简介:【摘要】目的 :探讨品管圈活动在提高心衰患者记录 24小时出入量准确性中的作用。方法 :成立品管圈小组 ,运用品管圈方法选定主题 ,拟定活动计划书 ,进行现况调查 ,将 2015年 3月 1 ~31日需记录 24 h出入量的心衰患者 101例累积记录频次为 505例次设为开展品管圈活动前的现况 ,运用查检表对病区护士记录患者出入量现状进行调查 ,设定改进目标 ,采用鱼骨图解析出入量记录不准确的主要原因 ,采取针对性的措施进行持续改进。将 2015年 8月 1 ~31日需记录 24 h出入量的心衰患者 120例累积记录频次为 510例次设为品管圈管理后的情况。比较实施品管圈活动前后出入量记录的准确性。结果 :影响出入量记录准确性的原因包括 :患者不重视、估算标准不统一、护士食物量估算差异大、护士出入量记录不顺利耗时长缺乏耐心及测量工具不统一等。实施品管圈活动后 ,护士每次记录的不准确率明显低于活动前 ,差异有统计学意义 (P <0. 01)。结论 :品管圈活动提高了心衰患者出入量记录的准确性 ,促进了患者的康复 ,进一步缩短患者的住院日 ,值得临床推广应用。
简介:目的探讨不同24h尿蛋白定量子痫前期(PE)孕妇的母婴妊娠结局。方法选择2015年1月至2017年12月,在广东省妇幼保健院住院分娩的190例PE孕妇为研究对象。根据孕妇24h尿蛋白定量检测结果,将其分为3组:A组(n=53,24h尿蛋白定量为300~1000mg),B组(n=71,24h尿蛋白定量为1001~2000mg)和C组(n=66,24h尿蛋白定量>2000mg)。回顾性分析3组PE孕妇的一般临床资料(年龄、孕次、产次、收缩压、舒张压、血小板计数、新生儿出生体重、孕龄),生化指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)],以及妊娠结局[阴道分娩率、剖宫产术分娩率、胎盘早剥率、输血治疗率、降血压治疗率、胎儿呼吸窘迫综合征发生率、新生儿转入新生儿重症监护病房(NICU)所占比例、早产率、孕妇胸腔积液发生率、子痫发生率、HELLP综合征发生率等]。3组孕妇AST、ALT、LDH、血尿素氮水平及PT、APTT比较,采用Kruskal-WallisH秩和检验。3组孕妇阴道分娩率、剖宫产术分娩率、胎盘早剥发生率、输血治疗率、降血压治疗率及胎儿宫内生长受限发生率等比较,采用χ2检验。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①本研究纳入的190例PE孕妇的24h尿量为1240~3010mL,24h尿蛋白定量为302~7342mg,尿蛋白与肌酐比值为0.31~5.60。3组PE孕妇的年龄、孕次、产次、收缩压、舒张压、血小板计数、新生儿出生体重、孕龄及重度PE所占比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②3组孕妇LDH、血尿素氮水平与APTT分别总体比较,差异均有统计学意义(χ^2=25.980,P<0.001;χ^2=14.770,P=0.001;χ^2=16.569,P<0.001)。③A、B、C组PE孕妇分娩的新生儿转入NICU所占比例分别为30.2%(16/53)、50.7%(36/71)及68.2%(45/66),孕妇子痫发生率分别为0(0/53)、0(0/71)及7.6%(5/66)。3组孕妇分娩�
简介:目的评价散点图与24小时动态心电图诊断心律失常的临床价值。方法将2018年4月——2019年1月于本院就诊的48例心律失常患者纳入研究,对本组患者均展开24小时动态心电图诊断,并基于动态心电图监测结果数据制作散点图,比较两种方式诊断效果。结果本组患者中21例24h心率失常频次不足100次,散点图主要表现为单分布图形;27例患者24h心律失常频次不足100次表现为多分布图形;结合动态心电图诊断27例患者中,室上性早搏者11例,室性早搏者7例,心房颤动者5例,差异性传导者2例,另有2例出现房颤合并房扑,其中1例房颤伴有宽QRS波,另1例存在室上性早搏合并室性早搏。结论散点图在诊断心律失常患者中具有诊断速度快,与动态心电图结果吻合度较高,形成良好对应关系。
简介:摘要 : 目的 分析病员在记录出入量时存在的问题 , 并提出相应的对策 , 使出入量记录准确无误 , 为临床治万、病情观察提供可靠依据。方法 从我科 2018年 9~ 11月份中的有医嘱需要记录出入量的 40名病员进行有关出入量的问卷调查 , 总结其中的问题、提出护理措施。结果 出入量记录准确的只有 5例 , 占 12.5%,不了解记录出入量的意义和重要性的有 25例 ,占 62.5%,记录的出入量只是液体的总量为 33例 ,占 82.5%,所有的病员都对于汗湿的衣物 ,固体食物 ,大便以及呼吸 ,呕吐物忽略不计。结论 只有加强护士责任心 , 加强病员的宣教 ,使用标准量具 , 争取患者和家属的配合 , 才能为临床提供正确的出入量。