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简介：【摘要】 分析产科因素所致子宫切除术的发生率、手术指征、手术方式、分娩方式、原发病因、诱因及预防。

简介：摘要：目的：探讨健康教育对胃癌术后出院患者的意义。方法：对14例胃癌术后出院患者，给与个体化健康教育，进行入户健康指导。结果：14例胃癌术后出院患者生活质量明显提高。结论：良好的健康教育，有利于疾病控制，提高患者的生活质量。

简介：摘要：2022高考已经落幕，理综一直以来都备受关注，尤其是物理一直是热点话题，今年物理的创新，实际问题情境亦是颇有几分趣味。

简介：摘要：对于混合动力车型，因为有两套动力系统。一套是传统的发动机系统，一套是高压电驱系统。由于发动机的工作特性，必需在较高的工作温度才能发挥出最佳性能（通常水温为90度左右），因此发动机的散热系统属于高温散热系统。而对于高压电驱系统，因此能量源是高压电能，因此工作时整个系统的发热量较小，高温会缩短电子元件的寿命，因此高压电驱系统散热系统属于冷态散热系统。

简介：摘要N6-甲基腺嘌呤（m6A）修饰是最常见的RNA表观遗传修饰，其在恶性肿瘤发生发展过程中扮演重要角色。甲基转移酶样蛋白14（METTL14）是催化m6A修饰的主要甲基化酶之一，参与调节RNA剪接、翻译及降解等生物学进程。最新研究表明METTL14不仅通过多种分子机制调控肿瘤生长、侵袭和转移，而且其表达水平与肿瘤患者预后及抗肿瘤治疗效果密切相关。深入了解METTL14在乳腺癌、消化系统肿瘤及泌尿系统肿瘤中的作用机制，有助于为基于m6A修饰的肿瘤防治提供新的临床标志物及药物治疗靶点。

简介：摘要：人类对于胚胎的研究一直持续不断，特别是对人类胚胎的产生、发育等方面。但受制于道德伦理要求和胚胎的脆弱性，在对人类胚胎进行研究时，人们一直遵循着14天的时间限制。但是随着科学技术的不断发展，人类胚胎受精后可在母体外生存的时间越来越长，因此使得14天规则的地位受到动摇。本篇文章主要是通过对这一规则的产生、发展进行阐述，从而论证“14天规则”存在的必要性。

简介：摘要：针对棒线型材厂六棒车间首次生产Φ14mm螺三切分工艺的孔型、导卫、料型确定及调试过程与顺行改造进行总结。

简介：摘要目的探讨儿童急性巨核细胞白血病（AMKL）的临床特征。方法回顾性分析2012年1月至2021年7月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的14例儿童AMKL的临床资料，并复习相关文献。结果14例AMKL患儿中男性5例，女性9例，中位发病年龄19月龄（0.1~109月龄）；唐氏综合征相关AMKL 1例，非唐氏综合征相关AMKL 13例。多以发热、贫血或出血症状就诊，少数以关节疼痛为首发表现。部分患儿可伴有肝大、脾大或淋巴结肿大等髓外浸润表现。14例患儿初诊中位白细胞计数10.67×109/L[（6.56~83.62）×109/L]，中位血红蛋白浓度84 g/L（55~121 g/L），中位血小板计数37×109/L[（8~1 443）×109/L]，中位外周血幼稚细胞比例0.09（0.00~0.79）。骨髓涂片观察示原始巨核细胞胞体大小不等，边缘不规则，少数细胞有空泡形成，中位骨髓原始巨核细胞比例0.636（0.332~0.976）；胞核类圆形或不规则，可见多个核仁或隐匿的核仁。PAS染色部分阳性，免疫组织化学检测示POX、AS-DNCE及α-NBE均阴性。流式细胞术检测示，巨核细胞相关抗原CD41a、CD61阳性各12例，CD42b阳性10例。3例患儿完成化疗，其中1例唐氏综合征相关和1例非唐氏综合征相关患儿均无事件生存，另1例非唐氏综合征相关患儿骨髓复发后死亡。结论儿童AMKL临床表现及生物学特征复杂，预后差。部分患儿可通过单纯化疗达到无病生存。

简介：摘要目的分析山东省患儿跨省异地就医现状及存在的问题，并提出相应对策。方法选择福棠儿童医学发展研究中心建立的FUTang Updating medical REcords(FUTURE)数据库，提取2019年1月1日至2020年12月31日出院且现住址位于山东省的省外就医0~14岁患儿资料，并选择山东省某儿童医院同时期收治的住院患儿资料进行比较。采用SPSS 22.0软件建立数据库，对异地和本地就医患儿例数、主要流向、就诊科室、病种类别以及费用情况等进行统计分析。结果共纳入山东省异地就医患儿13 071例，就医流向以北京儿童医院为主；纳入山东省某儿童医院同时期收治的患儿资料87 742例。异地就医患儿中女性占比和学龄期患儿占比高于本地就医者，住院费用高于本地就医者；省外异地就医患儿主要就诊疾病为肿瘤、免疫性疾病等较为严重的疾病或者慢性病，而省内就医患儿以肺炎等呼吸道疾病为主。结论山东省0~14岁跨省异地就医患儿中肿瘤、免疫性疾病等占比较高，省内医院应重视重点专科建设，积极开展新技术、新业务，增强医院核心竞争力；完善医疗服务体系，通过政策引导患者合理就医。

简介：摘要目的总结气肿性肾盂肾炎病例的临床表现和诊治策略。方法回顾性分析浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科2011年10月至2020年11月连续收治的14例气肿性肾盂肾炎患者的病例资料。男性3例，女性11例。中位年龄59岁（范围：52~73岁）。病变位于左肾者10例，右肾者4例。出现症状到就诊的中位时间3 d（范围：2~5 d）。所有患者均合并2型糖尿病。14例患者均有发热，均出现脓毒性休克症状。致病菌主要为大肠埃希菌11例和肺炎克雷伯菌3例。CT检查主要表现为患侧肾实质内分叶状或气泡状积气5例、斑点状或条纹状积气者9例、积液3例，肾周组织内积液1例。所有患者均于ICU接受抗休克、抗感染治疗，3例患者单纯行经皮穿刺引流术，3例患者行急诊患侧肾切除术，8例患者先行经皮穿刺引流术，病情稳定后再二期行患侧肾切除术。结果3例死亡，11例存活。中位ICU停留时间6 d（范围：3~11 d）。3例死亡患者中，2例接受经皮穿刺引流术，1例接受急诊肾切除术。11例治愈患者中，1例接受经皮穿刺引流术，10例接受肾切除术（8例先行经皮穿刺引流术）。11例存活患者出院后6个月时随访，2例失访，其余9例血肌酐为（118.4±29.4）μmol/L（范围：89~176 μmol/L）。结论对于合并糖尿病、初诊为急性肾盂肾炎的患者，在病情迅速进展、出现脓毒性休克时应考虑气肿性肾盂肾炎的可能。CT检查显示肾脏及肾周感染性病变伴肾实质内积气可明确诊断。在积极抗感染、规范化抗脓毒性休克治疗的基础上，一期先行经皮穿刺引流术，病情稳定后二期行患侧肾切除术可以取得良好的效果。

简介：摘要：本文介绍框架保护的工作原理、动作过程，论述了框架保护动作处理关键点。

简介：摘要：MF14万用表为携带式多量程万用表，可直接测量直流电压、直流电流、中频交流、电压和电流，直流电阻。是电气测量常用的仪表。

简介：摘要目的分析儿童戈谢病的临床表型与基因型特征及其相关性。方法回顾性分析南京医科大学附属儿童医院2016年8月至2021年10月诊断的14例儿童戈谢病患儿的一般情况、临床表现、实验室检查、基因检测等临床资料，对临床表型和基因型进行总结。结果14例戈谢病患儿中男9例，女5例，诊断年龄0.7~15.8岁；其中Ⅰ型10例、Ⅱ型2例、Ⅲ型2例。患儿临床表现以脾大（14例）、血小板减少（14例）、肝肿大（8例）和贫血（8例）多见，其中有6例患儿存在生长迟缓，5例患儿身高在同龄儿处于中下水平。Ⅰ型患儿中7例磁共振成像检查均有影像学骨骼异常，仅有1例有骨痛，Ⅱ和Ⅲ型可同时伴有抽搐、眼球震颤、听力下降。12例患儿骨髓形态学可查见戈谢细胞。除1例Ⅰ型葡萄糖脑苷脂酶基因含L483P纯合变异外，其余13例均为杂合变异，常见致病变异为L483P（33%，10/30），其余依次为V414L、D448H、R159W。2例有严重神经系统表现戈谢病患儿的变异等位基因为L483P、L422R和F252I、L483P。检出了1个新生变异c.22A>G。结论儿童戈谢病以脾肿大和血小板减少为常见临床表现，骨骼影像学改变早于骨病的发生。除上述临床表现外，Ⅱ型和Ⅲ型同时还有生长迟缓及神经系统表现。L483P变异的等位基因频率最高，可同时出现于3种亚型，L422R、F252I基因变异型与神经病变表型相关。

简介：摘要：为探讨隧道工程变形监测要点，文章以上海轨道交通14号线隧道工程为例，从建立地面及地下高程系统、布设监测点位，到获取监测数据，有效实现了对隧道变化情况的监测，监测结果可靠，能够为实际工作提供指导。这对于促进隧道工程行业的发展也具有一定现实意义，希望能够为有关单位提供帮助。

简介：［摘要］2A14铝合金由于其塑性较低、锻造温度范围窄等特点，在铝合金模锻件中容易产生粗晶问题，本文从始锻温度、终锻温度、变形程度等锻造及热处理工艺参数控制等方面，分析了 2A14 铝合金模锻件不同部位产生粗晶组织的主要原因，并提出了预防措施和控制方法。

简介：【摘要】西安地铁14号线西段跨越西安市经开区、西咸新区秦汉新城和空港新城，连接西安北客站与咸阳国际机场两大陆空综合交通枢纽。建成通车后有助于大西安城市建设发展,不仅实现了显著的经济效益，更创造了无可替代的社会贡献。

简介：摘要目的总结新生儿重症监护病房（NICU）完成气管切开术患儿的临床特征。方法单中心回顾性研究，纳入2016年1月至2021年8月于首都医科大学附属北京儿童医院新生儿中心NICU住院的入院<28 日龄、符合气管切开指征且最终完成该手术的14例患儿。收集患儿年龄、体重、呼吸支持时间、手术病因、住院时间等临床特征及预后资料进行总结分析。采用Wilcoxon秩和检验对患儿气管切开术前后的自身体重增长速率和气管插管呼吸支持时间进行配对比较，配对t检验对患儿气管切开术前后住院时间进行比较，采用Spearman相关分析对患儿临床特征与住院结局之间的相关性进行统计分析。结果14例患儿出生胎龄为（38±4）周，出生体重为（2 824±949）g，男9例，入院年龄为16（6，25）日龄，其中10例患儿经气管插管呼吸支持、4例经鼻持续气道正压通气呼吸支持。最常见的病因为双侧声带麻痹（7例）。患儿接受气管切开手术的年龄为33（22，44）日龄，手术前后的呼吸支持时间和体重增长速率差异均有统计学意义［19.00（10.50，34.00）比0.86（0.06，3.25）d，1.66（-0.16，5.54）比4.69（2.30，9.32）g/（kg·d），Z=3.01、-1.98，均P<0.05］。住院时间为（37±12）d，住院期间死亡1例。入院时存在肺部感染与住院总时长呈正相关（r=0.57，P=0.027），气管切开术前的体重增长速率与气管切开术后住院天数呈负相关（r=-0.73，P=0.020）。4例患儿已成功拔除气管套管（戴管时间为7~38个月），5例患儿仍未拔除气管套管（戴管时间已15~66个月），2例患儿出院后死亡，2例失访。所有患儿在拔除气管套管前均无法正常发音，拔除气管套管后的语言发育亦明显落后于正常同龄儿。结论双侧声带麻痹是新生儿最常见的气管切开病因。气管切开术对患儿脱离呼吸支持和体重增长是有利的，可能有助于改善患儿的总体预后。

简介：【摘要】目的：总结分析扁桃体术后出血的原因，以减少扁桃体术后出血事件的发生。方法：回顾性分析在我科治疗的14例扁桃体术后出血的原因，并采取相应的护理对策。结果：14例扁桃体术后出血患者经过对症治疗及优质护理后，伤口出血均得到有效控制，均好转出院。结论：给予针对性的护理对策，并给予饮食、运动、心理等指导，加强对患者饮食及口腔卫生的管理，能最大限度的减少术后出血的发生。