蒸汽能量梯级利用方案，即采用螺杆膨胀动力机组将采暖蒸汽蕴含的高品质能量利用起来，实现能量梯级利用。

简介：【摘要】由于某大型电厂近期供热机组抽汽系统调节传动阀过热故障频发,调节传动阀供热指令与水压反馈参数偏差大,阀门开度频繁上下摆动,造成电厂供热系统蒸汽进出流量及供热压力大大波动,降低电厂供热系统品针对采暖供热系统抽汽自动调节器主阀系统故障产生现象,分析了上述故障现象产生的主要原因,提出了故障处理措施方案,优化了采暖供热系统抽汽自动调节器主阀的快速调节启动方式,增强了该型热电厂采暖供热系统正常运行的安全性和稳定性与使用经济性。

简介：【摘要】 目的 分析蓝光毯治疗高胆红素血症联合母婴床旁护理对母婴身体康复的影响。方法 本次研究中的观察对象均选自于本院接收的高胆红素血症患儿， 111例患儿的接收时间均在 2017年 2月至 2019年 6月期间。用数字随机分组法将患儿分为两组，对照组患儿给予蓝光箱治疗与常规护理，观察组实施蓝光毯治疗联合母婴床旁护理。比较两组母婴身体康复的情况。结果 观察组患儿的胆红素水平恢复正常的有效率为 78.57%，略低于对照组 90.91%，观察组治疗时间为 4.15±0.65天，略长于对照组 4.08±0.89天，组间无显著差异， P>0.05；观察组各项不良反应发生明显少于对照组， P<0.05，同时，观察组母乳喂养率及母亲角色适应率分别为 96.43%和 92.86，显著高于观察组 38.19%和 52.73%。结论 蓝光毯治疗高胆红素血症联合母婴床旁护理可促进母婴身体康复。

简介：摘要：汽轮机阀门的气动性能和安全性能与电厂的安全高效运行直接相关，合理设计阀门结构对提高阀门稳定性和气动性能非常关键，因而一直受到电厂和汽轮机制造厂商的重视。现阶段，主要有试验和数值模拟方法来研究阀门的气动性能。本文选取典型工业汽轮机组最常用的抽汽调节阀作为研究对象，基于CFD数值模拟技术对其蒸汽流场进行计算，并分析了该型号阀门的气动性能。

简介：摘要：工业抽汽需求可通过冷再、热再抽汽或者主汽减压等组合方式实现。工业抽汽导致回热系统抽汽压力变化及加热器温升变化等影响，故本文通过对汽轮机系统的适应性进行核算和评估，尤其是对事关汽轮机安全运行的高压末两级的叶片强度、轴向推力做出详细校核。

简介：【摘要】本文以华润常熟电厂 1号机组抽汽管道波纹管膨胀节破裂事故为例，通过运行参数的变化分析事故原因，从膨胀节的设计、安装以及机组运行方式等多个角度分析波纹管膨胀节破裂的原因，同时，制定了预防此类事故发生的防范措施，对同类型机组具有很好的借鉴意义。

简介：摘要本视频介绍了鼻肠管建立的意义、鼻肠管的适应证和禁忌证、操作前准备（评估告知、用物准备、环境准备、护士准备、患者准备）、鼻肠管置管前准备、鼻肠管置管方法与技巧、鼻肠管置管及喂养维护等内容，以期给临床工作者带来新的护理理念和技术，帮助医护工作者在肠内营养中提供更专业精准的护理，提高患者的护理质量，促进患者最佳康复。

简介：摘要视盘旁萎缩(peripapillary atrophy，PPA)是视盘旁视网膜和脉络膜的萎缩。根据眼底形态不同PPA可分为α区及β区，使用频域相干光断层扫描(spectral-domain optical coherence tomography，SD-OCT)可将传统β区PPA进一步分为β区PPA和γ区PPA。PPA的发生与高龄、眼压升高、眼轴延长及葡萄膜炎相关。传统β区PPA是青光眼视神经损害进展、近视性黄斑病变及葡萄膜炎、Stargardt病预后较差的危险因素；SD-OCT分区的β区PPA是青光眼视神经损害的危险因素，与近视的相关性较弱；γ区PPA的发生与眼轴延长相关，可能是青光眼视神经损害的保护因素。(国际眼科纵览，2020, 44: 163-169)

简介：摘要：伴随着经济高速增长，石油、化学、纺织品、造纸等领域的大型企业的热量也在增加。国家节能政策的实施导致小型锅炉逐渐关闭，而不是使用大型发电厂进行供热。这些大容量是为热蒸汽参数高、能耗低的热发电机设计的。它们不仅满足各种热用户参数的要求，而且节能环保，现已成为主要的加热源。因此，本文对集峰值载荷时间内可用的热齿轮进行了优化分析，研究了不同汽油点的经济性，以便在同一集峰值载荷时间内解决热问题时提供参考。、

简介：摘要：建筑工程经过多年的不断发展和壮大，建筑工程已成为我国基础工程的重要组成部分，对社会其他行业的发展也产生了重要影响。建设工程的项目工作必须引起有关技术行政部门的重视，加强项目建设质量的管理，为社会其他行业的发展提供稳定和安全。但在一些建筑工程项目的实际施工过程中，我们的一些管理工作不到位，质量监督不能保证工程建设达到相应的标准，暴露出许多问题，这些问题的存在需要我们在管理和监督方面进行工作改进。因此，本文主要叙述建筑工程旁站监理的概念，要点和如何做好建筑工程的旁站监理。

简介：

简介：摘要目的利用床旁肺部超声的便利性及其诊断价值，动态监测重症呼吸道合胞病毒肺炎患儿肺部病变情况，针对病变部位给予适当的物理治疗，并联合加温湿化高流量鼻导管通气(humidified high-flow nasal cannula，HHFNC)治疗的疗效观察。方法采用回顾性研究收集2016年6月至2019年6月广东医科大学附属东莞儿童医院PICU收治的60例年龄1个月～2岁、达到重症肺炎诊断标准、呼吸道合胞病毒抗原阳性、需要呼吸支持但未达到机械通气指征的患儿，按是否应用床旁肺部超声监测分为对照组和观察组，对照组使用HHFNC呼吸支持并配合常规气道护理，观察组在对照组治疗基础上通过床旁肺部超声技术实时监测患儿肺部病变情况(主要包括肺实变、肺不张、间质综合征等)，加以针对性的体位引流，配合拍背、震动排痰。所有病例均在同等基础支持条件(雾化、平喘、抗感染及补液、维持内环境稳定等)下，记录相关临床资料，比较两组治疗效果。结果两组患儿使用HHFNC 1 h后的心率、呼吸频率、PaCO2及氧合指数(PaO2/FiO2)比较差异均无统计学意义(P均>0.05)；观察组患儿治疗12 h及48 h后心率、呼吸频率及PaCO2较对照组下降，PaO2/FiO2均较对照组升高，差异均有统计学意义(P均<0.05)；观察组患儿的吸氧时间、入住PICU时间及总住院时间均较对照组减少，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论通过床旁肺部超声动态监测患儿肺部病变情况，加以相应的体位引流辅助排痰，配合HHFNC呼吸支持治疗，相比单纯的HHFNC治疗及常规气道护理，能更加有效地改善患儿临床症状，提高氧合，减少二氧化碳潴留，减少吸氧时间、入住PICU时间及总住院时间。

简介：无

简介：摘要椎旁神经阻滞（thoracic paravertebral block, TPVB ）可在术后早期提供有效镇痛，且最近有研究表明局部麻醉药联合辅助药物的使用能够延长感觉或运动阻滞时间，改善患者术后疼痛评分。文章总结不同局部麻醉药佐剂在TPVB中应用时的临床效果、使用剂量、作用机制、安全性及有效性，有助于明确辅助药物在TPVB中使用的临床意义，同时也有助于找到合理的药物配伍及使用剂量，增强TPVB镇痛效果，延长镇痛持续时间，加速患者术后快速康复，为临床麻醉镇痛提供新的参考。

简介：摘要：在当前我国社会经济发展过程中，燃气的使用量和使用规模都得到了显著提升，使得我国各个城市地区的燃气管道施工项目也越来越多，但是燃气管道施工活动是非常复杂的，需要做好监理工作才能够取得较好成效。本文先结合室外燃气管道施工项目，全面探索了旁站监理模式的重要应用意义，并结合实际情况探索了施工旁站监理的有效策略，最后还提出了施工旁站监理模式开展的保障措施，给我国燃气管道施工项目的监理活动带来了一定的参考与借鉴。

简介：无

简介：摘要床旁超声在重症患者病情评估及护理实践方面发挥着重要作用。为了使临床护士能够规范化地应用床旁超声，中国研究型医院学会危重医学专业委员会及中国研究型医院学会危重医学专委会护理研究学组组织相关领域专家，对重症患者床旁超声肺部评估、床旁超声引导营养管置入、床旁超声评估胃残余量、床旁超声引导动静脉置管等方面进行分析、讨论及总结，制定了《基于循证的成人床旁超声护理专家共识》。

简介：摘要目的分析胰腺旁Castleman病的临床特点，提高对胰腺旁肿物认识，加强胰腺旁肿物鉴别诊断。方法通过1例胰腺旁Castleman病例回顾国内外相关报道，分析发病原因，总结胰腺旁Castleman病的临床表现、术前诊断方法和治疗手段。结果患者以左上腹隐痛为主要表现，实验室检查未见明显异常，影像学检查见胰腺上方富血供肿瘤，直径约3.5 cm，术中探查见一椭圆形红色实性包块紧密生长，术中冰冻提示反应性淋巴结增生，术后病理提示透明血管型Castleman病。结论胰腺旁Castleman疾病的临床表现无明显特异性，术前诊断较为困难，极易误诊，CT、MRI、血管造影均可见富血供肿物，术前内镜超声引导下的细针抽吸或穿刺组织病理可协助诊断及鉴别诊断，手术切除效果好。

简介：