简介:摘要目的探讨螺旋CT与数字X线摄影(digitalradiography,DR)在胸部创伤中的诊断价值。方法回顾性分析我院2010年1月至2012年1月100例胸部创伤患者的胸部螺旋CT及DR图像,进行比较,分析两者在肋骨骨折、气胸、膈疝等胸部创伤中的实际诊断价值。结果100例胸部创伤患者,与DR摄片相比,在肺挫伤、气胸、胸腔积液、皮下气肿的诊断中,螺旋CT诊断检出率明显升高,P<0.05,差异有统计学意义;在肋骨骨折、胸骨骨折、胸椎骨折、锁骨骨折、肩胛骨骨折的诊断中,螺旋CT与DR比较,检出率相当,P>0.05,差异无统计学意义。结论DR在胸部创伤检查中是最简便、准确率较高的首选检查方法;螺旋CT相对DR诊断准确率更高,但是螺旋CT辐射量大,价格昂贵,可作为可疑病变的补充检查。
简介:摘要随着现代社会交通和建筑业的高速发展创伤已经成为威胁人们生命的主要原因。其中胸部创伤是主要的原因。胸部损伤分为闭合性和开放性的两大类,闭合性损伤是胸壁软组织或壁胸膜完整性尚好,胸膜腔不与外界相通,多由于暴力挤压,冲撞或钝器打击胸部所引起。开放性损伤是伤口穿透了全层胸壁包括壁胸膜使胸膜腔与外界相通。多因利器穿通胸壁所造成的。可导致开放性气胸或血胸影响呼吸和循环功能。胸部外伤病人病情可轻可重,轻者只有胸壁软组织挫伤和单纯性肋骨骨折,重者可伴有胸腔内器官或血管的损伤导致气胸,血胸有时可导致心脏挫伤,裂伤,心包腔内出血等其他复杂情况。在抢救治疗和护理中,如何积极正确地抗休克,稳定生命体征,反常呼吸的观察,合理应用机械通气等措施,对于提高抢救的成功是至关重要的。现将我们抢救治疗的51例病人报告如下。
简介:摘要目的探讨128层螺旋CT在胸部创伤诊断的应用的价值。方法60例胸部创伤患者行胸部128层螺旋CT快速扫描,应用工作站进行SSD、VR、MIP、(MPR/CPR)多种图像后处理成像。结果胸壁软组织损伤40例,皮下气肿10例;锁骨骨折34例、肩胛骨骨折20例、肋骨骨折43例、肋软骨骨折5例、胸骨骨折11例、胸椎骨折17例;肺挫伤49例,肺撕裂伤14例;气胸16例,血胸13例,血气胸24例;纵隔气肿12例,纵隔血肿4例,主动脉损伤2例,心包积液1例,膈疝4例;肝脏损伤6例,脾脏9例,肾脏4例。结论多层螺旋CT是胸部创伤检查的最佳首选检查方法,在急诊救助诊断起重要作用。
简介:摘要目的探讨胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的临床护理。方法选取我院于2010年2月-2012年2月收治的胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者50例,对其临床资料进行回顾性分析,并总结临床护理措施及效果。结果50例患者中,存活39例(78%),死亡11例(22%),死亡原因为大出血、创伤性休克治疗无效、多脏器功能衰竭及放弃治疗。另外,通气后50例患者的动脉血气分析数据较通气前明显改善(P<0.05),有统计学意义。结论对胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者给予系统治疗与全面护理,保持其呼吸道通畅,严密监测其生命体征,及时给予营养支持,可有效改善治疗效果,促进患者早日康复。
简介:摘要皮肤粘膜淋巴结综合征(muco-cutaneous-lymph-nodesymdrome)又称川畸病(Kawasaki)。是一种原因不明以全身血管炎为主要病理改变的急性出诊性小儿疾病1。自1962年日本医师川畸首先描述后,在部分地区有报告,但对该病胸部X线改变却报告甚少。作者收集近10年经确诊又有比较完整胸部X线资料45例作一回顾性分析,旨在简要讨论X线平片表现及诊断意义。
简介:摘要目的分析总结胸部外伤患者在基层医院的应急救治措施,探讨其临床应用价值。方法选取我院2008年1月5日-2013年3月10日收治的65例胸部外伤患者,所有患者均根据实际情况采取相应的应急救治策略,包括生命体征检查、有效抢救、呼吸纠正以及机械通气等。结果患者经应急救治后,痊愈患者有59例,痊愈率为90.77%,患者中有4例死亡,死亡率为6.15%,另2例患者于手术前转院,后1例治愈,1例死亡。结论胸部外伤及时有效治疗是保证患者生命,提高患者生存率,降低患者死亡和致残率的关键,各基层医院应增强对医务工作者胸部外伤的急救措施系统性培训,提高胸部外伤的救治成功率。