简介：摘要目的探讨125I粒子植入对肝细胞癌切除术后薄层切缘患者肿瘤复发及生存的影响。方法回顾性分析2011年1月至2015年6月在威海市立医院行肝细胞癌切除术后存在薄层切缘的72例患者的临床资料，其中125I粒子植入组和对照组各36例，分析两组患者的临床病理资料，探讨影响患者生存和复发的因素。结果患者随访时间为(45.0±18.4)个月，其间无125I粒子植入相关死亡发生。125I粒子植入组患者中位无瘤生存期明显长于对照组(42.0个月比21.5个月，P<0.05)；125I粒子组1、3、5年无瘤生存率分别为94.4%、58.3%和41.6%，对照组分别为86.1%、33.3%和25.0%(P<0.05)；中位总生存期明显长于对照组(47.0个月比38.0个月，P<0.05)；1、3、5年的总生存率分别为97.2%、69.4%和52.8%，对照组分别为94.4%、52.8%和27.8%(P<0.05)。多因素分析显示，125I粒子未植入、肿瘤无包膜是肝细胞癌术后薄层切缘患者复发和生存的独立危险因素(HR＝2.112，95%CI：1.155～3.860，P<0.05；HR＝2.492，95%CI：1.272～4.693，P<0.05)。结论对于肝细胞癌切除术后存在薄层切缘的患者，在薄层切缘区域植入125I粒子行辅助放疗安全有效，能明显减少肿瘤复发，延长患者无瘤生存期和总生存期。

简介：

简介：近10年来，放射性粒子植入治疗肿瘤的近距离放射治疗逐渐受到临床医生的关注和重视，在临床上应用迅速发展，其中^125I粒子是粒子植入治疗中最常用的一种粒子源。与外放射治疗相比，其优点是连续低剂量长时间的放疗，对正常组织的影响最少。有学者认为有效的治疗剂量与肿瘤细胞的倍增时间有关，如果肿瘤倍增时间较短，需用开始剂量高的放疗方法，因此，近距离组织间放疗对于倍增时间较长的肿瘤组织更为合适。现结合近年文献进行综述如下。

简介：无

简介：摘要目的探讨综合护理干预在粒子植入术治疗肺癌患者护理中的应用效果。方法选取本院2017年2月至2017年8月呼吸内科收治的120例行粒子植入术治疗肺癌的患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组，每组患者各60例，对照组患者采取常规护理干预，观察组患者采取综合护理干预，比较两组患者并发症发生情况、护理干预前后焦虑、抑郁评分变化及对护理的满意度。结果观察组患者术后并发症发生情况低于对照组，焦虑、抑郁缓解程度优于对照组，观察组患者满意度为90%，对照组患者满意度为78.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对125I放射性粒子植入治疗肺癌患者行综合护理干预效果良好，不仅能减少患者并发症的发生情况，还能缓解患者的不良情绪，提升治疗效果及患者满意度，值得临床推广使用。

简介：摘要目的观察125I粒子组织间植入治疗恶性肿瘤的临床疗效。方法对32例恶性肿瘤患者，在CT引导下经皮穿刺植入125I粒子，近距离放射治疗。结果术后1个月、3个月复查CT随访，总有效率分别为56.3%、81.3%。伴有癌性痛疼者24例，疼痛缓解总有效率83.3%。结论125I粒子植入治疗恶性肿瘤安全、微创、并发症少、近期疗效较好。

简介：目前，恶性肿瘤的治疗方法除了手术切除、表面放疗、化疗、生物治疗外，还有组织间的放疗。^120I粒子植入治疗中晚期恶性肿瘤是中山大学肿瘤防治中心开展的一项疗效颇好的新技术，从2005年3月-2005年11月，我科实施了10例，取得了良好的效果。现报道如下。

简介：摘要目的：观察125I粒子植入放疗在儿童眼眶横纹肌肉瘤综合治疗中的效果与并发症。方法：回顾性系列病例研究。收集2013年1月至2017年1月在郑州大学第一附属医院收治的8例儿童眼眶横纹肌肉瘤患儿的临床资料。所有患儿均经手术切除和病理检查确诊，根据WHO制定的病理组织学分型标准分为胚胎型6例，腺泡型2例。根据美国横纹肌肉瘤研究协作组（IRSG）分期标准分为Ⅰ期1例，Ⅱ期3例，Ⅲ期4例。所有患儿均在儿科规范化疗，计划在肿瘤切除术后1个月行125I粒子植入放疗。随访项目包括肿瘤控制情况和放疗并发症情况。结果：4例手术中肉眼切除干净，另4例因边界欠清晰未切除干净。7例患者按照各自预定方案完成了化疗，1例未完成化疗并放弃后续治疗。完成综合性治疗的7例患儿4年无瘤生存率为100%，中位随访时间48（37～66）个月。未完成综合治疗方案者1例，因脑转移死亡（眼眶部位稳定控制）。穿刺并发症：1例穿刺道出血。放疗并发症：早期（≤6个月）有角膜刺激征5例，睫毛眉毛脱失5例，局部皮肤色素沉着2例；晚期（>6个月）有视力下降5例，眼表新生血管性病变5例，局部皮肤色素沉着5例，皮下组织萎缩、硬化4例，角膜刺激征3例，睫毛眉毛脱失2例，新生血管性青光眼2例（其中角膜溃疡、穿孔并摘除眼球1例）。所有患儿均无眼眶及面骨发育异常，存活的7例患儿中有6例完整保留眼球，3例视力无影响。结论：包含125I粒子植入内照射的综合治疗可较好地治疗儿童局限于眼眶内的横纹肌肉瘤，但粒子特有的并发症需要进一步观察。

简介：摘要目的评价通用共面模板(以下简称通用模板)辅助CT引导下对肺癌术后局部复发进行125I放射性粒子治疗的植入前、植入后剂量学符合程度及对疗效的影响。方法收集自2009年1月至2015年12月在天津医科大学第二医院接受通用模板辅助125I放射性粒子植入治疗的非小细胞肺癌术后局部复发患者38例。术前进行预计划，处方剂量110 Gy。术中验证结果与术前计划的剂量参数匹配周边剂量(MPD)、90%靶体积的最小吸收剂量(D90)、100%靶体积的最小吸收剂量(D100)、适形指数(CI)、靶区外体积指数(EI)和均匀性指数(HI)进行配对t检验。术后第6个月按照实体肿瘤疗效评价标准(1.1版)判定疗效。结果全部患者完成粒子植入治疗，术前计划、术后质量验证剂量：MPD为(222.7±26.2)、 (227.7±29.8)Gy，D90(130.8±13.6)、 (134.8±12.8)Gy，D100 (106.4±10.6)、 (110.7±11.8) Gy，CI(0.75±0.06)、 (0.74±0.04)，EI(22.7±5.8)%、 (24.3±4.8)%, HI(36.8±4.7)%、(37.2±5.3)%，心脏平均照射剂量为(19.3±7.2)、 (21.3±6.8 ) Gy(P>0.05)，中位随访时间为22.5个月(8～98个月)。中位生存期21个月(95%CI 7.4～34.6)，2年总生存(OS)，无进展生存(PFS)和局部控制(LC)的发生率分别为47.4%、 39.5%和83.5%。结论通用模板辅助CT引导下125I放射性粒子植入治疗非小细胞肺癌术后局部复发可以较好地在术中实现术前TPS计划目标，取得良好疗效，是一种微创、精准、安全、有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨放射性125I粒子对肝癌裸鼠皮下移植瘤微血管形成的影响及其机制。方法构建人肝癌Huh7细胞裸鼠皮下移植瘤模型，将12只裸鼠用随机数表法分为观察组和对照组，每组6只。观察组移植瘤植入一枚活度为2.96×107Bq粒子，对照组植入一枚活度为0的空粒子。每4天测量1次移植瘤体积，记录肿瘤生长曲线。28 d后取下移植瘤，用免疫组织化学染色法检测CD31评估移植瘤微血管密度(MVD)。用免疫组织化学染色法检测血管内皮生长因子-A(VEGF-A)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)蛋白表达，并做半定量分析。用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测VEGF-A、HIF-1α mRNA的表达。结果观察组移植瘤的生长速度较对照组缓慢，粒子植入后12 d两组肿瘤体积差异有统计学意义(t＝3.167，P<0.05)，随着观察时间延长，两组肿瘤体积差距加大，在28 d时两组肿瘤体积分别为(963.61±89.56)mm3和(602.10±75.98)mm3(t＝7.122，P<0.05)。两组移植瘤组织中CD31均有表达，观察组的MVD较对照组少，差异有统计学意义(t＝6.360，P<0.05)。观察组VEGF-A、HIF-1α mRNA及蛋白的表达水平均低于对照组，差异均有统计学意义(t＝10.480、6.414、10.890、12.250，P<0.05)。结论放射性125I粒子通过降低肿瘤微血管密度抑制肝癌移植瘤的生长，其机制可能与VEGF-A、HIF-1α的mRNA及蛋白表达减少有关。

简介：摘要125I放射性粒子被广泛应用于多种实体肿瘤的治疗，但其具有放射性，易对周围人群造成伤害。作者通过对125I放射性粒子防护必要性、防护标准、防护原则及防护措施进行了总结，强调了医护人员应通过增强防护意识，增大与放射源的距离，采用屏蔽措施及缩短接触时间等措施来确保医护人员安全。

简介：摘要目的探讨125I粒子气道覆膜支架在气管腺样囊性癌治疗中的疗效及安全性。方法回顾性分析厦门医学院附属第二医院2014年12月至2017年7月收治的行125I粒子气道覆膜支架置入治疗的气管腺样囊性癌患者8例，对比治疗前后气促指数、管腔直径、管壁厚度、管壁周围病灶的变化，并观察并发症。结果8例患者共成功置入125I粒子气道覆膜支架11枚（直筒型支架2枚，L型支架2枚，Y型支架7枚，共使用粒子243颗）。支架置入后2周内出现移位2例，后重新置入并固定，未再移位。中位支架置入时间为2.9（2.3，3.0）个月。治疗后的气促指数较术前明显下降（分别为0.1和3.4，t=8.881，P<0.01）；复查支气管镜，1例气道腔内肿瘤残余，其余7例气道腔内肿瘤完全消失，气道黏膜光滑、苍白、部分瘢痕形成（呈放疗后改变）；复查胸部CT，病变处管腔直径显著扩大（分别为13.1和3.3 mm，t=-7.839，P<0.01），管壁厚度明显缩小（分别为4.3和14.4 mm，t=7.620，P<0.01），7例管壁周围病灶完全消失，1例病灶缩小>50%。中位随访时间为28.0（24.8，31.5）个月，1例2年内复发，2年无复发6例。随访期间，无死亡事件，未出现严重并发症。结论125I粒子气道覆膜支架能有效扩张气管腺样囊性癌患者的气道、缓解气促症状，同时具有内放疗作用，疗效显著，安全性高，值得临床进一步探索观察。

简介：摘要目的探讨放射性125I粒子植入治疗晚期肝癌的护理。方法总结在CT引导下125I粒子植入治疗22例肝癌患者的相关护理学。

简介：摘要目的125I粒子联合手术治疗甲状腺癌的可行性、安全性及短期疗效。方法对由病理证实的10例甲状腺癌患者，在术中或术后植入125I放射粒子进行治疗。结果9例甲状腺乳头状癌患者在根治性清扫术中植入125I放射粒子治疗后，其残留淋巴结最大直径7例出现缩小，2例无变化，局部控制有效率77．78％(7／9)。1例未分化癌患者姑息性切除后植入125I粒子，肿瘤缩小得以再次行根治性切除，术后再行外放射治疗。结论125I粒子联合手术治疗甲状腺癌方法简单、疗效可靠、安全性高，是提高病变局部控制率的有效方法。

简介：摘要：目的：本研究旨在分析围手术期特殊护理与常规护理在碘-125（125I）粒子植入治疗肝癌中的效果差异，以期为临床护理工作提供更为有效的护理策略。方法：选取某医院2022年1月至2023年1月间接受125I粒子植入治疗的100名肝癌患者作为研究对象。将这些患者随机分为两组：观察组（50名）和对照组（50名）。观察组采用常规护理方法，包括术前准备、术后生命体征监测等基础护理措施。对照组则在常规护理的基础上实施特殊护理，包括心理护理干预、疼痛管理、放射性防护措施的加强，以及针对可能出现的并发症进行的预防性护理等。通过对比两组患者的术后恢复情况、并发症发生率、护理满意度等指标，评估两种护理方法的效果。结果：研究数据显示，对照组患者术后恢复情况明显优于观察组。具体而言，对照组患者的平均住院时间为（7.5±1.5）天，短于观察组的（10.2±2.1）天；对照组的并发症发生率为10%（5/50），明显低于观察组的24%（12/50）。在护理满意度方面，对照组患者的满意度评分为（92.5±5.8）分，显著高于观察组的（80.3±7.2）分。结论：在125I粒子植入治疗肝癌的围手术期中，实施特殊护理策略能够显著改善患者的术后恢复情况，降低并发症发生率，并提高患者的护理满意度。因此，建议在临床实践中推广应用特殊护理策略，以优化肝癌患者的治疗效果和生活质量。

简介：摘要目的探讨4D模板在125I粒子治疗晚期恶性肿瘤中的安全性及剂量研究。方法选取陕西省肿瘤医院胸外科自2018—2019年晚期恶性肿瘤患者98例，采用4D模板导航放射性125I粒子植入治疗。术前放疗计划、术中优化、术毕即刻剂量验证，术后评定植入剂量。观察治疗结果。结果98例肿瘤患者全部顺利完成粒子植入术，植入部位行外照射和未行外照射的大体肿瘤体积植入剂量分别为(12 489±414) cGy和(15 036±514) cGy，V100%分别为84.7%~94.1%和88.2%~93.7%；临床靶体积植入剂量分别为(7 450±621) cGy和(9 080±761) cGy。剂量植入质量评估优91%(89/98)、良7%(7/98)、中2%(2/98)、差0。疼痛患者症状缓解率为92%(36/39)。行外照射和未行外照射1、2年局控率分别为61%、36%和82%、54%(P＝0.02)。48例肺部植入者气胸发生率为19%(9例)，咯血发生率为10%(5例)，其他部位植入者均未出现相应并发症。结论4D模板辅助125I粒子治疗恶性肿瘤安全有效，术中实时针道角度调节和剂量优化使植入剂量得到精准控制。

简介：目的探讨125I粒子植入在前列腺癌治疗中的临床应用价值。方法122例前列腺癌患者行粒子植入,经直肠B超引导,计算机确定治疗计划,经会阴穿刺植入前列腺125I放射粒子。结果全组手术顺利,平均植入125I放射粒子46粒,平均手术时间68min,术后平均住院时间6.5d。术后完整随访资料102例,随访时间为术后3个月～5年不等,平均PSA由12.50ng/ml降至0.18ng/ml;9例术后生化复发,经全激素阻断治疗后渐下降到0.15ng/ml以下,无1例出现严重的并发症。结论125放射性粒子植入是一种可供选择的有效、微创的治疗前列腺癌的方法。

简介：摘要近年来，125I粒子植入在各种恶性肿瘤治疗中得到了普遍的认可，应用前景广泛，是1种有效的近距离放射治疗手段，随着超声、CT、MR、内窥镜及三维(3D)打印技术的发展，其临床应用进展快速。该文就其实现方式、临床应用及发展趋势进行综述。

简介：摘要目的观察放射性粒子支架临床应用的可行性、安全性,并初步判断疗效.方法根据患者病变情况,以TPS系统设计,定制携带１２５I粒子的食道覆膜支架.于透视监视下经口腔置入.结果食道支架全部一次性置入成功,术后患者恢复正常饮食,复查支架及１２５I粒子无移位及脱落,术后１个月复查CT可见食管及周围病变有不同程度缩小.结论放射性１２５I粒子支架置入明显改善中晚期食管癌患者饮食困难,并且能有效控制并且进展,方法简单,安全有效,并发症少.关键词食管癌;１２５I粒子;支架中图分类号R７３５．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－００６０－０２

简介：摘要目的探讨125I放射性粒子治疗肺转移癌的临床效果。方法选取2012年6月至2013年5月我院收治的肺转移癌患者36例，均采用125I放射性粒子治疗，观察患者近期疗效、治疗前后肿瘤大小以及不良反应。结果36例患者均顺利完成手术，术后随访3～18个月，完全缓解4例，部分缓解20例，病情稳定8例，病情进展4例，总有效率为66.7%；治疗后肿瘤直径较治疗前明显减小（P＜0.05）；8例术后咳血，3例穿刺后出现气胸，不良反应发生率为30.6%。结论125I放射性粒子治疗肺转移癌疗效显著，值得临床推广。