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  • 简介:目的:总结腹腔镜阑尾切除操作技巧改进体会.方法:在做腹腔镜阑尾切除时,从分离阑尾系膜、阑尾残端处理、微创这三个方面进行改进.结果:81例手术成功完成,另外5例中转开腹.结论:从以上三个方面改进手术操作后,腹腔镜阑尾切除的完成更安全、可靠.

  • 标签: 腹腔镜 阑尾切除术 手术技巧 阑尾系膜 阑尾残端
  • 简介:鼻饲在神经科护理工作中非常普遍,但常规鼻饲方法比较烦琐,且容易引起反流、呛咳及胃部不适。2000年1月~2004年12月,我科采用虹吸法用于鼻饲,经4年临床应用,效果满意,现介绍如下。

  • 标签: 虹吸原理 鼻饲 护理技术 流质体 胃管
  • 简介:利用1.7mm针式腹腔镜行胆囊切除,共42例,年龄24~69岁。胆囊结石31例,胆囊息肉9例,胆囊息肉伴结石3例。有12例胆囊与胃、十二指肠、结肠粘连,14例胆囊三角区肥厚。脐部仍用10mm鞘管入镜,另三点人针型器械,针型镜只用于上钛夹以及最后取胆囊时。全部病人均于术后第1~3天痊愈出院。手术时间40~145min,7例病人因其胆囊壁厚,三角区粘连严重,剑突下切口改用5mm器械。2例因三角区结构较复杂而易出血,剑突下改用10mm鞘管入钛夹钳。针型腹腔镜损伤小,并发症亦少。因器械纤细,操作中有其局限性和特殊之处:镜头小。易污染;器械纤细,易致脏器损伤;吸引困难,应避免出血,遇有解剖结构太复杂时,宜改用标准型器械,甚至酌情转开腹;三角区肥厚者操作难度大;应选择炎症反应轻的病例,B超示胆囊壁不超3mm为宜;胆囊周围轻度粘连并非禁忌证;手术时间较长。

  • 标签: 针型腹腔镜 胆囊切除术
  • 简介:摘要目的探讨口腔外科门诊下颌阻生牙拔除中,如何实施规范到位的四手操作技术。方法139例阻生牙患者实施手术过程中,四手操作护士应做好术前诊室环境、用物及患者的准备工作;手术中以娴熟的技能规范传递器械、物品;术后对患者进行详细的健康宣教。结果四手操作技术应用于下颌阻生牙拔除中,不仅使患者享受到良好的服务,还提高了工作效率及医疗质量,院内交叉感染也有了一定的保障,达到了满意的效果。结论四手操作技术有利于护士专业技术水平的提高,良好的配合能有效的缩短手术时间,减少并发症的发生。

  • 标签: 四手操作 阻生牙 牙拔除术 护理
  • 简介:在临床上,各种不能由口腔进食,昏迷患者及早产婴儿等,大多通过鼻饲来供给营养丰富的流质饮食,以保证病人摄入所需的营养物质。护士在鼻饲后,通常使用夹子或纱布将硅胶胃管末端反折用胶布固定,以避免空气进入,我们在临床工作中发现,将输液调节器用于鼻饲操作中避免空气进入的方法,效果好。

  • 标签: 调节器 鼻饲
  • 简介:目的优化经尿道前列腺切除操作方法.方法在170例次经尿道前列腺切除过程中,对某些习惯性操作进行尝试性改进.主要改进要点是,直视进镜、穿刺造瘘、强凝弱切、气化电切、不切"11~12~01"点.结果优化操作,可放宽适应证、提高手术效率、减少中出血、降低术后并发症.结论优化操作值得推广.

  • 标签: 经尿道前列腺切除术 直视进镜 穿刺造瘘 强凝弱切 适应证 手术效率
  • 简介:大约是在1994年的5月,有一天我去一个叫兴安的朋友家拜访。其实我是去道歉。几个月前的那个阳光温柔的早晨,我和几位写小说的朋友一起来到兴安所在的杂志社讨论所谓新体验小说的某些姿态。后来我的嘴脸出现在杂志的扉页上,我的神情暴露出某种空虚,我的假模假式抽着香烟的模样使我看上去就像是摆放在舞台上的一件道具。我的确感到精神迷乱,好像走在自己曾经非常熟悉的城市里忽然迷失了方向。这种迷失半年之后依然笼罩着我使我对新体验无所适从,虽然我知道许多真实操作小说的人面对花哨的文学词语在窃窃偷笑,但我却笑不出来,我有一种甘心被诱惑的快感,我被登台表演的欲望操纵着哆哆嗦嗦走上舞台。这天清晨,我走出家门的时候,所有的感觉还依然沉浸在黎明前的梦境里。那时候我在一片丛林中仓皇奔逃,我

  • 标签: 花儿 二十年 父亲 心理体验 眼睛 母亲
  • 简介:老年患者气管切开术后呼吸道的护理难度不同于一般患者,况且长期留置鼻饲管的刺激,环状括约肌不同程度的损伤及功能障碍,增加了吸入性肺炎发生的可能。因此,对气管切开并长期鼻饲的老年患者呼吸道的护理至关重要。自1989年1月至2001年12月,我科收治14例气管切开

  • 标签: 气管切开 老年人 鼻饲 呼吸道护理