简介：摘要目的特发性肺间质纤维化(idiopathicpulMonaryfibrosis，IPF)也是特发性的间质性肺炎(idiopathicinterstitialpneuMonias，IIPs)的一种类型，是一种不明原因的肺间质炎症性疾病。目的讨论特发性肺间质纤维化的诊断。方法根据患者临床表现结合病史与检查结果进行诊断并鉴别。结论诊断主要根据临床特征、胸部X线表现、肺通气及弥散功能、病理活检及排除其他原因导致的ILD。依据有无肺活检结果，将确诊标准分为2种。

简介：摘要特发性肺纤维化(IPF)是一种慢性、进行性、高度致死性肺间质疾病，病理改变为寻常型间质性肺炎(UIP)，中位存活时间仅为28年，是严重危害人类健康的主要疾病之一。目的讨论特发性肺间质纤维化的药物治疗。方法根据患者具体病况选择不同药物进行治疗。结论环磷酰胺可以在使用糖皮质激素治疗的同时开始使用，也可以用于糖皮质激素抵抗的患者。但由于担心其副作用，一定程度上限制了环磷酰胺的使用。硫唑嘌呤治疗原则与环磷酰胺相似。与大剂量糖皮质激素相比较，小剂量糖皮质激素加硫唑嘌呤疗效相似，并不能明显改善患者的肺功能，但不良反应不大，国外使用较广泛。环孢霉素A有研究表明，对糖皮质激素抵抗的患者及急性加重的患者使用本药有延长生存时间的可能，因此可以用于糖皮质激素使用无效的患者。N-乙酰半胱氨酸(NAC)因不良反应小，适用于所有IPF患者，由于本品有化痰作用，痰多不易咳出的患者更能获益。

简介：

简介：摘要肾间质纤维化过程中，存在肾间质微血管不同程度的丢失。最近发现Endostatin，作为一种抗增殖血管蛋白，也在肾间质纤维化过程中起着重要作用。本文就Endostatin抗血管形成机制及在肾间质纤维化中的作用作一综述。

简介：[目的]总结甲泼尼龙联合环磷酰胺冲击治疗皮肌炎合并肺间质纤维化的护理。[方法]对23例皮肌炎合并肺间质纤维化病人采用甲泼尼龙联合环磷酰胺冲击治疗,同时针对病情及药物副反应采取相应的护理。[结果]1例病人并发重症肺炎死亡,其余病人均顺利度过双冲击治疗。2例病人出现高血压,5例病人在冲击治疗后第10天～第14天出现中性粒细胞减少,8例出现恶心、呕吐、食欲不振等消化道反应,3例出现肝肾功能损害,1例出现心率加快,均有不同程度的脱发,均无出血性膀胱炎。[结论]加强皮肌炎合并肺间质纤维化病人行甲泼尼龙联合环磷酰胺冲击治疗的护理,可使病人顺利完成治疗,保证治疗效果。

简介：摘要总结19例肺间质纤维化合并呼吸衰竭并气管插管患者的护理经验。该类患者病情进展快，自主呼吸换气功能差，多出现进行性低氧血症，有濒死感，各种治疗操作前向病方做好解释工作，重点观察患者的血氧饱和度、血气分析值的氧分压和发绀程度，及时调整吸入氧浓度；指导患者正确配合呼吸机。本组患者住院22-58d．平均41d，8例死亡。

简介：

简介：摘要目的讨论肝纤维化指标化验检查。方法对采集到的样本进行检查并诊断。结论MAO广泛分布于肝、肾、胃、小肠及脑组织中，在细胞内定位于线粒体膜外，血清MAO活性升高常见于器官纤维化，特别是肝硬化和肢端肥大症，是诊断肝硬化的重要指标。脯氨酰羟化酶(PH)是胶原纤维合成的关键酶，能将胶原α-肽链上的脯氨酸羟化为羟脯氨酸。在脏器发生纤维化时，PH在该器官组织内活性增加。肝纤维化时，肝胶原纤维合成亢进，血中PH酶活性明显增高。测定PH活性可作为肝纤维化指标。

简介：

简介：摘要目的观察软坚糖浆治疗Wilson's病肝纤维化的作用。方法38例Wilson's病肝纤维化患儿分为软坚糖浆治疗组和对照组，疗程3个月。分别于治疗前后检测肝功能、血清学肝纤维化指标（HA、PCⅢ、LN）。结果治疗组治疗后ALT复常率为84.61%（22/26），血清学肝纤维化指标均明显下降，HA、PCⅢ、LN分别为115.07±46.51ng/ml、109.02±28.92ng/ml、115.20±25.17ng/ml，与治疗前及对照组比较，差异显著（均P＜0.01）。结论软坚糖浆有改善肝功能和抗肝纤维化的作用。

简介：慢性肾脏疾病（chronickidneydisease，CKD）在全球的发病率逐年增加，而广泛的肾脏纤维化是CKD的显著特点之一。肾脏纤维化的发生、发展是多因素导致的结果，而肌纤维母细胞直接决定了纤维化的程度，并可能与肾功能的丧失有重要关系。迄今为止，肌纤维母细胞的来源仍不十分清楚。一个主要的观点认为，上皮细胞可转化为问质细胞并穿透肾小管基底膜，成为间质肌纤维母细胞。

简介：摘要肾脏纤维化是各种慢性肾脏病进展导致肾功能损害的共同病理过程，肾小管间质的纤维化与慢性肾脏病的预后更密切相关。实验研究显示中药抗肾纤维化效果确切。本文将近几年以来中医药对肾纤维化的研究作一综述。

简介：摘要目的通过分析不同病理类型尿蛋白对肾小管上皮细胞（renaltubularepithelialcells,RTECs）凋亡及肾间质纤维化的影响，探讨不同病理类型的肾小球疾病与小管-间质的病变程度差异之间的关系，以进一步明确蛋白尿致肾小管-间质损害的机制。方法用硫酸铵沉淀法提取三种不同病理类型为微小病变（minimalchangedisease）、膜性肾病（membranousnephropathy）、局灶节段性肾小球硬化症（focalsegmentalglomerularsclerosis）并排除继发性因素的肾病综合征患者尿液中的总蛋白成分，以不同浓度尿蛋白刺激HK-2细胞，四甲基偶氮哇盐（MTT）比色法检测不同病理类型肾病综合征患者尿蛋白刺激HK-2细胞后的细胞凋亡率；

简介：摘要目的讨论对特发性肺纤维化患者的护理心得。方法配合治疗进行护理。结论监测安静和运动时的氧合情况。多数患者需要家庭氧疗。对出院计划、呼吸护理人员和家庭治疗设备提供方给予适当的参考意见，确保患者护理的连续。

简介：摘要目的讨论肝脏纤维化标志物检查。方法对采集到的样本进行检查，并做出诊断。结论早期肝硬化肝组织内以Ⅲ型胶原增生为主，血清中P-Ⅲ-P含量增高与肝纤维化程度呈正相关。慢性活动性肝炎、活动性肝硬化患者血清p-Ⅲ-P含量显著高于正常人群；原发性或转移性肝癌，血清P-Ⅲ-p含量均明显高于其他慢性肝病患者；慢性迁延性肝炎、脂肪肝时P-Ⅲ-P含量常不增高或仅轻度增高。活动性肝纤维化患者血清P-Ⅲ-P含量显著高于无纤维化活动者和正常人，升高幅度与组织病理学评定的纤维化活动度平行，且在形态学观察到纤维增生之前亦已升高。说明血清P-Ⅲ-P是肝纤维化的早期诊断指标，也是反应慢性肝病纤维活动性和程度的指标。

简介：摘要目的探讨肝纤维化血清标志物透明质酸（HA）,层粘蛋白（LN）,Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP),Ⅳ型胶原(CⅣ)的临床价值。方法用免疫化学发光法检测急性肝炎组、慢性肝炎组（轻、中、重度）、肝硬化组的血清HA、LN、PⅢNP、CⅣ。结果4项指标中最早表现为HA的升高，在急性肝炎开始升高，以肝硬化组最高，组间比较差别有显著性（P<0.01）；PⅢNP在急性肝炎组未升高，轻度慢性肝炎中已显示升高（P<0.05），在中、重度慢性肝炎组及肝硬化组升高明显（P<0.01）；CⅣ在急性肝炎及轻度慢性肝炎中未见明显升高(P>0.05），在中、重度慢性肝炎组及肝硬化组升高明显（P<0.01）；LN急性肝炎及轻度慢性肝炎中未见明显升高(P>0.05），在中、重度慢性肝炎组有升高（P<0.05），肝硬化组显著升高（P<0.01）。结论4项指标联合检测，可在肝纤维化诊断、病程监控中发挥重要作用。

简介：摘要目的通过分析腹膜后纤维化（Retroperitonealfibrosis，RIF）的X线及CT征象，提高对该病的认识及其诊断。方法回顾性分析我院2000年3月至2011年间经临床及手术或活检病理证实腹膜后纤维化共20例的X线及CT的影像学资料，所有病例均进行CT平扫加增强扫描，6例进行静脉肾盂造影及逆行尿路造影。结果所有患者CT平扫表现为腹膜后间隙见不规则低密度软组织灶，15例病灶边界清晰，5例病灶边界与邻近周围组织分界不清，20例病灶几乎不同程度包绕主动脉及其分支和下腔静脉，6例均可见单侧或双侧输尿管不同程度狭窄，及肾脏不同程度积水。结论虽然腹膜后纤维化确诊需要靠病理，但影像学检查对腹膜后纤维化的诊断和鉴别诊断极为重要，且还可通过CT或超声引导下穿刺活检。

简介：目的观察中药“CKJ方”对大鼠肝纤维化的防治作用.方法分别采用CCl4或DMN诱导大鼠肝纤维化模型,两批实验均按体重梯度随机分为正常组6只、模型组,CKJ方组、扶正化瘀方组和秋水仙碱组各11只.在实验结束时,观察各组动物肝组织Hyp含量,血清ALT、AST、GGT、TBIL、Alb变化及肝组织病理学变化.结果在CCl4模型,CKJ组肝组织Hyp含量为293.0±99.1μg/g肝湿重,显著低于模型组（524.5±143.0μg/g肝湿重,P〈0.01）;CKJ改善肝功能的作用明显优于对照组;CKJ组肝组织病理学变化明显好于模型组（P〈0.01）;在DMN模型,试验结果类似于在CCl4模型见到的情形.结论CKJ方能有效防治CCl4或DMN诱导的大鼠肝纤维化,其疗效与扶正化瘀方相当,优于秋水仙碱.

简介：摘要目的观察慢性乙型肝炎患者血小板源生长因子（PDGF）水平的变化，分析其与患者病情程度及肝纤维化血清学指标透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ.C)水平的关系。方法采用ELISA、RIA分别检测40例正常人、40例慢性乙型肝炎(轻度17例、中度12例和重度11例)患者的血清PDGF、HA、LN、PⅢNP、Ⅳ.C水平。结果慢性肝炎患者各组PDGF及所测血清学指标明显高于正常组（P<0.05），PDGF水平按病情严重程度依次升高，各组之间均存在显著性差异（P<0.05）,并与所测肝纤维化血清学指标的水平正相关，相关系数(r)分别为0.799、0.353、0.785、0.758，P值均<0.05。结论PDGF随肝功能损害加重而升高，且PDGF水平升高与血清肝纤维化指标水平升高呈正相关，提示PDGF可促进慢性肝病患者肝纤维化的发展。

简介：生长激素不但能在生长过程中起重要作用,而且在碳水化合物,脂类代谢过程中起重要作用。慢性肝病的一个重要特征是生长激素抵抗现象,其表现为血清中生长激素的浓度较高而胰岛素样生长因子-1的水平降低。使用生长激素治疗慢性肝病,可提高患者血清中胰岛素样生长因子-1和胰岛素样生长因子结合蛋白-3升高,改善患者的生长激素抵抗现象,改善肝功能,纠正低蛋白血症。该文就使用生长激素治疗慢性肝病和肝纤维化的研究现状做一简要综述。