简介：

简介：摘要我国进展期胃癌占多数，治疗效果仍不容乐观。由于胃周血供来源多、需要多处血管根部处理，解剖分离层次多、范围广，淋巴引清扫区域多、操作复杂，消化道重建选择多样，传统2D腹腔镜胃癌根治手术难度大、学习曲线长。随着3D腹腔镜在普外科手术的推广和普及，其立体纵深的全新手术视野，解剖层次更加清晰，操作更加精准，给术者带来全新体验。3D腹腔镜应用于胃癌根治，可以明显缩短术者的学习曲线，尤其在胃癌根治手术中立体脉络化淋巴结清扫、膜解剖指导下的网膜囊切除、完全腹腔镜下消化道重建更显其优势。

简介：摘要 ：维生素 D 是一种重要的脂溶性维生素，也是一种类固醇衍生物，可以促进钙磷代谢、调节人体细胞功能、维持骨骼健康等作用，近年来，越来越多的证据表明维生素 D 在抗炎、抗感染、免疫调节等方面有着重要作用。维生素 D 缺乏已成为全球普遍存在的公共卫生问题，特别是儿童，本文概述了维生素 D 和儿童脓毒症、社区获得性肺炎、免疫性疾病的关系，旨在明确维生素 D 在儿童相关疾病中的作用，以及合理补充维生素 D 、定期监测维生素 D 的重要性。

简介：【摘要】目的：探讨不同程度骨创伤患者的血浆 D-D 水平和血糖水平的变化的临床意义，为骨损伤预后和病情判断提供参考依据。方法：选取符合标准的骨创伤患者 260 例，健康体检者 260 例，分别为观察组和对照组组，监测并比较观察组患者入院第 1、3、5、7天及健康体检者血浆中 D-D 和血糖水平。 结果：观察组的 D-D 和血糖水平显著高于健康对照组，差异有统计学意义（P

简介：摘要：随着社会经济发展越来越快，人们物质生活水平逐渐提高，对于享受生活的方式也越发丰富。尤其是3D电影已经被越来越多的人所接受并喜欢。人们在看3D电影的同时必须佩带3D眼镜，但经调查发现，3D电影的大部分消费群众并不知道3D眼镜对人体的危害，也不知道科学的3D眼镜佩戴及使用方法。科学实验证明，3D眼镜的使用可以引起或诱发很多眼部疾病。尤其对于青少面危害更大。所以提高全民科学使用3D眼镜意识十分重要。

简介：摘要： 3D打印是一项新型的数字化制造技术，被学术界称为增材制造。其主要是利用计算机中记录的数据，再通过材料逐层堆积的方法制造出实体物品的一项新型技术。这项技术主要源于 20世纪 80年代的快速成型技术，是制造技术的重大的突破和飞跃，它将信息数据技术与制造技术融合在一起形成了一种新兴的数字化制造技术，里面综合应用了激光技术、数字技术、光化学技术等多种方面的技术。

简介：无

简介：摘要悬吊肝脏，于横结肠中部大网膜附着处向左切开网膜，分离切断胃网膜左血管，至胃短血管第二支，清扫第4sb组淋巴结；分离横结肠系膜前叶右侧部分至大网膜完全从结肠离断，显露胰头、十二指肠球部，离断胃网膜右动静脉，清扫第4d、6组淋巴结；从右向左，从下向上剥离胰腺被膜；显露胰腺上缘，分离肝总动脉表面，清扫第8a、12a组淋巴结；分离切断胃左动静脉，沿脾动脉向左分离至胃后血管为止，清扫第7、9、11p组淋巴结；解剖胃小弯区域，离断肝胃韧带，分离胃右动静脉并清扫肝十二指肠韧带的第5、12a组淋巴结；暴露右侧膈肌角，游离至食管裂孔，清扫第1、3组淋巴结。胃肠重建采用直线切割闭合器行BillrothⅡ式吻合，共同开口以倒刺线缝闭。

简介：

简介：摘 要：随着社会不断进步 ,新一轮基础教育课程改革正轰轰烈烈地进行 ,传统的高中教育模式逐渐无法满足信息时代人才培养的要求 ,跟随时代发展潮流 ,引入 3D打印教学已势在必行。 3D打印技术 ,与智能机器人、人工智能并称为实现数字化制造的三大关键技术。为了让学生领略新技术和新科技理念 ,笔者所在的学校于 2016年 9月开设了 3D创意设计及其他的创客课程。本文从 3D打印教学开展准备、教学方式转变、教学实施情况及教学反思等方面，阐释该课程的教学实施情况 ,总结经验进行反思 ,希望笔者的实践能为更多的教育同行提供借鉴参考。

简介：摘要目的系统评价3D与2D腹腔镜在直肠癌根治术的近期临床疗效。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、Embase、CNKI、WanFang和VIP国内外数据库中比较3D与2D腹腔镜直肠癌根治术近期疗效的文献，并搜集相关文献的参考文献，检索时间从数据库建立至2019年3月1日。运用Review Manager 5.2软件对相关指标进行Meta分析。结果最终纳入11个研究，包含2个随机对照研究（RCT），9个非RCT，共1 169例患者纳入分析，其中3D腹腔镜组601例，2D腹腔镜组568例。3D腹腔镜组术中出血量（P<0.00001）、手术时间（P<0.00001）、首次排气时间（P<0.0001）、住院时间（P=0.04）、并发症发生率（P=0.04）、淋巴结获取数目（P<0.00001）均优于2D腹腔镜组，差异有统计学意义。两组中转开腹、环周切缘（CRM）阳性率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。手术时间的漏斗图提示无发表偏倚（P=0.693）。结论与2D腹腔镜直肠癌手术相比，3D腹腔镜同样能够达到直肠癌根治性切除，且具有手术时间短、术中失血量少、术后并发症低、住院时间短、清扫淋巴结数目多等优势。

简介：摘要随着微创理念的普及，腹腔镜手术已成为右半结肠癌根治切除的标准术式。传统的2D腹腔镜手术虽然仍是目前的主流，但随着技术进步，3D腹腔镜手术的发展同样迅猛。相比传统的2D腹腔镜，其最大的特点在于三维立体视觉效果，使得手术的操作更精细，定位更准确。在右半结肠手术中无论是在解剖层面的拓展，Henle干的处理，淋巴结清扫还是消化道重建方面都有一定的优势。由于3D腹腔镜良好的纵深感和距离感，使得初学者能更快的适应镜下的手眼配合，增加术中操作的稳定性和精确性，减少错误操作，缩短腹腔镜右半结肠癌根治术的学习曲线。

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简介：摘要全直肠系膜切除术(TME)是治疗中低位直肠癌的金标准，要求是直视下锐性分离，将直肠连同直肠固有筋膜包被的脂肪组织、神经血管和淋巴结整体完整切除。强调脏壁层之间锐性分离，而膜解剖理论与其不谋而合。外科膜解剖概念的提出，明确了人们常说的"间隙"或"层面"，结合腹腔镜放大作用和3D腹腔镜的纵深感，将膜解剖应用于直肠手术，对系膜认识更加深刻，辨认盆底自主神经更加有效。腹膜筋膜融合退化后，在直肠后方形成疏松结缔组织所填充，在S4椎体前方融合增厚形成Waldeyer筋膜，同时将直肠后方间隙分为上方的直肠后间隙和下方的肛提肌上间隙。直肠侧方的膜解剖的关键结构是侧韧带，侧韧带正好是直肠系膜固有筋膜"门"，由髂内动脉发出的直肠中动脉，盆丛发出的直肠支与及淋巴管共同形成。Denonvilliers筋膜是腹膜的融合产物，是直肠前方膜解剖关键结构。保留Denonvilliers筋膜对降低直肠癌术后排尿和性功能障碍发生率有非常重要的意义，切开腹膜返折如位于最低处标志性"卫"氏线后方，则进入Denonvilliers筋膜的后方，可保留Denonvilliers筋膜。

简介：摘要3D打印技术的原理是通过逐层添加材料来创建对象，对于构建形状复杂和材料繁多的零件具有明显优势。3D打印技术不仅改进了制作眼科器械的方法，在打印眼组织方面亦取得进展，但因其制作成本较高及精细度不足等问题在现今仍未普及，本综述介绍了3D打印技术在眼科领域的相关发展，就该技术在眼科的应用及前景进行探讨。

简介：摘要自横结肠上缘近中央处入路分离胃结肠韧带，向左分离至结肠脾曲，向右分离至结肠肝曲。依次裸化并离断胃网膜右静脉及胃网膜右动脉，完成幽门下区域淋巴结清扫。从胰腺上缘左侧，打开胃胰襞进入胰后间隙，分离显露脾动脉起始段，清扫No.11p组淋巴结；向左裸化并离断胃左动脉，清扫No.7和No.9淋巴结；整块清除肝总动脉前上方的脂肪淋巴组织，完成No.8a淋巴结清扫；继续向左清扫No.5和No.12a淋巴结，完成胰腺上缘区域淋巴结清扫。"黄氏三步法"分别清扫脾下极、脾动脉干及脾上极区域淋巴结。最后在3D腹腔镜下行食管空肠Rou-en-Y吻合。

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简介：【摘要】目前，随着 3D打印技术的愈发成熟， 3D打印设备已经应用到各个领域里， 3D打印设备是一种高精度的设备，虽然存在一些问题，但可以解决人们在衣食住行方面的大部分难题。本文通过介绍 3D打印设备的发展以及应用，使大家对 3D打印设备有所了解。

简介：摘要：在当前教育改革不断深入的背景下， 3D打印技术这门迅猛发展的新兴学科为中职课堂带来了变化的契机。本文从 3D打印技术原理、发展前景探讨其在中职教育中的重要性，以及如何进行 3D打印课程的建设。

简介：摘要：3D打印技术属于一种快速成型技术，将其与互联网、生物科技等多项技术结合在一起，有效促进了社会各行业的创新和改革，在第三次工业革命中有标志性地位。3D打印技术作为当下一种新型的高科技技术有很强的应用性和价值性，在工业、医学、教育以及生活等多个领域都有广泛应用。当下年轻人对于新型技术非常热爱，从目前的社会发展形势，科学技术发展速度，该项技术在未来一定会更加先进，应用也会越来越广泛。本文就来详细了解3D打印技术，并分析其未来的应用趋势。