简介:摘要目的通过检测麻疹、风疹疑似病例的IgG抗体亲和力水平,研究北京市麻疹、风疹疫苗高接种率人群中病例发病的原因。方法采用酶联免疫吸附试验对276例麻疹、风疹疑似病例血清分别进行麻疹、风疹IgG抗体检测,并测定IgG抗体亲和力,计算相对亲和力指数。结果麻疹、风疹疑似病例中,麻疹确诊病例104例,风疹确诊病例108例,麻疹、风疹排除病例64例。麻疹确诊病例中6例有免疫史,麻疹原发性免疫失败3例,继发性免疫失败3例。风疹确诊病例中12例有免疫史,风疹原发性免疫失败4例,继发性免疫失败8例。在无免疫史的确诊病例中,9例麻疹病例抗体为高亲和力,7例风疹病例抗体为高亲和力,提示为再次感染。在麻疹、风疹排除病例中,存在其他病原感染,以EB病毒为主,并存在混合感染。结论有疫苗接种史的病例中,原发性免疫失败和继发性免疫失败都存在。在无免疫史的麻疹、风疹成人病例中都存在再次感染的现象。排除病例中存在其他病原感染。其他病原感染可误诊为麻疹、风疹,这也是近年来麻疹、风疹疑似病例中有免疫史病例比例增多的原因。全程接种疫苗有助于产生麻疹、风疹高亲和力抗体。为阻断麻疹病毒循环,并且实现消除麻疹的目标,应建立完善的接种服务机制,对成人重点人群或高风险群体提供补充接种,巩固人群的免疫屏障。
简介:摘要目的分析来宾市疑似麻疹病例的实验室检测的结果,为制定消除麻疹提供科学依据。方法对2005-2008年来宾市麻疹疑似病例的流行病学调查和血清学检测结果进行统计分析。结果242例疑似麻疹病例中,麻疹IgM抗体阳性者86例,阳性率为35.68%。不同年龄组间IgM抗体阳性率差异有显著的统计学意义,10~19岁年龄组阳性率较低,20岁以上组阳性率较高。性别及不同麻疹疫苗接种史间阳性率差异无显着性。结论来宾市麻疹发病水平较低。对重点人群加强麻疹疫苗的常规免疫和强化免疫工作,是控制麻疹流行的关键;同时也提示我们标本的采集质量对实验室检测结果至关重要。
简介:摘要目的了解2015年盱眙县麻疹病例的血清流行病学特征,为更好的开展麻疹监测工作和控制麻疹疫情提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA),对220例麻疹疑似病例的血清标本,进行麻疹IgM和风疹IgM抗体检测。结果盱眙县2015年麻疹血清阳性率为44.55%,其中8月龄~4周岁年龄组阳性数最多(占29.59%),麻疹发病主要集中在4、5月份。98例麻疹病例中,有免疫史者占16.33%,无免疫史者52例,占53.06%;免疫史不详者30例,占30.61%。其中8月龄~4周岁年龄组无免疫史者20例,占免疫策略人群的64.52%。结论提高麻疹疫苗接种率,有针对性的开展麻疹疫苗强化免疫和应急免疫工作,是预防和控制麻疹发病的主要手段。
简介:摘要目的探讨2013年至2016年邵阳武冈市麻疹疑似病例实验室检测情况。方法2013年至2016年,武冈市疾控中心在接到辖区各医院接诊麻疹疑似病例的通知后,由免疫规划科派专业的采样人员及时到现场采样,行实验室检测。结果麻疹IgM抗体阳性率在2013、2014年度居较低水平,2015、2016年度大幅增加,各年度阳性率具统计学差异(χ2值=2.173,P<0.05)。2013-2016年麻疹发病率均高于2012年国家提出的麻疹发病率在1/100万以下的控制目标。每年度各月均有麻疹IgM抗体阳性报告,但以4、6至8、11月居多,为报告高峰期。<8月龄,8月龄至5岁2个年龄组有最高的麻疹IgM抗体阳性检出率,各年龄组具统计学差异(χ2值=2.185,P<0.05)。麻疹IgM抗体阳性率最高的是无免疫史者,但有免疫史者也会发病,表明有免疫接种质量低和漏种等问题的存在。结论卫生部门需重视麻疹免疫接种和强化接种工作的开展,加大对易感人群进行监控的力度,在高发月份积极加强防范,以降低暴发流行风险。
简介:【摘要】目的:分析某地区 2015年 -2019年麻疹与风疹疑似病例的实验室检测结果,从而探究该病症的流行与变化特点。方法:选取该地区的疑似麻疹与风疹疑似病例 267例的血清、咽拭子样本,行 ELISA(酶联免疫吸附测定)、荧光定量 RT-PCR检测。结果:经 ELISA检测共 18例麻疹 IgM抗体阳性,所占比率为 6.74%; 7例风疹 IgM抗体阳性,所占比率为 2.62%;通过荧光定量 RT-PCR检测,共 22例麻疹病毒核酸阳性,所占比率为 8.24%; 9例风疹病毒核酸阳性,所占比率为 3.37%; 3-7月为麻疹与风疹病发的高峰期;其中确诊病例 24例,最多为年龄< 8月 7例,占 29.17%,其次为 20-29岁 5例,占 20.83%。结论:通过分析提高人群麻疹、风疹接种疫苗率,重视成年人接种工作,强化麻疹、风疹检测与预防接种工作,是控制该病症的关键。
简介:摘要目的总结分析川崎病疑似病例的临床特点,探索川崎病的诊断。方法回顾分析我院近5年收治8例出院诊断疑似川崎病病例的临床表现及诊治情况。结果8例疑似川崎病患儿,临床表现依次有发热7例,颈部淋巴结肿大7例,多形性皮疹5例,球结膜充血4例,口腔黏膜病变4例,指趾端肛周红肿及膜状脱皮4例。其中7例有4项川崎病主要临床表现,1例有2项川崎病主要临床表现。8例患儿心脏彩超提示冠状动脉无异常。白细胞计数明显升高3例,PLT升高3例,血红蛋白下降3例,CRP升高6例,ESR升高6例。7例有发热表现患儿在病程10天以内均予以大剂量丙种球蛋白冲击治疗,均在使用丙种球蛋白后48小时内热退,8例患儿出院后随访情况均不清。结论部分川崎病因临床表现少,易误诊或漏诊,建议加强对于是否放松川崎病诊断标准的研究。目前对达不到诊断标准且高度怀疑川崎病患儿予以“疑似川崎病”诊断,并及时按照川崎病实施相关治疗随访,有助于尽量减少或避免冠状动脉病变的发生。
简介:摘要: 2019年 12月以来,新型冠状病毒( 2019-nCoV)自湖北省武汉市发现后快速传播到全国多个地方,对人民健康造成了严重威胁。该病毒早期症状不明显,因此很难及时被诊断和隔离,这是新型冠状病毒诊断难点和瓶颈。本项目立足于重庆市永川区人民医院肖家冲院区患者的临床表现,将临床症状及检测方式相结合,通过系统和全面的观察、统计和分析得到患者分类检测的方法;系统研究新型冠状病毒感染的早期分类筛查方法。
简介:【 摘要】 目的 探讨分析 新冠肺炎疑似病例中西医结合治疗的临床研究 。 方法 选取我院 2020 年 2月~ 2020年 4月收治的 36例 2019-nCoV疑似患者进行分组研究 ,将其按随机数量法分为研究组组和对照组 ,各 18例。给予研究组清燥救肺汤和洛匹那伟利托韦片中西医联合用药治疗,而对照组仅给予西药单一洛匹那伟利托韦片治疗 ,两组控制用药时间,其余条件保持一致。分别对 2019-nCoV疑似患者进行临床疗效分析和血常规水平变化检测。 结果 观察两组患者血常规水平发现研究组的白细胞,淋巴细胞,嗜酸性粒细胞三者含量高于对照组;而且研究组的临床治疗总有效率为 88.88%, 明显优于对照组总有效率 61.11%,组间差异具有显著统计学意义 (P< 0.05);结论 清燥救肺汤和洛匹那伟利托韦片中西医联合用药治疗 2019-nCoV 疑似病例疗效显著 ,用药后可以升高患者血常规指标,并减轻患者肺炎症状。对患者的健康状态和生活质量有很大的提高,是一种值得推广的中西医结合保守治疗 2019-nCoV疑似病例的手段。
简介:摘要目的总结儿童百日咳疑似病例,了解其病原,分析儿童百日咳临床特点。方法采用回顾性研究方法,对2015年6月至2019年5月在首都儿科研究所附属儿童医院感染科就诊的百日咳疑似病例临床资料进行分析。结果1.400例百日咳疑似病例完成呼吸道分泌物百日咳杆菌核酸检测,检测阳性198例(49.5%)。2.百日咳以<1岁患儿为主要发病年龄(158/198例,79.8%),有咳嗽患者密切接触史113例(113/198例,57.1%),未接种或未完成全程百白破疫苗接种共162例(162/198例,81.8%)。痉挛性咳嗽发生率73.7%(146/198例),发病至确诊病程为(17.2±12.3) d,咳嗽后发绀31.3%(62/198例),咳嗽伴呕吐17.7%(35/198例),吸气性吼声12.1%(24/198例),其他伴随症状有喘息、流涕、发热、腹泻等。3.病例分为百日咳杆菌核酸检测阳性组(198例)、其他病原组(104例)、病原未明组(98例),3组临床症状比较显示,百日咳杆菌核酸检测阳性组咳嗽后发绀发生率最高(χ2=15.334,P<0.001),其他病原组喘息、呼吸困难、发热、肺部啰音、喘鸣音发生率最高(χ2=79.208、38.214、16.709、44.794、42.480,均P<0.001)。百日咳杆菌核酸检测阳性组血白细胞、淋巴细胞比例及血小板均高于其他2组(F=15.812、18.198、10.819,均P<0.001)。结论儿童百日咳疑似病例感染病原多样,完善百日咳杆菌核酸检测及呼吸道病毒检测有助于明确诊断。儿童百日咳以1岁以下婴儿、未完成疫苗接种者更为常见,临床症状以痉挛性咳嗽最突出,与其他病原感染相比,咳嗽后发绀症状发生率更高。