简介：近些年来，黄土隧道在铁路工程建设中的施工份额日益增长，其设计及施工难度较为复杂。黄土隧道具有独特的特征，比如遇水极具湿陷性，易膨胀产生坍塌，因此防坍塌是黄土隧道施工安全控制的重点。黄土隧道施工应把握“一短、两快、三严、四及时”施工要点，即“短进尺；快循环、快封闭；严格工艺、严格标准、严格管理；及时支护、及时观测、及时反馈、及时二衬”，用距离和时间控制的双控法保证黄土隧道施工的安全和质量。

简介：摘要企业资金管理根据企业实际情况，加强资金使用效率，防范资金支付风险，为企业发展提供最基础的保障。现代企业发展，安全最重，表现在政治安全，生产安全，经济安全等，而资金安全是经济安全的必要成分，关系到企业的命运。

简介：摘要目的探讨孕前优生检查高风险人群评估和随访情况。方法选取2016年6月-2018年6月接受孕前优生检查并被检查为高风险人群者，对其进行评估和随访。结果高风险因素主要涉及慢性疾病、感染性疾病、遗传因素、血型不符以及其他等方面；后期随访时未孕者158例，健康分娩者142例，因高风险因素自愿流产者64例，自然流产16例，产后死亡2例，治疗性引产5例，已孕未出生者71例，无先天缺陷儿出生。结论对备孕夫妇进行孕前优生检查可提高生育质量，降低新生胎儿的出生缺陷率，有利于出生人口素质的提升。

简介：摘要利用互联网技术，采用无线摄像头、12V便携式充电锂电源、自制强磁支架、无线路由器等，实现对野外作业、遂道施工、金属密闭空间内（如脱硫吸收塔，锅炉炉膛，储油灌等，必须保证安全电压）的高风险作业现场24小时全方位实时监控及视频回放，不需要布置电源线，将现场的视频及音频信号上传至服务器，即可在手机或办公用（外网）电脑上对作业现场进行24小时全方位实时监控。

简介：摘要电力行业作为高危险的特殊行业，其安全生产不仅关乎行业自身，还影响着社会稳定和其他用电行业的正常进行，是关乎国计民生的大事。文章主要分析了电力企业高风险作业执行力不强的原因，提出了提高安措执行力的措施。

简介：目的分析喉返神经显露在高风险甲状腺手术中的作用,探讨其喉返神经保护价值。方法选取我院2015年1月至2017年7月行高风险甲状腺手术患者235例,根据术中喉返神经处理方式分为喉返神经显露组和喉返神经非显露组,比较两组手术患者的喉返神经损伤情况以及手术相关指标。结果显露组喉返神经损伤率显著低于非显露组（3.85%VS9.72%,P〈0.05）,其手术时间大于非显露组（P〈0.05）,两组术中出血量、术后引流时间、术后引流量、术后住院时间比较均无显著差异（P〉0.05）。结论在高风险甲状腺手术中解剖显露喉返神经,可有效预防喉返神经损伤,且不会增加术中出血量、术后引流量、术后住院时间,值得推广。

简介：摘要本文主要针对福清核电1-4号机组初始启动阶段高风险试验的组织与实施过程进行了介绍，并且和同行进行了对比，对华龙一号此类调试活动提出了一些建议。

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简介：目的分析免费孕前优生健康检查所检出的高风险因素，以提高个性化指导，降低出生缺陷。方法选取2016年广汉市计划生育服务站5474例（女性2748例、男性2726例）接受国家免费孕前优生健康检查的服务对象，检查内容包括优生健康教育、病史询问、体格检查、实验室检查9项、病毒筛查4项、妇科超声常规检查、风险评估和咨询指导、早孕和妊娠结局随访。结果高风险人群占24．30％（1330／5474），女性占36．28％（997／2748），男性占12．22％（333／2726）。高风险因素从高到低依次为：女性〉35岁（含与其他因素共存）占22．16％（609／2748）；体质量指数异常占7．27％（398／5474）（女性233例、男性165例）；乙型肝炎病毒携带占3．49％（191／5474）（大三阳24例、小三阳131例、其他36例）；男方中重度精索静脉曲张占1．43％（39／2726）；女性生殖系统异常占1．20％（33／2748）；中度以上贫血（含地中海贫血）或血小板减少占0．55％（15／2748）；不孕不育占0．42％（23／5474）；分娩过出生缺陷儿占0．36％（10／2748）；不良妊娠结局占0．36％（10／2748）；内科疾病占0．27％（15／5474）；自身缺陷占0．25％（7／2748）；先天性、遗传性疾病家族史占0．07％（4／5474）；精神疾病占0，07％（4／5474）；Rh阴性占0．07％（2／2748）。结论孕前优生健康检查中被检出的高风险因素较多，并且女性高龄、体质量指数异常、乙型肝炎病毒携带偏高，应引起高度重视。

简介：摘要目的探讨产前筛查高风险与妊娠并发症的相关性。方法以我院2013年3月～2017年12月产前检查、分娩且妊娠结局明确的孕妇1650例为研究对象。根据β-hCG大于2.00MoM，AFP大于2.00MoM，唐氏综合征高风险的切割值为1／350，β-hCG小于0.5，β-hCG与AFP均大于2.00定义高危人群。分析β-hCG以及AFP含量对妊娠并发症的相关性。结果当AFP值高于2.0MoM或游离β-hCG水平低于0.5MoM时，低出生体重的相对风险在统计学意义上显著增加。与之类似，在早产和早产早产中，当显著增加的AFP和β-hCG意味着早产和早产早产的风险显著增加。对于IUGR和严重的IUGR而言，显著降低的β-hCG与妊娠并发症风险增加有关。结论当β-hCG以及AFP水平显著上升或者降低时，建议在临床上更密切地监测孕妇怀孕情况。

简介：标准化医院感染管理对规范开展医院感染风险监测提出更高要求，需要短期内完成针对庞大诊疗人群、复杂诊疗操作、不同致病毒力的病原体等巨大数据采集、分析与针对性防控工作。传统的手工数据采集方式已不能满足管理要求。依托我院完善的医院信息化系统，以医院感染风险监测相关标准为依据，自主开发建设我院医院感染风险实时监测系统，对医院感染信息化系统建设中的重点、难点问题进行重点设计突破，实现医院感染疑似病例个案与暴发智能化识别与主动预警、在线实时监测、实时沟通干预等功能。对预警数据进行准确性与灵敏性系统测试，不断提升医院感染风险监测信息化系统对感染风险的识别能力、准确评估能力与医院感染管理效能．

简介：摘要目的讨论个体化护理干预对高风险孕妇产前诊断依从性的影响。方法选取100例我院在2016年8月到2018年8月治疗的高风险孕妇，根据孕妇的入院时间分为实验组（个体化护理）和对照组（常规护理）。结果在孕妇接受产前诊断预约率以及实施率上，实验组高于对照组比较差别较大（P<0.05）。在护理满意率上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。在孕妇的生活质量上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。结论在高风险孕妇中使用个体化护理干预，能够提高产前诊断的预约率以及实施率，改善孕妇的生活质量，提高护理满意率，具有重要的临床价值。

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简介：摘要近十年来，中国国内基础设施建设迎来了快速发展的高峰期，高速铁路也迎来了大发展。由于我国的大部分范围是多山丘陵区的地形地貌特征，隧道工程在线路中占据了很大的比例。为保证隧道工程安全施工，掌握掌子面前方的地质条件，对可能出现的异常情况提前采取对策，超前地质预报工作尤为重要。本文主要介绍了TSP地震波反射法在丘陵区高速铁路隧道工程施工中的应用注意事项及相关评价.

简介：目的:探讨口服盐酸普萘洛尔治疗中、高风险婴幼儿血管瘤的疗效和可行性。方法:选取2013年3月至2016年3月期间我科门诊确诊的中、高风险血管瘤患儿,给予口服普萘洛尔治疗:首日剂量为0.50mg/(kg·d),分2次口服;第二天剂量增加至0.75mg/(kg·d),分2次口服;第三天剂量调整为1.00mg/(kg·d),分2~3次口服;服药1周后复诊观察患儿皮损变化情况及对药物的敏感程度,酌情加量至每日1.50~2.00mg/(kg·d)维持治疗,每天分2~3次口服,连续服用6~12个月。服药期间每月复诊1次,复查血常规、血糖、血压、心电图、B超,每2~3个月复查心肌酶谱、肝肾功能、电解质等。撤药时逐渐减量,每月减量0.50mg/(kg·d)。患儿治疗前均完善影像学、生化检查,治疗过程中进行多普勒超声检查并观察皮损大小等,观察临床疗效及转归情况。结果:共168例中、高风险血管瘤患儿接受口服普萘洛尔治疗,其中159例完成了所有的治疗和随访,完成率为94.64%。患者平均首诊年龄为(2.29±0.84)月龄,平均给药持续时间为(13.67±4.43)个月,平均最大给药剂量为(1.86±0.35)mg/(kg·d)。其中未完成治疗和随访的9例患者中,2例(1.19%)因心脏方面的副作用停药,5例(2.98%)治疗6个月及以上无效后行手术切除治疗,2例(1.19%)散发型血管瘤患儿(肝脏受累)在服药4个月肝脏血管瘤完全消退后自行停药脱失。完成治疗和随访的患者中,男女患者、多发与单发血管瘤患者、节段型与散发型与局灶型、溃疡型与非溃疡型的治疗效果间比较没有明显的差异(P值均>0.05)。结论:口服普萘洛尔对各类型的中、高风险血管瘤有明显疗效,与血管瘤分型无明显差异。

简介：摘要目的探讨延续性护理干预在老年压疮高风险患者中院外实施对压疮发生预防和生活质量影响。方法选取2016年4月—2017年5月我院住院治疗病情稳定后出院压疮高风险老年患者60例随机分为延续组（延续性护理干预，30例）和随访组（常规随访，30例），比较两组患者压疮发生率及生活质量。结果延续组患者压疮发生率显著低于随访组13.33%vs.50.00%，P＜0.05。延续组患者生理职能、情感职能、健康状况、生理功能及社会职能评分均高于随访组（P＜0.05）。结论延续性护理干预在老年压疮高风险患者中院外实施可有效预防压疮发生，提高患者生活质量。

简介：无论松、竹、梅“岁寒三友”，还是梅、兰、竹、菊“四君子”，竹均列其中，可见竹子在国人心目中的地位。竹竿挺拔秀丽，竹叶潇洒多姿，翠竹四季常青、龙吟细细、凤尾森森，观之意兴盎然。漫步于修竹茂林，别有一番情趣。

简介：从投入-产出角度而言,收入作为反映企业产出的一个重要方面,对于客观评价企业经营的效率与效果具有重要的意义。但是,收入本身能否客观反映企业生产经营状况,仍然存在疑虑;在对相关指标进行评价时,运用收入的发生额或者是期末余额进行计算,是否真实,也存在怀疑。因此对财务报表中的收入因素进行探讨意义重要。

简介：“三农”问题一直是我国经济社会发展中迫切需要解决的基本问题。党的十九大提出了实施乡村振兴战略,其中农业产业振兴事关农业增效、农民增收,事关乡村振兴战略的落地实施。衢州位于浙江省西部,地理位置特殊,农民收入水平持续增长,但在全省范围内还处于较低水平。基于此,论文主要对衢州地区农民收入水平现状进行解析,透析农民收入结构的影响因素,促进农民收入可持续增长。