简介:摘要阻塞性睡眠呼吸暂停是一种非常常见的睡眠紊乱疾病,它的主要特点是打鼾、呼吸暂停、睡眠周期异常、睡眠时多次低氧血症以及高碳酸血症等。它的高危因素是肥胖。Betatrophin是一种新近鉴定的循环激素,在脂肪组织和肝脏等组织中产生,目前已经明确了糖尿病、肥胖以及脂代谢异常等与Betatrophin有关。因此,Betatrophin可能通过调节脂代谢、胰岛素抵抗等,参与阻塞性睡眠呼吸暂停的形成。
简介:摘要目的探究多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者血清Betatrophin水平及其与代谢参数的相关性。方法选取2017年12月至2019年9月郑州人民医院收治的PCOS患者98例(PCOS组),根据体质量指数(body mass index,BMI)将其分为非肥胖组(n=45)与肥胖组(n=53);根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值将其分为非IR组(n=21)与IR组(n=77);根据总睾酮(TT)水平将其分为非高雄激素组(n=24)与高雄激素组(n=74)。另取健康女性90例作为对照组。对两组患者基线资料、脂代谢指标、激素指标、糖代谢指标及Betatrophin水平进行记录。应用Pearson检验及Logisitc回归模型,分析PCOS患者血清Betatrophin水平升高的影响因素。结果与对照组比较,PCOS组BMI、体脂肪、腰臀比(WHR)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、游离睾丸素(FAI)、TT、黄体生成素(LH)、硫酸脱氢异雄酮(DHEA-S)、17-羟孕酮(17-OHP)、卵泡刺激素(FSH)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA指数(HOMA-IR)水平明显偏高,而HDL水平明显偏低,组间差异有统计学意义(P<0.01)。肥胖组血清Betatrophin水平明显高于非肥胖组(163.99±126.97 vs 110.99±102.97),差异有统计学意义(t=3.21,P<0.001);而IR组血清Betatrophin水平高于非IR组(160.26±136.80 vs 133.17±112.06),高雄激素组血清Betatrophin水平高于非高雄激素组(173.51±147.85 vs 144.26±124.56),但差异无统计学意义(P>0.05)。PCOS组血清Betatrophin水平与BMI、WHR、TG、FAI、FBG、FINS均呈正相关(P<0.05),与HDL呈负相关(P<0.05)。Logistic分析结果显示,BMI、WHR、TG是血清Betatrophin水平升高的独立影响因素。结论PCOS患者血清Betatrophin水平显著升高,且与BMI、WHR、TG、HDL、FAI、FBG、FINS,可能在PCOS的发生发展及肥胖、胰岛素抵抗(insulin resitance,IR)、血脂及雄激素代谢紊乱中起重要作用。
简介:【摘要】 多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)女性多数存在胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)。Betatrophin是糖尿病病因研究中新发现的与IR的发生有关的糖蛋白类激素,C 反应蛋白已经被证实是炎症标志物,炎症在PCOS病因的研究中已被关注,二者分别都与糖尿病的发病尤其是IR都有关,本文综述两者与PCOS患者IR的关系,探讨Betatrophin、C反应蛋白之间的潜在联系。
简介:摘要目的探讨妊娠早期孕妇血清betatrophin、纤维凝胶蛋白-3(ficolin-3)对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值。方法采用前瞻性的研究方法,选取昆明市延安医院2018年6月至2019年6月行产前检查的孕7 ~ 13周孕妇作为研究对象并预留空腹外周静脉血标本,于孕24~28周行口服75 g葡萄糖耐量试验(OGGT)检查,其中65例诊断为GDM(GDM组),选取年龄和孕周匹配的60例结果正常孕妇作为正常组。另外,再选取同期年龄匹配的非妊娠健康女性体检者60例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测GDM组、正常组孕7 ~ 13周及对照组血清betatrophin和ficolin-3水平,采用Pearson检验分析血清betatrophin和ficolin-3与孕24 ~ 28周糖脂代谢指标的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析妊娠早期孕妇血清betatrophin和ficolin-3对GDM的预测价值。结果GDM组血清betatrophin和ficolin-3明显高于正常组和对照组[(35.69 ± 6.15) ng/L比(23.90 ± 7.68)和(19.68 ± 6.33) ng/L、(31.75 ± 10.30) μg/L比(22.88 ± 12.71)和(18.47 ± 9.54) μg/L],正常组血清betatrophin和ficolin-3水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,孕妇血清betatrophin与总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)和稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关(r = 0.585、0.440和0.735,P<0.01);血清ficolin-3与HbA1c呈正相关(r = 0.673,P<0.01),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(r = - 0.520,P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,betatrophin和ficolin-3预测GDM的曲线下面积为0.829和0.795,95% CI 0.753 ~ 0.905和0.718 ~ 0.872,最佳临界值27.69 ng/L和29.72 μg/L,灵敏度为89.36%和84.58%,特异度为72.14%和79.64%,约登指数为0.62和0.59。两者联合检测预测GDM的AUC为0.923,95% CI 0.868 ~ 0.978,灵敏度为91.25%,特异度为87.24%,约登指数为0.86。结论GDM孕妇在妊娠早期血清betatrophin和ficolin-3已存在表达异常,且与糖脂代谢指标相关,妊娠早期血清betatrophin和ficolin-3对GDM有一定预测价值。
简介:摘要目的探讨妊娠早期孕妇血清betatrophin、纤维凝胶蛋白-3(ficolin-3)对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值。方法采用前瞻性的研究方法,选取昆明市延安医院2018年6月至2019年6月行产前检查的孕7 ~ 13周孕妇作为研究对象并预留空腹外周静脉血标本,于孕24~28周行口服75 g葡萄糖耐量试验(OGGT)检查,其中65例诊断为GDM(GDM组),选取年龄和孕周匹配的60例结果正常孕妇作为正常组。另外,再选取同期年龄匹配的非妊娠健康女性体检者60例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测GDM组、正常组孕7 ~ 13周及对照组血清betatrophin和ficolin-3水平,采用Pearson检验分析血清betatrophin和ficolin-3与孕24 ~ 28周糖脂代谢指标的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析妊娠早期孕妇血清betatrophin和ficolin-3对GDM的预测价值。结果GDM组血清betatrophin和ficolin-3明显高于正常组和对照组[(35.69 ± 6.15) ng/L比(23.90 ± 7.68)和(19.68 ± 6.33) ng/L、(31.75 ± 10.30) μg/L比(22.88 ± 12.71)和(18.47 ± 9.54) μg/L],正常组血清betatrophin和ficolin-3水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,孕妇血清betatrophin与总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)和稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关(r = 0.585、0.440和0.735,P<0.01);血清ficolin-3与HbA1c呈正相关(r = 0.673,P<0.01),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(r = - 0.520,P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,betatrophin和ficolin-3预测GDM的曲线下面积为0.829和0.795,95% CI 0.753 ~ 0.905和0.718 ~ 0.872,最佳临界值27.69 ng/L和29.72 μg/L,灵敏度为89.36%和84.58%,特异度为72.14%和79.64%,约登指数为0.62和0.59。两者联合检测预测GDM的AUC为0.923,95% CI 0.868 ~ 0.978,灵敏度为91.25%,特异度为87.24%,约登指数为0.86。结论GDM孕妇在妊娠早期血清betatrophin和ficolin-3已存在表达异常,且与糖脂代谢指标相关,妊娠早期血清betatrophin和ficolin-3对GDM有一定预测价值。
简介:摘要目的探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动与颈动脉内中膜厚度(CIMT)的关系及脂肪细胞因子Betatrophin的预测价值。方法选择2018年6月至2019年12月就诊于太原市中心医院的初诊T2DM患者180例,根据颈动脉超声结果分为内中膜正常组(81例)、内中膜增厚组(60例)、斑块形成组(39例)。比较三组体测指标、糖脂代谢指标、血糖波动情况及Betatrophin水平,分析CIMT与各指标的相关性及其危险因素。结果斑块形成组、内中膜增厚组血糖波动幅度(AGE)的平均和最大值均显著大于内中膜正常组[(5.08±0.62)、(4.06±0.54)比(3.17±0.41)mmol/L和(5.20±0.72)、(4.26±0.54)比(3.34±0.59)mmol/L],且斑块形成组均显著大于内中膜增厚组(均P<0.05)。内中膜增厚组和斑块形成组Betatrophin水平均显著高于内中膜正常组[(423.35±76.24)和(490.68±97.84)比(358.29±92.27)ng/L](均P<0.05);斑块形成组臀围和三酰甘油均显著高于内中膜正常组、内中膜增厚组[(103.5±6.3)比(97.6±7.0)、(99.5±7.4)cm和2.99(1.32,3.92)比1.70(1.21,2.39)、1.84(1.43,2.93)mmol/L](均P<0.05),腰围、收缩压、空腹血糖、总胆固醇、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均显著高于内中膜正常组[(94.0(86.0,102.0)比88.0(82.5,94.0)cm、(136.2±18.0)比(125.9±15.3) mmHg,10.16(8.43,13.23)比8.49(6.98,9.97)mmol/L、(6.31±0.90)比(4.99±0.99)mmol/L、4.90(3.50,7.13)比2.77(1.32,5.07)](均P<0.05)。CIMT与腰围、臀围、收缩压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、HOMA-IR、Betatrophin、平均AGE、最大AGE、血糖波动系数均呈正相关(均P<0.05),与葡萄糖目标范围内时间呈负相关(P<0.05),且平均AGE、最大AGE、总胆固醇、三酰甘油、Betatrophin是CIMT的独立危险因素(均P<0.05)。结论初诊T2DM患者血糖波动与CIMT密切相关,同时Betatrophin有望成为糖尿病大血管病变的早期预测因子。