简介:摘要目的24h尿蛋白定量与24h尿微量白蛋白定量联合检测来判断肾早期损伤。方法用全自动生化分析仪在做24h尿蛋白定量的同时,检查24h尿微量白蛋白。结果24h尿蛋白定量、24h尿微量白蛋白、24h尿蛋白与24h尿微量白蛋白同时阳性的阳性率分别为47.9%、22.1%、21.1%,。结论尿微量白蛋白是肾损伤的早期敏感指标,它反应早期肾功能受损的情况,当尿中发生了蛋白尿,即一次24h蛋白定量超标时,不一定能判断肾功能是否受损,但如果同时尿微量白蛋白也升高,则发生肾脏病变的可能性极大。所以这两个项目一起做有一定的临床意义,值得在临床检验中推广。
简介:摘要目的探讨尿蛋白结合尿酶(NAG)检测在早期药源性肾损害临床诊断中的意义。方法收集近年来在我院检验科进行尿蛋白和尿酶(NAG)测定的89例临床资料,其中发生药源性肾损害的46例为A组,健康体检者43例为正常对照B组。尿蛋白检测采用干化法,尿酶(NAG)检测采用终点比色法。结果肾损害A组中尿白蛋白检出阳性率71.7%,尿酶(NAG)检出阳性率78.3%,两项指标联合检测中至少有一项及以上阳性的检出阳性率91.3%,肾损害A组阳性检出率远高于健康对照B组(P<0.01)。结论尿蛋白检测简单、实用,尿酶(NAG)检测可靠性高,二者结合对于诊断早期药源性肾损害非常有价值。
简介:通讯作者覃西,教授。摘要目的探讨尿ALB,α1-MG和IgG及轻链(κλ)检测在慢性肾脏病(CKD)中的临床应用价值。方法选择我院2011年8月至2012年11月健康者24例,同期住院慢性肾衰患者(CKD4期和5期)33例,肾病综合征患者(CKD1期和2期)21例,采用速率散射比浊法检测晨尿ALB,α1-MG和IgG及轻链,并进行统计学分析。结果慢性肾衰(CRF)和肾病综合征(NS)患者尿ALB,α1-MG,IgG及轻链(κλ)含量与正常对照组比较均有显著差异(P<0001);CRF患者尿α1-MG含量高于NS患者(P=0004),尿ALB的含量低NS患者,有统计学意义(P<0001),CRF与NS患者尿IgG及轻链(κλ)含量无明显差异(P>005)。结论CRF和NS患者尿ALB,α1-MG和IgG及轻链(κλ)含量增高,反映患者可能同时存在肾小球和肾小管的损伤,CRF患者肾小管损伤较重,对慢性肾脏病诊断、治疗和病情监测具有重要临床意义。
简介:摘要目的探讨尿蛋白指标检测在老年高血压性肾病诊断中的临床意义。方法选择我院收治的86例老年高血压性肾病患者作为观察组,选择同期来我院体检的79例健康者作为对照组,采取散射比浊法测定两组尿微量蛋白(mALB)、尿转铁蛋白(TRF)、尿al微球蛋白(al-MG)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)及免疫球蛋白(IgG)。结果观察组中高血压Ⅰ期患者mALB、TRF等尿蛋白观察指标水平均显著高于对照组(P<0.05),Ⅱ期患者尿蛋白观察指标均明显高于Ⅰ期患者(P<0.05),Ⅲ期患者尿蛋白观察指标均明显高于Ⅱ期患者(P<0.05)。结论尿蛋白指标是高血压早期肾损害的敏感性指标,其水平高低与高血压严重程度显著相关,对判断高血压早期肾损害有重要的临床意义。
简介:目的:观察不同病理类型肾病综合征(NS)患者尿蛋白对肾小管上皮细胞(RTECs)增殖和凋亡的影响,以进一步明确尿蛋白所致肾小管-间质损害的机制.方法:(1)从局灶-节段性肾小球硬化症(FSGS)、膜性肾病(MN)、微小病变肾病(MCN)三种不同病理类型的NS患者尿液中提取尿蛋白,经成份分析、灭菌等处理后以0.5mg/ml、1.0mg/ml、2mg/ml、4mg/ml、8mg/ml浓度分别刺激体外培养的HK-2细胞,另设空白对照组.(2)MTT法检测不同病理类型NS患者尿蛋白刺激后细胞的增殖情况.(3)乳酸脱氢酶(LDH)释放实验检测不同病理类型NS患者尿蛋白的细胞毒作用.(4)WesternBlotting法检测Fas蛋白表达.结果:各病理类型所提取的尿蛋白成分相同,主要为白蛋白、转铁蛋白、IgG等,但各病理类型组成比例不同;肾小管上皮细胞MTT值低浓度有明显增殖作用,高浓度时细胞过度增殖则导致凋亡;肾小管上皮细胞LDH释放率和Fas蛋白的表达水平随尿蛋白浓度的升高而升高;以上各项检测指标中FSGS患者尿蛋白对HK-2细胞的作用最强,MN次之,MCD最弱.结论:在体外条件下,尿蛋白对RTECs呈剂量依赖性的细胞毒作用,低剂量尿蛋白诱导RTECs异常增殖,较高剂量尿蛋白可诱导RTECs凋亡;除尿蛋白的量决定了损伤严重程度外,尿蛋白的性质也决定了损伤的严重程度.
简介:摘要目的探讨过敏性紫癜性肾炎患儿与过敏性紫癜患儿的体液免疫水平的差异以及过敏性紫癜肾炎患儿尿蛋白与体液免疫水平的关系。方法对106例经肾活检确诊为过敏性紫癜性肾炎的患儿及64例过敏性紫癜患儿采用年龄段分组进行比较;对过敏性紫癜性肾炎患儿测定其24小时尿蛋白水平,并与体液免疫各指标进行相关性分析。结果各年龄段过敏性紫癜性肾炎组患儿的血清IgG、IgA水平均显著低于同年龄段紫癜患儿,而IgM,C3、C4水平组间差别没有统计学意义;过敏性紫癜肾炎患儿的血清IgG水平与24小时尿蛋白水平密切负相关,IgM与24h尿蛋白水平正相关,而IgA、C3、C4水平与24h尿蛋白水平没有相关性。结论过敏性紫癜患儿的体液免疫水平紊乱,当累及肾脏时血清IgG、IgA水平下降且IgG、IgM与尿蛋白有相关性。
简介:摘要目的探讨尿蛋白指标检测在老年高血压性肾病中的临床诊断意义。方法收集73例老年高血压性肾病患者(观察组)和45名健康体检人员(对照组)晨尿,采用免疫散射比浊法检测尿微量白蛋白(mALB)、转铁蛋白(TRF)、尿a1-微球蛋白(a1-MG)及免疫球蛋白(IgG)的含量。结果高血压患者尿微量蛋白含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高血压Ⅱ期和Ⅲ期患者尿微量蛋白含量均明显高于Ⅰ期,差异有统计学意义(P<0.05);高血压Ⅲ期患者尿微量蛋白含量显著高于Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05);高血压患者尿mALB、a1-MG、TRF及lgG阳性率随血压升高而逐步升高,由此说明,高血压病情程度越严重,其尿蛋白指标检测阳性率也也越高,高血压等级与尿蛋白指标检测阳性率呈显著相关性。结论尿微量蛋白是老年高血压性肾功能损害早期诊断的敏感指标,对防治高血压性肾病的发生及发展有着重要的临床意义。
简介:摘要目的对目前我国医院中2型糖尿病患者尿蛋白的排泄率与肌酐清除率的关系进行了解和分析。方法选取本院内科在2010年3月~2012年5月收治的100例2型糖尿病患者,根据其意愿收集患者早晨未饮用任何物质的晨尿,对患者晨尿中的白蛋白/肌酐的比值,并在测算其比值的同事,对患者的血肌酐中的清楚率进行计算,观察100例2型糖尿病患者的身体数值。结果对100例2型糖尿病患者检验的结果发现,血肌酐中的肌酐清除率<60ml的患者有60例,白蛋白/肌酐比值升高的患者有50例,44例2型糖尿病患者白蛋白/肌酐比值与肌酐清除率的比值呈现出了一种不一样状态,并且两者产生的偏差是比较大的。结论在对2型糖尿病患者晨尿进行检查时,除了需要检查患者的尿蛋白的排泄率,还需要检查肌酐清除率,这样能够尽早的知晓患者的基本病症,并早一步的制定出治疗方案。
简介:摘要目的通过检测病理性黄疸早产儿总胆红素和血肌钙蛋白cTnI在治疗前后的变化以了解胆红素对早产儿心肌损害情况。方法在临床上选择患病理性黄疸的早产儿24例作为观察组,选择22例正常早产儿作为对照组,观察组和对照组病例均排除窒息史、胆道闭锁,无败血症、颅内出血及先天性心脏病等。抽取干预前后外周静个脉血2ml,分别比较肌钙蛋白变化情况。结果1.观察组肌钙蛋白阳性率明显高于对照组,有显著性差别,具有统计学意义。2.观察组干预前后肌钙蛋白阳性率无显著性差异。结论病理性黄疸的早产儿存在心肌损伤的几率比正常早产儿高;黄疸不是早产儿心肌损伤的主要原因。
简介:摘要目的探讨超敏C反应蛋白在大鼠急性肢体缺血后2h的表达,以探讨其在周围动脉疾病所导致的严重肢体缺血方面的诊断意义。方法采用结扎、离断右侧髂股动脉分支后直接结扎并切除股动脉的方法复制大鼠急性后肢缺血模型,检测超敏C反应蛋白的表达。结果大鼠急性肢体缺血后2h超敏C反应蛋白明显表达。结论超敏C反应蛋白与大鼠急性肢体缺血情况密切相关,早期检测可以为肢体缺血早期病情变化提供有用的信息。