简介：摘要目的探讨Passy-Muir说话瓣膜(PMV)对脑损伤气管切开术后患者吞咽生物力学和误吸的影响。方法选取符合纳入标准的脑损伤气管切开术后伴误吸的患者20例，按随机数字表法分为非PMV干预组(10例)和PMV干预组(10例)。非PMV干预组给予常规吞咽康复训练，PMV干预组在此基础上给予佩戴PMV治疗，治疗结束时间为治疗2周后或拔除气管套管时。分别于治疗前和治疗结束后(治疗后)，采用高分辨率测压检查和吞咽造影检查评估2组患者吞咽过程中的颚咽收缩压力峰值(VP-Max)、食管上括约肌松弛后压力峰值(UES-Max)及渗漏-误吸(PAS)评分。结果治疗前，2组患者的VP-Max、UES-Max及PAS评分组间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后，2组患者的VP-Max和UES-Max较组内治疗前均有明显改善(P<0.05)；PMV干预组的PAS评分亦较组内训练前明显改善(P<0.05)。治疗2周后，PMV干预组的VP-Max和UES-Max分别为(150.87±65.51)mmHg和(206.00±42.28)mmHg，明显高于非PMV干预组(122.45±74.45)mmHg和(190.17±79.56)mmHg，差异有统计学意义(P<0.05)。且VP-Max的增高与PAS评分的改善之间呈正相关(P<0.05)。结论PMV干预能够改善脑损伤气管切开术后患者腭咽收缩功能和UES松弛后收缩功能，腭咽收缩压力峰值的增高与误吸情况的改善呈正相关。

简介：摘要：目的：分析说话瓣膜在气管切开患者中的临床应用。方法：选择我院2014年1月-2015年1月共计100例气管切开患者，使用完全随机的方式分为对照组和观察组，其中每组患者50人，对照组使用单纯吞咽功能综合治疗的方式，通过呼吸训练和吞咽功能训练等方式对患者进行口腔器官的综合训练，另外使用气体脉冲刺激的方式刺激患者的口腔器官，提高患者语言能力，观察组在对照组的基础上施加说话瓣膜的治疗方式，安装吞咽说话瓣膜。对比两组患者治疗后的吞咽综合评分和言语综合评分。结果：经过3周的临床治疗之后，观察组患者在吞咽综合评分和言语综合评分方面的分值显著优于对照组，差异有统计学意义(P

简介：【摘要】目的：探究在气管切开患者中应用说话瓣膜（PMV）的临床作用。方法：选取2023.1至2023.12在本院进行治疗的气管切开患者56例，根据是否佩戴说话瓣膜将其分为2组，研究组（28例，佩戴说话瓣膜），参考组（28例，未佩戴说话瓣膜），对比两组在治疗4周后患者的吞咽功能（SSA量表）、生活质量（QOL量表）与并发症发生率。结果：与参考组相比，研究组在佩戴说话瓣膜后的SSA评分更低，QOL评分更高，并发症发生率更低，（P＜0.05）。结论：对气道切开患者佩戴说话瓣膜能够有效提高患者的呼吸系统功能、吞咽功能，预防并发症风险，提高患者生活质量。

简介：摘要：目前，医疗水平不断提高，气道的管理方式也在不断被拓展，气管切开术作为一种治疗手段也在完善及更新，对于气管切开术患者的人性化关怀已成为重中之重。如何让气管切开病人在治疗过程中，既能够顺畅呼吸，也能够顺利用语言表达自身的想法及要求，从而提高患者的生存质量，是对气管切开患者管理的高要求。当前吞咽说话瓣膜已成为辅助治疗气管切开患者重要的工具，在气管切开病人康复治疗中的作用逐渐受到重视，本文就近几年的相关文献总结说话瓣膜在气管切开中的应用进展。

简介：摘要气管切开会导致言语、吞咽、呼吸、嗅觉等多方面功能障碍，降低患者生活质量。说话瓣膜作为单向通气阀，可恢复闭合的上呼吸道及正常的呼吸模式，重塑声门下压力，有利于改善言语功能，减少渗漏及误吸，改善呼吸及嗅觉功能，提升活动能力，提高生活质量。本文对说话瓣膜在气管切开患者中的应用研究进行综述，总结其具体作用机制、结构及操作方法。

简介：摘要：说话瓣膜在气管切开患者中的应用现状、特点、存在问题及优化对策，说话瓣膜作为一种辅助发声装置，在改善气管切开患者的沟通能力方面发挥了重要作用。然而其应用过程中仍存在一些技术局限性和临床应用规范缺失等问题，总结了说话瓣膜的设计原理、临床应用优势，并探讨了患者适应性、技术局限性和临床应用规范等方面的挑战。针对这些问题提出了提升患者适应性支持和技术创新与改进等优化对策，通过制定临床应用规范有望为说话瓣膜在气管切开患者中的安全、有效应用提供指导。

简介：摘要 目的探讨说话瓣膜在改善ICU气管切开患者呼吸功能的应用效果。方法选取2019年9月～2020年2月在ICU住院呼吸衰竭且行气管切开术患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组采用传统方法实施呼吸机撤机流程；观察组则在对照组的基础上运用说话瓣膜方案评估实施患者呼吸功能锻炼，逐步实现撤机。比较两组间住院患者机械通气时长、氧合指数、误吸的发生率及ICU住院满意度。结果 观察组机械通气时长、误吸发生率低于对照组，氧合指数、住院满意度优于对照组（P＜0.05）。结论 通过说话瓣膜在ICU气管切开患者中应用护理,可促进患者呼吸功能，缩短机械通气时长，降低误吸的发生率，改善患者言语功能，增加社交提高患者自信心，有利于建立良好的护患关系，进而提高患者住院满意度，是ICU气管切开患者一种新型有效的康复锻炼方法。

简介：【摘要】目的：探究分析说话瓣膜配合言语训练在气管切开患者的临床应用效果。方法：从2023年6月至2024年6月我院收治的气管切开患者中抽选88例作为本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组患者例数为44例，接受说话瓣膜配合言语训练，对照组患者例数为44例，接受常规呼吸训练，对比两组临床护理效果。结果：护理前，两组患者饮水试验评分、呼吸系统症状评分差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，实验组患者饮水试验评分、呼吸系统症状评分明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：在气管切开患者中采取说话瓣膜配合言语训练可以改善吞咽障碍和语言障碍，促进患者康复，临床护理效果显著，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：探讨分析说话瓣膜在脑卒中后气管切开患者肺康复护理服务中的应用价值。方法：纳入我院2018年1月至2021年2月收治的脑卒中后气管切开患者60例，随机数字表法分为研究组、对照组，各30例，均开展肺康复护理服务，研究组同时给予说话瓣膜干预，评估两组患者护理效果。结果：护理后研究组吞咽功能优良率高于对照组，呼吸肌肌力与生活质量评分高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：说话瓣膜应用于脑卒中后气管切开患者肺康复护理服务中能够促进患者吞咽功能、呼吸功能的改善，提升生活质量

简介：摘要目的观察不同状态下经气管压力(TTP)对重症气管切开(简称气切)患者说话瓣膜应用的影响。方法回顾性分析2019年6月至2021年4月期间在东南大学附属中大医院重症医学科佩戴说话瓣膜的50例气切患者相关资料，根据患者佩戴说话瓣膜耐受时长是否≥30 min将其分为耐受组和非耐受组。检测2组患者平静呼吸、用力呼气及发音时TTP，并探讨不同状态下TTP对患者佩戴说话瓣膜耐受情况的预测价值；采用线性回归模型分析影响患者说话瓣膜佩戴时长的相关因素，并采用超声评估患者佩戴说话瓣膜前、后呼吸肌收缩变化，同时记录患者对说话瓣膜应用的满意度。结果发音时TTP对患者佩戴说话瓣膜的耐受性具有预测价值(Cut off值为11 cmH2O，敏感度为83.78%，特异性为61.54%)。对说话瓣膜佩戴时长的正性影响因素包括基线膈肌增厚分数和身体功能评分，负性影响因素为急性生理与慢性健康-Ⅱ评分(APACHE-Ⅱ)。佩戴说话瓣膜后2组患者腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌及腹横肌收缩幅度均较佩戴说话瓣膜前明显增加(P<0.05)，2组患者对应用说话瓣膜的整体满意度评分[分别为(7.11±1.71)分和(5.00±1.63)分)]均较高。结论发音时TTP可帮助预测重症气切患者佩戴说话瓣膜的耐受性，同时APACHE-Ⅱ评分、基线膈肌增厚分数及身体功能评分也可影响气切患者说话瓣膜佩戴时长。

简介：摘要：目的：探究说话瓣膜联合呼吸康复训练在气管切开后吞咽障碍患者中的应用。方法：选取我院2022年1月～2023年5月收治的42例气管切开后吞咽障碍患者，随机分组后，对照组予以呼吸康复训练，观察组在此基础上予以说话瓣膜，比较两组各观察指标情况。结果：观察组干预后吞咽功能更优，且心理状态也相对较优（P＜0.05）。结论：说话瓣膜联合呼吸康复训练应用于气管切开后吞咽障碍患者能够极大程度上改善患者的吞咽功能，为患者更快恢复正常自主饮食奠定良好基础。同时，说话瓣膜联合呼吸康复训练还能改善患者心理状态，以保证患者持续形成处于积极、乐观心理状态下，有利于患者更快康复。

简介：【摘要】目的研讨说话瓣膜结合呼吸训练拔管法在脑卒中气管切开患者中的应用价值。方法：将26例气管切开患者设为分析对象，将2020年2月至2023年2月作为研讨期限，根据患者拔管时间先后进行分组，A组：在患者具备拔管指征后按传统方法先堵管再拔管；B组：在患者未达到拔管指征前，达到试堵管指征时为其配戴说话瓣膜，并辅以呼吸康复训练，待拔管指征达到标准后进行拔管，而后实施比较。结果：B组方案更具可实施性，相关数据指标均较另一组显优（P＜0.05），故有可比性。结论：对于脑卒中气管切开患者而言，说话瓣膜结合赋能呼吸训练拔管法的应用价值更具优异性，值得推广。

简介：我出门不大说话，是因为我不会说普通话，人一稠，只有安静着听，能笑的也笑，能恼的也恼，或者不动声色。口舌的功能失去了重要的一面，吸烟就特别多，更好吃辣子，吃醋。

简介：一个泛政治化的时代尚未成为背影,一个泛商业化的90年代已然登陆成功。新的世纪来临,我们如何世说新语?-我的题记啊啊啊我枕着小巴的照片入睡的时候,不知道醒来后的噩梦。不知:生活像拔丝冰棍儿一样外烫内

简介：“都说政府要关心老百姓的钱袋子、米袋子、菜篮子，我觉得‘被窝子’也很重要。”广东省政府副秘书长、省人口计生委主任写性学科普专著，希望老百姓生活得更健康、更性福。

简介：国内＂孔子在《论语》中讲了一句我以为是伟大而震撼人心的话‘,天下有道,丘不与易也’。同学们,作为天下人,应该以天下事为己任,勇敢地承担起来。＂

简介：2011年1月19日,一批批骑着摩托返乡的春运大军途经浙江金华向着江西境内开拔。当日,天下着雪,返乡民工身穿厚实的棉衣外加雨衣,头戴防风头盔,腿捆绑腿、护膝,冒着雨雪长途跋涉骑车还乡。

简介：因“年度考核不合格”，以“唱衰”房地产名噪一时的易宪容辞去中国社科院金融所相关行政职务，约10名学者呼吁勿“妨碍学术自由”。易宪容先生倒在房价渐渐高处不胜寒的春天里，成就了当下学术话语的另一番诡异。学术研究是寂寞的工作，嘟囔着要出名的不是“好孩子”，

简介：摘要目的探讨说话瓣膜联合吞咽基础训练对重型颅脑损伤气管切开患者吞咽功能的疗效观察。方法将入选颅脑损伤患者30例按随机数字表法分为对照组(采用常规营养神经药物治疗及吞咽基础训练)和观察组(采用常规营养神经药物治疗及佩戴说话瓣膜吞咽康复训练)，每组15例。观察组有1例因病情加重、1例因经济及家庭原因不能坚持治疗而退出研究，最后纳入统计的患者共28例，其中观察组15例，对照组13例。2组患者均接受吞咽基础训练，包括冰刺激、舌运动训练和咳嗽训练，观察组患者在吞咽训练的基础上，进行佩戴说话瓣膜训练，每日2次，每周5 d，共4周。分别于治疗前和治疗4周后(治疗后)，采用才藤氏吞咽障碍评级和Rosenbek渗漏-误吸分级量表(PAS)评级对2组患者行喉镜吞咽功能检查及吞咽功能评估。结果治疗后，2组患者的才藤氏吞咽障碍等级和PAS评级均较组内治疗前明显改善(P<0.01)，且观察组的改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论说话瓣膜联合吞咽基础训练可以改善重型颅脑损伤气管切开患者的吞咽功能，且减少其吞咽的误吸情况。

简介：