简介:摘要目的探讨机械通气患者在床边胃镜下放置鼻空肠管行早期肠内营养的护理配合及体会。方法选取我院2011年9月-2014年8月收治的需行空肠管置入的机械通气患者共52例,先将鼻空肠管营养管插入胃腔,置入胃镜,置入异物钳钳夹鼻空肠管前端,在胃镜引导下向前推至屈氏韧带以下15cm,退镜并固定。结果52例气管插管患者一次置管成功50例(失败2例均为鼻肠管前端在胃腔内打折盘曲未进入屈氏韧带以下,再次置管后均成功),一次置管成功率96.15%%(50/52);4例在置管过程中出现血压下降,经减小或停用镇静药物后好转;2例出现心率增快并呼吸急促,经处理1h内好转;置管成功后无肠内营养无返流及误吸发生。结论对于机械通气患者在床旁胃镜引导下行鼻空肠管置入,可以建立有效的肠内营养途径,简便易操作,成功率高,可有效减少机械通气并发症,需加强护理。
简介:摘要目的探讨神经外科重症机械通气(MV)患者留置鼻肠管行肠内营养(EN)的实施成效。方法选择2016年2月至2018年6月苏北人民医院神经重症监护室行MV治疗的神经重症患者90例,按随机数字表法分为鼻胃管组和鼻肠管组各45例。分别于治疗前后观察并比较两组血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、MV时间和住院时间,以及呼吸机相关性肺炎(VAP)和反流、误吸等并发症发生率。结果两组患者治疗前Hb、Alb及APACHE Ⅱ评分和GCS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,鼻肠管组患者APACHE Ⅱ评分明显低于鼻胃管组(P<0.05),而GCS评分未见明显差异(P>0.05)。鼻肠管组Alb明显高于鼻胃管组(P<0.05),而两组Hb比较差异无统计学意义(P>0.05)。鼻肠管组MV时间、住院时间明显短于鼻胃管组(P<0.05),并发症发生率明显低于鼻胃管组(P<0.05)。结论针对神经外科重症MV患者采用鼻肠管留置的方式行EN治疗,有助于患者意识恢复,改善营养指标,降低并发症发生率,缩短病程,对提高患者生活质量意义重大。
简介:摘要目的探讨急性重症胰腺炎病人放置鼻空肠管维持肠内营养的护理。方法急性重症胰腺炎是临床急重症之一,无论其是否手术都需要较长时间禁食,营养问题与临床疗效密切相关,在适当时机放置鼻空肠管维持肠内营养非常重要1。合理的肠内、肠外营养安排是临床特别需要解决的难题,总结我科收治的16例急性重症胰腺炎病人急性期经鼻空肠管维持肠内营养的护理,以及在促进愈合预防并发症方面发挥的作用。结果病人留置鼻空肠时间为5d~18d,平均7.86d;治愈10例,好转6例,无并发症。结论急性胰腺炎应根据病情尽量早期放置鼻空肠管维持肠内营养,同时加强对放置鼻空肠管病人的护理、保证管道效能、确保正常的肠内营养实施,在治疗急性重症胰腺炎时可以促进愈合,控制并发症,提高治疗效果。
简介:【摘要】目的:探究机械通气患者床边盲插鼻空肠管实施肠内营养的临床护理体会。方法:本次调研中,参考2020.12-2022.12时间段,院内收治的78例机械通气患者,按照不同营养方式,78例患者分成两组,一组视为对照组,一组则为观察组,组内成员39例,对照组,常规护理方式,观察组,则实施床边盲插鼻空肠管,对比两组营养护理效果。结果:实施护理干预前,对两组血清转铁蛋白、清蛋白等指标,两组数值差异化极小,数据对比,满足P>0.05,无统计学意义;实施干预后,再次对比上述指标,两组数值差异极小,P<0.05,存在统计学意义。结论:针对临床机械通气治疗患者,对其开展床边盲插鼻空肠管实施肠内营养临床效果突出,护理价值突出。
简介:【摘要】 目的 探讨脑卒中吞咽障碍患者接受不同方式肠内营养支持的应用效果。方法 将脑卒中吞咽障碍行肠内营养支持的患者77例,随机分对照组和实验组,对照组为鼻胃管组35例,实验组为鼻肠管组42例,两组均用营养泵匀速输入,温度适宜。观察2组呕吐误吸 、腹泻、腹胀发生率。结果 实验组的误吸发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 鼻肠管的运用能有效减少脑卒中吞咽障碍患者行肠内营养预防误吸的发生率,能够有效提供患者的营养支持。
简介:摘要:目的:研究分析了神经危重患者早期应用鼻肠管行肠内营养的疗效及护理效果。方法:参与此次研究的所有患者都是我院近1年来收治的神经危重患者,通过盲选法,将部分患者分成对照组,另外部分患者分成观察组,两组患者人数各占一半,总共有90例。两组患者在治疗中采取的措施完全不同,虽然两组患者在治疗过程中都采取常规性胃管营养支持治疗方法,但是观察组患者还采取鼻肠管行肠内营养支持治疗方法。比较两组患者得治疗及护理情况。结果:就营养支持后的上臂肌围、血清白蛋白、血红蛋白和血清蛋白数据来讲,观察组显然优于对照组,有很大的差异,p<0.05;就并发症出现几率来讲,观察组显然优于对照组,有很大的差异,p<0.5。结论:对于神经危重患者,在早期应用鼻肠管行肠内营养支持,有着不错的治疗效果,能够使患者的营养状况得到明显改善,加强患者临床疗效,而且减少患者并发症的出现几率,值得在我国临床领域上积极推广以及普遍应用。
简介:目的观察胃癌术后早期肠内营养支持的临床疗效。方法术前将鼻肠管连同胃管同时置入胃内,中将鼻肠营养管置入Treiz韧带(或吻合口)远端20~30cm。术后第1天从鼻肠管泵入肠内营养液,肠内营养液滴入量由每天500mL逐渐增至每天1500ml,第1、2天仅用半量肠内喂养,滴速为60~100ml/h,第3天开始使用全量EN,滴速为125~150ml/h,输入时间7~10d。用输液泵均匀输入。结果38例患者中无一例死亡。其中5例发生腹胀,4例发生腹泻,1例胃潴留,1例恶心难以忍受,予以减慢输液速度,降低浓度,改为间断输入逐渐加量,对症处理等方法后症状缓解。12例术后36小时内有肛门排气,10例术后36~48h肛门排气,其余的72小时内恢复肛门排气。结论胃癌术后早期肠内营养能促进胃肠功能恢复,安全可行,易于掌握和实施,值得临床推广应用。
简介:【摘要】 目的: 探讨对气管切开术患者经鼻肠管行肠内营养支持的护理效果。方法: 选取2022年1月-2023年1月本院30例外科的气管切开患者,均采用经鼻肠管行肠内营养支持护理。分析护理的效果及不良反应发生情况。结果: 30例研究对象均未发生腹胀、食物反流、误吸及其所造成的肺部感染情况,1例早期出现腹痛腹泻,经调整输入速度、浓度后症状消失。结论: 对气管切开的患者采取经鼻肠管行肠内营养支持,可提高营养支持的安全性和护理效果。