简介：【摘要】目的：探讨RCA根因分析方法在跌倒事件的应用。方法：抽取我院的跌倒病例51例，时间分布在2021年9月~2023年8月期间，收集跌倒事件相关信息并进行RCA根因分析。结果：对原因进行分析发现，从管理方面来看，45例与安全防范措施不到位有关（占比88.23%）；缺少辅助设施、地面易滑等35例（占比68.62%），坠床风险评估为高、中风险导致的跌倒例数41例（占比80.39%），年龄≥60岁导致的跌倒例数35例（占比68.62%）；洗手间发生跌倒18例（占比35.29%）；夜间跌倒（22:00--9:59）25例（占49.02%）。结论：RCA根因分析方法有效帮助识别跌倒问题的根本原因，并采取针对性的改进措施，可以有效地提高问题解决的质量和长期效果。

简介：摘要通过对1例手术病人漏输血事件进行RCA分析，从系统层面剖析护理不良事件的根本原因，提高了处理问题的分析能力，科学的辨识事件发生的根本原因，并提出有效的改善对策与防范措施。

简介：摘要：当前，我国科技水平的提升，为制造业、工业等产品的研发与生产带来巨大影响，提供众多技术手段与便捷条件的同时，还能在工艺质量上加大控制力度，其中就包括全自动半导体RCA清洗机，其工艺是对硅片表面各类玷污去除，控制工艺质量的同时，还需对其功能、结构等要素综合分析，编制完善的作业方案，保证综合成效更突出。

简介：

简介：摘要目的探讨RCA对护理文书质量控制的效果。方法于2018年01月—05月抽查终末护理病历100份作为常规组，分析总结其缺陷、问题，并进行RAC分析，实施针对性的优化和改进，并将优化和改进之后的2018年06月—12月100份终末护理病历作为研究组，对比两组护理文书质量控制效果。结果研究组护理病历缺陷率显著低于常规组，组间差异显著（P<0.05）。结论通过RCA控制护理文书质量，效果确切，患者安全也得到了有效保障，护理质量也得到了有效提高，值得在临床中借鉴、普及。

简介：【摘要】：目的：研究基于QCC和RCA的病案归档提升方案。方法：在本文研究收集病案归档的基本情况，进行根因分析，对病案归档延迟原因进行总结，通过实施QCC方式，分析实施后病案归档改善情况。结果：实施QCC和RCA方式后，1月份内科72小时归档率88.55%；1月份康复科72小时归档率97.99%；1月份肿瘤科72小时归档率77.85%；1月份外科72小时归档率94.74%；合计一月份出院3618例、72小时归档3192例、归档率88.23%。结论：通过采取QCC和RCA，能显著提高了病案归档率。

简介：摘要目的通过观察根本原因分析（RCA）在医疗不良事件上报中的应用，进一步阐释根本原因分析在不良事件上报中的作用。方法选取2015年4月1日—2016年5月31日期间，医院实施常规管理模式下的不良事件上报例数为对照组，选取2016年6月1—2018年2月28日期间，我院将根本原因分析法应用于医疗不良事件上报分析中的案例为观察组，比较两组在类似事件发生率上的差异。结果研究组不良事件发生率为1.67%，对照组为11.67%，两组之间比较，有统计学意义（P＜0.05）。结论根本原因分析法可在一定程度上减少类似医疗不良事件的发生，该分析法建议推广使用。

简介：摘要目的探讨根本原因分析法在护理不良事件中的应用。方法通过对1例护理不良事件的发生，不良事件的根本原因分析，找出近端原因，确认根本原因，设计及执行行动计划。结果降低了类似不良事件的发生，转变了管理理念。结论根本原因分析法能提高护理质量，保障患者安全。

简介：摘要：目的：探讨基于根本原因（RCA）分析的预见性护理对妇科术后深静脉血栓（DVT）的预防效果。方法：选择70例妇科手术患者随机数字法分组各35例，对照组采用常规围术期护理指导，观察组采用常规围术期护理指导联合基于RCA分析的预见性护理，比较两组DVT发生情况、护理方案评价情况。结果：观察组患者DVT发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P

简介：

简介：摘要目的探讨根本原因分析法（即RCA）在中医护理管理中的应用的效果。方法选取2013年12月份~2014年12月份期间在我院接受治疗的患者1280名患者作为研究观察的对象，将1280名患者随机分为对照组（589例）和观察组（691例）。结果在对照组患者中，护理不良事件发生有53例，发生率为8.99%，护理缺陷的患者为65例，发生率11.04%；采用RCA分析法护理的病患中，护理不良事件发生有21例，发生率为3.04%，护理缺陷的患者为42例，发生率6.08%。从数据上看，观察组患者护理效果明显的优于对照组患者，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论RCA可以明显的提高中医护理的工作质量，降低了不良事件以及护理缺陷的发生率，可以广泛的应用于临床护理。

简介：目的：探讨失效模式与效应分析（FMEA）和根本原因分析（RCA）法在儿科门诊输液风险管理中的联合应用效果,以提高护理质量,确保患儿输液安全。方法：成立分析小组,绘制输液流程图,运用FMEA方法,列出儿科门诊输液过程中可能出现的失效模式,并对其中的关键失效模式利用RCA法进行分析和评估,找出影响静脉输液安全的根本原因,实施改进措施并评估实施后的效果。结果：改进措施实施后,静脉输液流程风险顺位前4位的风险优先指数（RPN）明显下降,患者对输液护理的满意度由实施前的78.09%上升至实施后的95.03%;护士对输液护理的满意度由实施前的83.79%上升至实施后的97.80%。结论：将FMEA和RCA联合应用于儿科门诊输液风险管理,可提高护理质量,并可有效减少儿科门诊输液室护理投诉与医护纠纷。

简介：目的探讨根本原因分析法（RCA）及“5E”措施在预防住院患者跌倒中的应用效果。方法应用RCA对住院患者跌倒原因进行调查分析，确定发生跌倒的因素，制定“5E”措施，跌倒的发生率明显下降。结果应用RCA对跌倒不良事件进行分析及“5E”预防措施，减少了住院患者的跌倒发生率，改善值为73%。结论结合RCA和“5E”伤害预防策略改进的跌倒预防管理措施的实施有助于降低住院患者跌倒风险，为解决风险因素、有效降低跌倒发生率提供管理借鉴。

简介：【摘要】目的：分析RCA在患者未留尿液标本而报告检验结果不良事件分析中的应用效果。方法：对照组选择2024年5月1日至24日的25名患者的50个大小便标本，实验组选择 2024年6月10日至30日的25名患者的50个大小便标本。对照组常规操作模式，研究组采用RCA分析措施。分析研究组与对照组开单次日尿液标本留取率、出院前尿液标本留取率、开单次日大便标本留取率、开单三日内大便标本留取率、出院前大便标本留取率、错发标本数对比。结果：研究组单次日尿液标本留取率、开单三日内大便标本留取率、出院前大便标本留取率与对照组存在显著差异（P＜0.05）。研究组出院前尿液标本留取率、开单次日大便标本留取率、错发标本数与对照组无显著差异（P＞0.05）。结论：采用RCA（根本原因分析）分析方式，有利于增加尿标本和大便标本的留取率，减少错发标本数，值得应用在临床。

简介：本文通过对失效模式与影响分析（FailureModeandEffectsAnalysis，FMEA）与根本原因分析（RootCauseAnalysis，RCA）的概念、应用介绍，并尝试通过两种方法的融合形成一种改良的分析，论述其在食品安全风险评估中的应用，并对其分析步骤描述，以便为食品安全的风险评估提供思路。

简介：摘要通过对1例漱口药物错误输入静脉的不良事件进行RCA分析，从系统层面剖析护理不良事件的根本原因，从系统上进行整改，避免类似事件重复发生。

简介：摘要目的运用根因分析法（RCA）对不良事件进行分析，分析出根本原因，制定有效防范措施，避免此类不良事件的再次发生，提高护理质量。方法对我科发生的一起“患者身份识别错误”不良事件进行回顾性分析研究，组成团队与资料收集，梳理流程并还原时间，分析根本原因，有针对性的制定改进措施，优化流程。结果运用根因分析法在不良事件的分析中能有效的找到根本原因，降低患者身份识别错误的分险，避免此类不良事件的再次发生。

简介：摘要目的分析RCA与失效模式分析应用于预防跌倒坠床风险管理中的效果研究。方法选取我院2016年8月~2017年4月收治并住院患者120例进行研究分析，120例患者根据护理模式可分为两组，实验组采取RCA联合失效模式分析管理，对照组采取常规管理，对比两组患者的护理效果和患者对护理的满意程度。结果实验组患者出现跌倒、坠床的患者有2例，跌倒坠床风险率为3.33%，对照组患者出现出现跌倒、坠床的患者有8例，跌倒坠床风险率为13.33%。实验组患者对护理的满意程度较高，与对照组相比有较大差异，P〈0.05表示统计学有意义。结论为住院患者采取RCA联合失效模式分析的应用，能够在预防患者跌倒、坠床风险管理中发挥重要作用，有利于提高临床的护理工作质量，促进护理管理水平，有利于降低患者出现不良事件的发生率，对促进患者预后效果具有重要意义。

简介：【摘要】目的：探讨RCA法在肠道术前肠道准备护理质量中的应用效果。方法：选择我院消化内科在2022年1月至2023年1月收治的60例行肠道手术治疗的患者当作观察对象，按照随机法分为对照组与研究组，每组各30例。对照组施以常规术前肠道准备护理，研究组施以RCA法，比较两组的灌肠清洁度、护理质量等观察指标。结果：研究组的灌肠清洁度（100.00%）比对照组（86.67%）高，P＜0.05。研究组的并发症率（3.33%）低于对照组（20.00%），P＜0.05。研究组的护理质量评分高于对照组，P＜0.05。结论：RCA法可提高肠道术前肠道准备护理的成效，降低并发症率，值得临床应用推广。

简介：摘要目的采用FMEA结合RCA两种质量管理方法，减少术中压疮的发生率。方法结合FMEA和RCA两种质量改进方法，对2012年手术室发生压疮情况调查，提出改进措施并落实。结果实施干预后，RPN值低于实施前。结论FMEA与RCA相结合的方法进行管理，可有效降低术中压疮及因俯卧位体位摆放不当导致眼睛不可逆性失明的发生率。