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  • 简介:摘要重症监护室(ICU)谵妄是一种急性认知障碍综合征,发病机制尚不清楚,是ICU患者住院期间较常见的并发症,且危害巨大,有效的预防措施是减少其危害的关键。ICU护士每天连续直接照顾患者是监测预防谵妄最合适的人选。本文主要讲述谵妄的危害及我国预防ICU谵妄存在的问题,针对这些问题阐述了具体的预防措施,帮助临床中ICU护士提高对谵妄的认识,为预防措施提供参考。

  • 标签: ICU护士 谵妄 预防措施
  • 简介:摘要目的探讨重症监护病房(ICU患者谵妄谵妄持续时间的危险因素。方法收集2017年5月至2019年5月山西医科大学第二医院重症医学科收治的1 200例患者的临床资料。记录患者的性别、年龄、麻醉方式、机械通气时间、缺氧时间、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、镇静药物应用情况、ICU住院时间;记录患者ICU谵妄发生情况及谵妄持续时间。将单因素分析中差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析和多重线性回归分析,筛选ICU患者发生谵妄谵妄持续时间的危险因素。结果1 200例ICU患者中有397例发生谵妄ICU谵妄发生率为33.1%。在谵妄患者中,有47.6%(189例)的患者谵妄持续时间为1.0 d;397例患者谵妄持续时间中位数为2.0(1.5,2.5)d。①谵妄危险因素分析:单因素分析显示,不同性别和年龄患者ICU谵妄发生率差异无统计学意义;机械通气时间或缺氧时间4~9 d和≥10 d患者ICU谵妄发生率均明显高于≤3 d患者,全麻和未手术患者ICU谵妄发生率明显高于腰麻患者,APACHEⅡ评分≥20分患者ICU谵妄发生率明显高于≤10分和11~19分患者ICU住院时间>9 d患者ICU谵妄发生率明显高于≤8 d患者,应用镇静药物患者谵妄发生率明显高于未应用镇静药物患者。多因素Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分〔优势比(OR)=5.491,95%可信区间(95%CI)为4.361~6.913,P<0.001〕、ICU住院时间(OR=2.679,95%CI为1.822~3.941,P<0.001)和应用镇静药物(OR=2.479,95%CI为1.821~3.374,P<0.001)是发生ICU谵妄的危险因素。②谵妄持续时间危险因素分析:单因素分析显示,不同性别和年龄患者ICU谵妄持续时间差异无统计学意义;机械通气时间或缺氧时间≥10 d患者ICU谵妄持续时间较≤3 d和4~9 d患者明显延长,全麻和未手术患者ICU谵妄持续时间较腰麻患者明显延长,APACHEⅡ评分≥20分患者ICU谵妄持续时间较≤10分和11~19分患者明显延长,ICU住院时间>9 d患者ICU谵妄持续时间较≤8 d患者明显延长,应用镇静药物患者ICU谵妄持续时间较未应用镇静药物患者明显延长。多重线性回归分析显示,缺氧时间每增加1个等级(缺氧时间分为≤3、4~9、≥10 d 3个等级),ICU谵妄持续时间平均延长0.061 d(β=0.061,95%CI为0.032~0.090,P<0.001);APACHEⅡ评分每增加1个等级(APACHEⅡ评分分为≤10、11~19、≥20分3个等级),ICU谵妄持续时间平均延长0.058 d(β=0.058,95%CI为0.048~0.068,P<0.001);ICU住院时间>9 d患者ICU谵妄持续时间较≤8 d患者平均延长0.065 d(β=0.065,95%CI为0.056~0.075,P<0.001);应用镇静药物患者ICU谵妄持续时间较未应用镇静药物患者平均延长0.362 d(β=0.362,95%CI为0.234~0.490,P<0.001)。结论APACHEⅡ评分、ICU住院时间和应用镇静药物是ICU谵妄谵妄持续时间共同的危险因素;缺氧时间是ICU谵妄持续时间的危险因素。

  • 标签: 重症监护病房 谵妄 谵妄持续时间 危险因素
  • 简介:【摘要】谵妄ICU的发病率较高,属于一类急性脑功能障碍综合征,且多数ICU患者病情较危急,导致影响了患者的身体健康与生命安全,需结合患者实际病情,分析发生谵妄的危险因素,给予积极有效的护理措施。本次研究主要分析了ICU危重患者谵妄的护理措施。

  • 标签: 谵妄 ICU 危重患者 护理 进展
  • 简介:摘要:目的;本文针对ICU谵妄患者睡眠管理方案构建进行研究和分析。方法;回顾本院2020年7月到2021年7月期间确诊并且收治的80例ICU谵妄患者,将其视为本文的研究观察对象,左右研究观察对象均在本院接受治疗及护理。依据患者的入院时间顺序,将其区分为观察组和对照组两组,每组各自40例患者,对照组患者对其应用常规的睡眠管理,观察组患者则对其进行个性化睡眠管理方案构建,针对两组患者的睡眠管理效果进行评估、对比和记录。结果;本文观察组中ICU谵妄患者睡眠管理效果更加显著,组中患者的护理有效率明显较高,优于本文对照组患者,组间差异相对显著,P<0.05,存在统计学意义。结论;针对临床中的ICU谵妄患者来说,个性化睡眠管理方案比较重要,可有效改善患者的睡眠状态,值得在临床中推广和应用。

  • 标签: ICU谵妄患者 睡眠管理 管理方案 构建策略
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  • 简介:摘要目的提高ICU护士对谵妄的认识及关注度。以降低谵妄ICU的发生率,使不得已在ICU发生的谵妄能得到及时的发现、及时治疗。方法通过对ICU护士的调查发现她们对谵妄的认识是一个盲点,因此对ICU护士进行了有关谵妄发生的相关因素、发生后的预后、出现的症状、体征、评估观察的方法以及治疗后的观察等进行了系统的培训。结果ICU护士对谵妄病人的关注度明显提高。并能采用CAM-ICU的评估方法进行评估。结论一个症状的认识,一个方法的掌握,仿佛为病人增加了一道安全的防线。

  • 标签: 谵妄 护理 ICU
  • 简介:【摘要】目的:探究重症监护病房中的老年患者在手术后出现谵妄的特征,并对其影响因素进行分析。方法:从1月在2021年1月至2023年1月一年时间中入住ICU的老年患者,抽取100例行手术治疗的患者进行研究,在资料遴选下,根据患者术后是否发生谵妄的条件,将研究对象分为谵妄组与未谵妄组,比较双方的差异。结果:谵妄组动脉血氧分压低于对未谵妄组,同时谵妄组睡眠时间短于未谵妄组。结论:ICU患者术后是否出现谵妄的情况,与干预因素的存在有一定关系,其中动脉血氧分压与睡眠时间等因素已经证实,确实会对ICU患者术后是否出现谵妄有所影响。对于住在ICU的老年患者,其身患疾病不轻,对患者手术后身体的恢复本身会有一定的干预,如果患者继续出现谵妄,将会进一步加大患者病情严重程度。ICU患者在手术结束后,需要快速向其提供护理干预措施,进行知识宣导,消除患者对疾病与身体康复护理的认知障碍,自主缓和情绪,利于动脉血氧分压维持在正常水平。此外,患者需要在术后保持充足的睡眠,调整身体状况。

  • 标签: ICU 老年肺癌 手术治疗 谵妄 动脉血氧分压
  • 简介:摘要目的构建ICU患者谵妄分层护理预防策略,为预防ICU患者发生谵妄提供参考。方法基于循证医学方法初步筛选条目,经课题组讨论后形成ICU患者谵妄分层护理预防策略初稿。运用德尔菲法对15名专家进行2轮函询,结合专家意见,构建ICU患者谵妄分层护理预防策略。结果2轮函询问卷的有效回收率分别为93.75%和100.00%,专家权威系数分别为0.893和0.897,各级指标的肯德尔和谐系数为0.203~0.213(P<0.01)。最终形成包括5个一级指标,12个二级指标,28个三级指标的ICU患者谵妄分层护理预防策略。结论本研究基于循证和德尔菲法构建的ICU患者谵妄分层护理预防策略科学可靠,具有可行性和针对性,可为ICU患者预防谵妄提供借鉴。

  • 标签: 重症监护病房 谵妄 预防 分层护理 德尔菲法
  • 简介:【摘要】本文研究的目的在于分析早期康复干预手段,应用在 ICU病房中谵妄患者中的效果以及对患者的影响。采用的方法:选择我院 ICU病房在 2018年 1月 -2019年 6月期间,收治的 82例谵妄患者作为本次实验的对象,根据患者进入 ICU病房治疗的时间,将选择的患者平均分为两个小组,每组人数相同,都是 41例,两个小组命名为对照组和研究组。对照组患者采用的是常规护理手段,研究组患者采用的是早期康复护理手段。比较两组患者在入住 ICU病房 12小时、 42小时,以及转出 ICU病房之前三个阶段出现谵妄的情况。结果:对照组患者在 3个阶段内出现谵妄患者数量高于研究组,数据差异明显。结论:对于 ICU中的急危重症患者来说,身体的情况会受到各种因素的影响产生变化,并且此类患者因病情严重,出现谵妄的几率很大,对患者实施有效的早期康复护理手段是有必要的,由此可见,早期康复护理方式对 ICU患者的影响是积极、有价值的。

  • 标签: 早期康复 ICU 谵妄患者
  • 简介:摘要目的探讨ICU谵妄患者分型护理干预效果观察。方法抽选50例ICU谵妄患者。对照组开展常规护理。观察组实施分型护理。结果术后,观察组患者发生谵妄的发生率与对照组相比较,差距有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间低于对照组相对比,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率2%低于对照组的10%(P<0.05)。结论分型护理应用于ICU谵妄患者,即可改善其机体不适症状,还可减少对其脑功能的损伤,根据患者实际情况开展相对应护理,可获得理想的护理效果,从而发挥护理价值,改善患者机体不适,确保预后效果。

  • 标签: 分型护理 ICU谵妄患者 干预效果
  • 简介:[摘要]进一步探究临床当中重症监护室危重症患者谵妄护理研究进展,对近些年来的相关文献资料进行归纳和整理,可以发现在临床当中,重症监护室里面危重患者谵妄发生概率以及院内的死亡概率都是比较高的。采取有效的预防措施,对谵妄开展早期的防治,能够有效的规避或者减少谵妄的发生,同时也减少谵妄的发作时间长度,可以促进患者病情的转归。

  • 标签: []ICU 危重患者 谵妄 护理 研究进展
  • 简介:【摘要】目的:探究分析ICU患者谵妄的原因及护理对策。方法:从2020年12月至2022年12月我院ICU室收治的患者中抽选80例作为本次研究对象,分析患者出现谵妄的原因,采用随机数字表法分为两组,实验组患者例数为40例,接受综合护理,对照组患者例数为40例,接受常规护理,对比两组临床护理效果。结果:实验组患者谵妄发生率为2.50%,护理满意度为97.50%;对照组患者谵妄发生率为17.50%,护理满意度为85.00%;实验组患者谵妄发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异存在统计学意义(P

  • 标签: ICU 谵妄 原因 护理对策
  • 简介:【摘要】目的:探究分析ICU患者谵妄的原因及护理对策。方法:从2020年12月至2022年12月我院ICU室收治的患者中抽选80例作为本次研究对象,分析患者出现谵妄的原因,采用随机数字表法分为两组,实验组患者例数为40例,接受综合护理,对照组患者例数为40例,接受常规护理,对比两组临床护理效果。结果:实验组患者谵妄发生率为2.50%,护理满意度为97.50%;对照组患者谵妄发生率为17.50%,护理满意度为85.00%;实验组患者谵妄发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:分析ICU患者出现谵妄的原因,然后加强护理干预可以有效减少谵妄发生率,提升恢复效果,临床护理效果显著,值得推广应用。

  • 标签: ICU 谵妄 原因 护理对策
  • 简介:摘要:对近几年的相关文献资料进行归纳和整理,可以发现,在临床中,ICU谵妄的发病率一直居高不下,采取早期有效的预防能减少谵妄发生,并能改善患者的临床结局。随着医护人员对谵妄认识度的不断提升,对谵妄管理的不断加强,使得对谵妄的监测和评估愈发被重视,促使谵妄的药物预防和以康复训练等内容为主的非药物预防的治疗方案逐渐完善和成熟。现对ICU谵妄发生的监测及预防措施进行综述,对其进行及时有效的识别与干预,减少谵妄的发生。

  • 标签: 谵妄  ICU   预防   护理
  • 简介:摘要:ICU患者谵妄是一种常见的临床问题,严重影响患者的康复过程和生活质量。本文旨在探讨ICU患者谵妄的预防与护理实践,以期提高护理质量,降低谵妄发生率。通过对ICU环境、患者个体差异、护理干预等多方面因素的综合分析,本文提出了一系列预防措施和护理策略。研究表明,通过改善ICU环境、优化护理流程、加强患者心理支持等手段,可以有效预防和减轻ICU患者谵妄症状。本文还强调了护理人员在谵妄预防与护理中的关键作用,以及多学科团队合作的重要性。

  • 标签: ICU患者谵妄 预防措施 护理实践 多学科团队 护理干预
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