简介：摘要目的探究腰椎骨折应用GSS固定经椎弓根椎体内植骨治疗的临床价值，以供参考。方法从2012年1月至2014年10月期间选取于我院治疗的腰椎骨折患者49例作为研究对象，采用GSS固定经椎弓根椎体内植骨的方法进行治疗，比较49例腰椎骨折患者的临床治疗效果。结果49例患者手术后前缘高度升高（86.52±4.14°），后凸Cobb角升高（88.61±2.64°），压缩角度降低（14.51±3.14°），后缘高度升高（87.51±2.65°），与治疗前比较差异明显，p＜0.05，差异有统计学意义；且在两组患者的神经功能评分的对比中，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；49例患者均无内固定失败。结论腰椎骨折应用GSS固定经椎弓根椎体内植骨治疗的临床效果显著。

简介：摘要目的对桡骨远端骨折钢板内固定与外固定架的疗效进行对比研究。方法将我院2012年1月～2015年1月收治的88例桡骨远端患者随机分为对照组与观察组，对照组44例患者行内固定，观察组44例患者行外固定，对比两组患者的治疗效果。结果观察组的手术时间及愈合时间短于对照组，术中出血量少于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。观察组治疗优良率为81.82%，对照组治疗优良率为56.82%，观察组的治疗优良率明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论以外固定架治疗桡骨远端骨折具有疗效确切，安全性高，固定物易取花费低等优点，在临床上值得推广借鉴。

简介：摘要目的比较切开复位内固定与有限切开内固定联合外固定架外固定治疗胫骨远端骨折临床疗效差异。方法选取2011年01月至2014年12月我科收治的44例胫骨远端骨折患者作为本次研究对象。根据手术治疗方式不同分为切开复位内固定组（对照组22例）和有限切开内固定联合外固定架外固定治疗组（实验组22例）。通过比较两个组别患者踝关节功能恢复程度评分及并发症情况，初步探讨两种方式治疗胫骨远端骨折疗效差异。结果在踝关节恢复程度优良率上，实验组优于对照组，P＜0.05，有统计学意义；在术后并发症发生率上，实验组少于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论有限切开内固定联合外固定架外固定治疗胫骨远端骨折疗效优异，是一种临床值得推广应用的方法。

简介：

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简介：摘要目的探析小腿粉碎性骨折外固定支架固定的临床护理方法与效果。方法选取我院收治的62例小腿粉碎性骨折患者采用外固定支架固定治疗作为研究对象，根据患者病情开展临床护理，并对护理实施效果进行观察分析。结果62例患者经针对性治疗与护理，45例患者骨折愈合情况优秀，患者骨折愈合优秀率达到72%，且小腿关节功能恢复效果也较好。结论对于小腿粉碎性骨折外固定支架固定的患者采取全面合理的护理计划，有利于提高患者骨折愈合优秀率，提升患者骨折部位的功能恢复效果，值得临床参考和应用。

简介：摘要目的探讨气管插管固定器的临床效果。方法采用前瞻性研究方法，对我科2012年5月至2014年10月施行经口气管插管的180例患者进行随机分组，A组采用传统经口气管插管固定法；B组采用经口器官插管固定器法，比较两组患者插管后7天内在固定效果、口腔情况、口腔护理耗时方面的差异。结果两组患者治疗前一般资料的比较差异不具有统计学意义，具有可比性。所有病人均获得随访，随访率100%。A组患者7天内气管插管移位发生率为10.20%，明显低于B组的63.41%，差异具有统计学意义；A组患者7天内口腔并发症的发生率为22.45%，明显低于B组的69.51%，差异具有统计学意义；A组患者进行口腔护理操耗时达到1级的概率为83.67%明显高于B组的60.98%，差异具有统计学意义。结论经口气管插管固定器操作简单，安全有效，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨半口连体固定桥与分段固定桥的疗效对比。方法选择自2008年2月至2012年2月收治的120例适合半口义齿的中老年患者，随机分为A组和B组，各60例，经相应治疗后，A组患者作分段固定桥修复，B组患者作连体固定桥修复，随访3年，通过观测两组患者的咀嚼感觉、食物嵌塞情况，及义齿有无固位不良、固定桥断裂、牙冠磨损情况，基牙有无龋损、牙周病、及根尖不适的情况，评定义齿的使用情况及基牙的变化情况。结果随访3年后，连体固定桥在咀嚼感觉、食物嵌塞等方面的疗效评分明显高于分段固定桥患者（P<0.05）；牙龈不适、固位不良及固定桥断裂情况均较分段固定桥显著降低（P<0.05）；且基牙龋损、牙根根尖不适、牙周病的病例比例也较分段固定桥明显降低，（P<0.05）。结论连体固定桥较分段固定桥更适合于需要进行半口牙齿修复的患者。

简介：摘要目的探讨有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折的疗效。方法本文选取我院于2013年1月-2014年10月收治的30例Pilon骨折患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用切开复位有限内固定方式，治疗组采用切开复位有限内固定结合外固定支架治疗方式，临床观察对比两组患者的临床疗效。结果治疗组患者的优良率为93.33%，对照组患者的优良率为73.34%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论有限内固定结合外固定支架治疗方式在治疗Pilon骨折患者方面有很好的临床效果，能够减少软组织的并发症发生情况，促进患者的关节功能早日康复，值得在临床上推广应用。

简介：目的比较植骨联合斜T型钢板内固定与闭合复位外固定支架固定治疗老年桡骨远端不稳定型骨折的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2013年6月收治的47例桡骨远端不稳定型骨折患者资料，其中25例采用植骨联合斜T型钢板内固定治疗（内固定组），男10例，女15例；年龄60—78岁，平均（64．8±4．4）岁。22例采用闭合复位外固定支架治疗（外固定组），男6例，女16例；年龄60～82岁，平均（65．9±3．9）岁。测量并比较术前、术后6个月两组患者的掌倾角、尺偏角和桡骨高度，末次随访时测量腕关节背伸、掌屈、旋前、旋后角度，并采用腕关节Garland．Werley评分标准评定术后疗效及并发症情况等。两组患者术前一般资料比较差异无统计学意义（P〉0．05），具有可比性。结果所有患者术后获6～18个月（平均12．2个月）随访。内固定组、外固定组患者平均骨折愈合时间分别为（8．2±2．2）、（10．3±1．9）周，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后6个月内固定组患者掌倾角（11．44°±4．53°）、桡骨高度[（11．46±2．75）mm]明显优于外固定组[（7．61°±3．67°）、（6．89±2．97）mm]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。末次随访时，两组腕关节背伸、掌屈、旋前及旋后相比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。根据Garland—Werley功能评分标准，内固定组和外固定组优良率分别为88．0％（22／25）、59．1％（13／22），差异有统计学意义（P〈0．05）。内固定组有l例患者拇长伸肌腱断裂，无感染、骨不连、钢板松动、腕管综合征等并发症发生。外固定组有1例患者术后出现骨折延迟愈合，1例患者术后出现螺钉松动，1例患者发生腕关节僵硬。结论对于老年桡骨远端不稳定型骨折，选择植骨联合斜T型钢板内固定能达到理想复位，能有效防止骨折复位丢失和�

简介：

简介：摘要目的探讨闭合复位外固定架牵张固定治疗指骨Pilon骨折的临床效果。方法选取2013年1月至2014年6月期间我院收治的指骨pilon骨折患者30例，所有患者均行闭合复位外固定架牵张固定治疗，回顾分析患者的基本资料与治疗效果。结果30例患者均顺利完成手术，其平均外固定支架拆除时间为（5.0±1.2）周；平均骨折临床愈合时间为（6.0±1.1）周。根据手指关节总活动度(TAM)对患者手指功能评分进行划分，其中优10例、良18例、中1例、差1例，优良率为93.3％。结论闭合复位外固定架牵张固定治疗指骨Pilon骨折临床效果显著，优良率较高，值得在临床上广泛推广。

简介：摘要目的进一步对闭合复位外固定架牵张固定治疗指骨Pilon骨折的安全性进行分析和探讨。方法选取于2012年10月—2014年10月期间在我院采用闭合复位外固定架牵张固定进行治疗的40例指骨Pilon骨折患者，将其作为本次的研究对象，对患者的临床资料进行回顾式分析，观察患者的治疗效果，结果患者经过治疗后，其病情均得到不同程度的改善，部分患者在术后4个星期后开始拆除外固定架，骨折开始愈合，患者手指在固定期间，没有出现感染，通过手指关节总活动度标准对患者的手指功能进行评定，有优22例，良14例，一般3例，差1例，优良率为90%。结论针对指骨Pilon骨折患者的治疗，采用闭合复位外固定架牵张固定方法能够有效改善患者关节功能，具有较好的治疗效果，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。

简介：摘要目的探讨外固定支架联合切开复位钢板内固定治疗Pilon骨折的临床效果。方法2013年2月到2015年1月选择在我院诊治的Pilon骨折患者100例，分为治疗组与对照组，各50例，对照组给予切开复位钢板内固定治疗，治疗组给予外固定支架联合切开复位钢板内固定治疗。结果治疗组的临床愈合时间明显少于对照组(P<0.05)。术后3个月进行判定，治疗组优良率为96.0%，明显高于对照组（86.0%），P<0.05。结论外固定支架联合切开复位钢板内固定治疗Pilon骨折能促进骨折预后，提高预后优良率。

简介：摘要目的分析急诊外固定架结合有限内固定治疗胫腓骨开放性骨折的方法，探讨其临床治疗效果。方法笔者选取2007年2月~2013年2月应用单边框架外固定结合有限内固定治疗胫腓95例患者，以原来的伤口为中心有限延长或者小切口复位，使用克氏针钢板螺钉内固定，外固定架呈“H”型框架固定增加稳定性安装外固定架。结果胫腓骨开放性骨折95例患者在治疗6~18个月后进行走访调查，骨折愈合拆除外固定时间6~14个月，平均时间为8个月。治疗效果参照Johner-wruhs评分标准，优秀82例，良好9例，合格3例，不及格1例，优良率为98%。结论高能量损伤的胫腓骨开放性骨折应用外固定架结合有限内固定操作简单，固定可靠且微创是急诊治疗胫腓骨开放性骨折的理想选择。

简介：中图分类号Ｒ４７３．６文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０２３８－０２摘要目的；探讨开放性胫腓骨骨折患者实施外固定支架固定术后，实施护理的方法与成效方法；以４６例２０１４．１．１～２０１５．１．１之间在我院采用外固定支架固定术治疗的开放性胫腓骨骨折患者为研究对象，对其进行围手术期精心护理，了解患者的治疗成效结果；以上４６例患者在采用精心护理之后，未发生并发症，同时功能活动恢复良好结论；对开放性胫腓骨骨折患者实施外固定支架固定术治疗之后，必须辅以全方位的护理干预，这样才能促进患者的治疗和预后关键词开放性胫腓骨骨折；外固定支架固定术；护理成效前言目前临床上发生开放性胫腓骨骨折的几率较低，然而该类骨折却具有治疗难度大及其病情复杂的特点，治疗过程中多选择的是外固定支架固定术，但是术后伴随的并发症较多，对患者的治疗和预后极为不利，基于此积极寻求有效的治疗手段提升患者的治疗有效率，降低并发症几率成为了当下广大临床工作者共同思考的课题［１］目前我院针对该情况采用的处理方式是全面护理干预，所取得的治疗成效较好，下面我们将具体介绍一、资料与方法１．临床资料；以４６例２０１４．１．１～２０１５．１．１之间在我院采用外固定支架固定术治疗的开放性胫腓骨骨折患者为研究对象，对其病历资料进行回顾性分析，其中患者的年龄在１５～７０岁之间，平均年龄为（３９．５±３．１）岁，包括了２５例男性和２１例女性，对其进行分类，Ⅰ类Ⅱ类ⅢＡ类ⅢＢ类和ⅢＣ类人数分别为１０例８例１２例９例７例２．方法；２．１患肢护理；一是检查外固定支架的位移松动情况，钢针的弯曲情况，在患肢活动伴随骨擦音的情况下，则应及时告知医生调整支架；二是观察针孔和伤口的渗液和渗血情况，将敷料及时更换；三是预防钉道感染，加强对针孔的消毒处理，每天３次左右，对患者的针孔周围皮肤首先用７５％的酒精棉球进行擦拭，之后往针孔滴酒精四是对患肢的足背动脉搏动感觉状况运动情况及其颜色温度进行密切观察，当感觉减退色泽变暗温度下降的情况下则应高度重视，并将有效的措施采取［２］五是将患肢抬高２０ｃｍ，促进水肿的消退２．２饮食护理；也就是要求患者多进食易消化的高蛋白高维生素高热量食物，如甲鱼汤瘦肉核桃骨头汤绿色蔬菜牛奶等，必要的情况下可将静脉营养实施２．３疼痛护理；以物理疗法音乐疗法药物疗法等方式来帮助患者缓解疼痛，使患者保持积极乐观的心态，进而促进疾病的治疗２．４心理护理；基于患者在剧烈疼痛的刺激作用下会产生焦虑紧张害怕等心理，对疾病的治疗极为不利，因此必须加强与患者的沟通，并向其介绍成功的案例，使患者将治疗的信心树立，并将不良情绪消除，同时积极的配合治疗２．５一般护理；主要包括了生命体征监测心电监护体温变化观察病房环境护理指导患者有效咳嗽和深呼吸保持呼吸道通畅等２．６功能锻炼；这也是促进患者治疗和康复的关键，具体的方法如下术后第一天指导患者进行足趾伸屈运动和股四头肌等长收缩，持续１０ｓ之后再放松１０ｓ，之后再重复练习，每天做４次左右，每次１０组从第三天开始做床上蹬车训练或者是直腿抬高锻炼等，以此来加强下肢肌肉长收缩，每次持续１５ｍｉｎ，每天做３次［３］术后７ｄ则开始训练踝关节和膝关节的屈伸，在训练强度速度上循序渐进的增加，并且逐渐由被动锻炼过渡到主动锻炼，保证运动的适度性之后逐渐训练患者下地行走，开始借助支具，之后逐渐转变为不负重自主行走，最后到负重练习２．７出院指导；也就是对家属和患者进行外固定支架护理及其保护知识的教育宣传，使其不擅自调节和拆卸固定支架，保证支架不受外力碰撞，并且确保外固定支架及针孔周围皮肤干燥与清洁，杜绝针眼感染的发生除此之外还要定期入院检查，避免骨折移位二结果以上４６例开放性胫腓骨骨折患者，在接受外固定支架术治疗的基础上实施了患肢护理饮食护理疼痛护理心理护理一般护理功能锻炼出院指导这一系列全方位护理之后未发生并发症，同时功能活动恢复良好三结论临床上要想提升开放性胫腓骨骨折患者的治疗有效率，就必须合理的选择治疗手段，同时加强全方位的护理干预，关注患者的生理与心理，这样才能体现出护理干预手段的全面性针对性和有效性，从而实现患者骨折伤口的愈合住院时间的缩短，并发症的减少与患肢功能的恢复，促进患者生命质量的提升参考文献［１］蔡美容．开放性胫腓骨骨折外固定支架术后的护理体会［Ｊ］．中国保健营养，２０１２，２２５１５７－５１５８．［２］刘平涛．单侧外固定支架治疗严重开放性胫腓骨骨折［Ｊ］．中国保健营养，２０１３，０６１１４２－１１４３．［３］徐玉红，刘艳芳，蒋云，赵林侠，王秀华．外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折的中西医结合护理［Ｊ］．中国民间疗法，２０１１，１０６７－６８

简介：摘要目的对比观察动力髁螺钉内固定(DCS)和微创内固定系统（LISS）治疗股骨远端骨折的疗效，为此疾病的治疗提供参考依据。方法将我院2011年3月—2013年2月收治的股骨远端骨折患者58例按照随机数字表法随机分为对照组（29例）和实验组（29例），对照组29例患者给予动力髁螺钉内固定治疗，实验组29例患者者给予微创内固定系统治疗，比较两组患者治疗效果。结果所有病例经1年随访。实验组29例患者，优25例，良3例，总优良率为96.55%；对照组29例患者，优17例，良8例，总优良率为86.21%，组间数据对比χ2=7.7788，p=0.0053。结论较动力髁螺钉(DCS)内固定治疗而言，微创内固定系统（LISS）治疗股骨远端骨折效果更为明显，值得在临床工作中广泛应用。

简介：目的：通过对锁定钢板（LCP）外置与外固定支架固定骨折进行生物力学分析，为应用锁定钢板外置固定治疗提供理论依据。方法选择不同长度的牛小腿骨，制备成骨折标本，分别采用锁定钢板外置固定和外固定支架固定，观察标本在不同载荷下承受的轴向压缩、扭转和弯曲位移。结果两组在100、200、300、400、500、600和700N载荷下轴向压缩值比较，均有显著差异（P〈0.05），且随着载荷越大轴向压缩值差距越大。两组在4、6、8、10、12和14N.cm载荷下扭转角度比较，差异均有统计学意义（P〈0.05），且随着载荷越大则扭转角度值差距越大。两组在50、100、150、200、250和300N载荷下弯曲位移值比较，差异均有统计学意义（P〈0.05），且随着载荷越大弯曲位移值差距越大。结论锁定钢板外置固定骨折在生物力学性能上优于外固定支架，可在临床应用，为治疗开放性骨折提供了一种新的方法。

简介：摘要目的探讨有限内固定加超关节外固定支架治疗高能量Pilon骨折的临床疗效。方法自2004年5月至2014年10月治疗高能量Pilon骨折31例，随访7～23个月，平均13.5个月。结果该组治疗病人胫骨远端关节面获得了近解剖复位及早期固定，骨折愈合良好，踝关节功能恢复良好，切口感染率低。结论有限内固定加超关节外固定支架是目前治疗高能量Pilon骨折的较佳方法。

简介：摘要小儿头皮静脉极为丰富，分支多，交叉成网，浅表易见，不易滑动，便于固定，因此常被用来进行小儿静脉输液，又由于头皮静脉输液既不影响患儿保暖，使患儿的肢体活动不受限制，因此常被用来进行小儿静脉输液被临床上广泛使用。