简介:摘要目的评价内镜下行鼻胆管引流(ENBD)在临床护理中的应用效果,方法通过对30例内镜下行鼻胆管引流(ENBD)的护理,结果本组30例病人经住院行ENBD后,腹痛、黄疸、食欲不振等症状均明显缓解,血淀粉酶逐渐恢复正常,治愈出院。结论术前耐心细致的解释,术后鼻胆管引流疗效的观察、导管的护理、病情的观察和护理,是保证治疗达到预期效果的关键。
简介:摘要目的探讨十二指肠镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)术后鼻胆管引流术(ENBD)的护理要点。方法通过对内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后鼻胆管引流术(ENBD)患者进行观察,并进行可预见性的护理,降低了患者术后的并发症发生的几率与程度。结果本组资料36例,在护理工作密切配合下,均取得满意的治疗效果。结论预见性护理在ERCP术后鼻胆管引流术(ENBD)护理中尤为重要.可预防和早期发现并发症,早期处理,降低病死率。
简介:摘要目的研究ERCP+EST+ENBD治疗胆总管结石的术后护理。方法选取本院收治的40例胆总管结石患者,所有胆总管结石患者的收取时间(2015年1月—2018年1月),均实施ERCP+EST+ENBD治疗,电脑随机分为观察组一组(20例患者)、对照组一组(20例石患者),分别实施术后护理和常规护理。结果观察组胆总管结石患者的住院时间、护理满意度评分与对照组具有显著差异(P<0.05)。结论通过对胆总管结石患者实施术后护理后,取得显著的效果,值得推广和应用。
简介:摘要目的对比分析经皮经肝胆管引流(PTCD)与内镜鼻胆管引流(ENBD)减轻黄疸对腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)患者围手术期的影响。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月河北医科大学第二医院收治的173例减黄后行LPD患者的临床资料,其中男性100例,女性73例,年龄(60.4±10.8)岁。根据减黄方式不同分为PTCD组(n=126)和ENBD组(n=47)。比较分析两组患者的手术时间、术中出血量及输血量、R0切除率、术后并发症等临床资料。结果两组患者均顺利完成LPD,无中转开腹病例。两组患者行LPD的手术时间、术中出血量及输血量、R0切除率、肿瘤性质、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后PTCD组胰瘘发生率10.3%(13/126)低于ENBD组25.5%(12/47),差异有统计学意义(P=0.011)。PTCD组术后出血发生率8.7%(11/126)低于ENBD组25.5%(12/47),差异有统计学意义(P=0.004)。两组患者并发症Clavien-Dindo系统分级比较,差异有统计学意义(P=0.008)。结论对于合并黄疸拟行LPD的患者,术前行PTCD减黄较ENBD减黄可降低LPD术后胰瘘发生率及术后出血的风险,更有利于术后恢复。
简介:【摘要】 目的:探讨临床十二指肠镜下鼻胆管引流术(ENBD)和腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)并胆管一期缝合与放置T管治疗肝外胆管结石引起的急性梗阻性化脓性胆管炎的疗效。方法 :对81例肝外胆管结石引起的急性梗阻性化脓性胆管炎患者均在急诊行十二指肠镜下鼻导管引流术,所有手术病人随机分成A组(41例,并行胆总管一期缝合)、B组(40例,予以放置T管引流)。结果:A、B两组在术中出血量、术后引流时间、术后胆漏发生率均无统计学意义(p0.05),而在手术时间、胃肠功能恢复、术后住院时间方面A组更具优势(p0.05)。结论:行急诊鼻胆管引流术和择期腹腔镜胆总管探查取石术并行胆管一期缝合治疗肝外胆管结石引起的急性梗阻性化脓性胆管炎术具有安全、有效等优点。 【关键词】 急性梗阻性化脓性胆管炎 肝外胆管结石 鼻胆管引流术 [Abstract] Objective: To investigate the clinical efficacy of duodenoscopic nasobiliary drainage (ENBD) and laparoscopic choledocholithotomy (LCBDE)combined with primary suture and placement of T-tube in the treatment of acute obstructive suppurative cholangitis caused by extrahepatic bile duct stones. Methods: 81 patients with acute obstructive suppurative cholangitis caused by extrahepatic bile duct stones underwent duodenoscopic nasal catheter drainage in emergency. All patients were randomly divided into group A (41 cases with primary suture of common bile duct) and group B (40 cases with T-tube drainage). Results: the amount of intraoperative bleeding, postoperative drainage time and the incidence of postoperative bile leakage in group A and B were not statistically significant (P0.05), but group A had more advantages in operation time, gastrointestinal function recovery and postoperative hospital stay (P0.05). Conclusion: emergency nasobiliary drainage and selective laparoscopic choledocholithotomy combined with primary suture of bile duct are safe and effective in the treatment of acute obstructive suppurative cholangitis caused by extrahepatic bile duct stones.
简介:摘要目的探讨舒适护理在择期剖宫产围手术期应用效果。方法选择2008年1月至2009年12月在择期剖宫产术孕产妇180例随机分观察组和对照组各90例,两组产妇在一般状况、营养状态、文化程度、职业、胎数、手术适应症、手术方式、麻醉方式等方面比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性,对照组实施剖宫产常规护理,观察组在对照组的基础上实施围术期舒适护理。结果两组比较观察组手术时间短、肛门排气早、疼痛少、泌乳量充足;睡眠良好;恶露排出量少;住院时间短;护理满意程度高(P<0.05)。结论剖宫产手术中运用舒适护理,能有效缓解产妇术前焦虑恐惧心理,保证了手术的顺利进行及手术后恢复,提高了护理质量。
简介:摘要目的探索剖宫产同期行子宫肌瘤剔除术的可行性与安全性。方法选择我院2013年12月至2014年12月收治的104例妊娠并换子宫肌瘤剔除术患者为研究对象,其中52例为剖宫产同期行子宫肌瘤术的患者(称为实验组),52例为只进行了剖宫产手术的患者(称为对照组),对比两组患者的手术时间、术中出血量、首次肛门排气时间、住院时间及出现产褥病发生率等作为评价指标。结果实验组中平均手术时间(min)50±24,术中平均出血量(mL)340±42,术后平均排气时间(h)35±7,术后感染发生率2.9%,平均住院时间(d)6±1.8,对照组中平均手术时间(min)35±16,术中平均出血量(mL)315±50,术后平均排气时间(h)34±6,术后感染发生率2.3%,平均住院时间(d)6±1.6,两组手术时间相比,差异有统计学意义(P<0.05)。其余指标相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产同期行子宫肌瘤剔除术的可行性与安全性均较高,值得在临床推广应用。
简介:选择有剖宫产手术指征的产妇108例,随机分成观察组(改良剖宫产术)和对照组(传统下腹部横切口子宫下段剖宫产术)各54例。两组比较,观察组具有手术时间短、出血少、术后疼痛时间短(P<0.01),术后恢复快等优点,临床有推广价值。